Бывают ли дети после химиотерапии?

Зачатие после химиотерапии: возможен ли такой вариант?

Сегодня существует множество эффективных схем лечения злокачественных опухолей, так что планы на дальнейшую полноценную жизнь уже не ассоциируются с несбыточной мечтой.

Исходя из этого, многих женщин и мужчин, вплотную столкнувшихся с онкологическим диагнозом, волнует вопрос – можно ли планировать зачатие после химиотерапии.

Пациенты, у которых обнаружили злокачественное образование, далеко не всегда обсуждают с врачом вопрос – возможно ли иметь детей после химиотерапии.

Это обусловлено подавленным состоянием больного, который столкнулся со страшным диагнозом, и незнанием того, что лечение химиопрепаратами может негативно отразиться на фертильных функциях организма.

Не последнюю роль играет сложность в коммуникации врач-пациент. Часто онкологический диагноз воспринимается, как «дамоклов меч», висящий на волоске, из-за чего другие вопросы отходят на второй план.

Влияние химиопрепаратов на репродуктивную функцию

Тема сохранения репродуктивных функций организма на фоне противоопухолевой терапии особенно актуальна в свете того, что в последнее время онкологические заболевания очень «помолодели». Зачастую пациентами онкологов становятся молодые люди, которые еще не успели обзавестись потомством.

Статистика злокачественных новообразований в зависимости от возраста человека

Препараты, предназначенные для разрушения опухолевых клеток, оказывают токсичное действие на весь организм. В некоторых тканях и органах токсическое поражение обратимо. Но на некоторые функции, к которым относится репродуктивность, «химия» часто оказывает необратимое действие.

Когда с онкологическим заболеванием сталкивается женщина репродуктивного возраста, ее может волновать такой вопрос как зачатие после химиотерапии.

Есть химиопрепараты, которые практически не влияют на функцию яичников. Но применение цитостатиков вызывает изменения в тканях яичников, из-за чего страдает менструальная функция.

Применение цитостатических противоопухолевых лекарственных препаратов и лучевой терапии разрушает фолликулы яичников. Как результат – преждевременное функциональное истощение яичников или ранняя менопауза.

Нарушение менструальной функции может быть обратимым процессом, а может – необратимым. Все зависит от возраста женщины, от вида химиопрепаратов и от длительности лечения.

Разрушение фолликулов у женщины в следствии приема цистостатических препаратов

К наиболее токсичным для репродуктивной системы женщины препаратам относится циклофосфамид – один из цитостатических противоопухолевых средств.

Некоторые пациентки, которые вынуждены принимать его длительно или на протяжении всей жизни, сталкиваются с необратимой аменореей.

Чем старше женщина, тем выше риск такого исхода. Это происходит по причине того, что повреждающее действие химиопрепаратов направлено на незрелые ооциты.

В старшем возрасте количество незрелых ооцитов намного меньше, чем у молодых женщин. Это снижает вероятность восстановления функции яичников, поскольку разрушается и без того небольшой овариальный резерв.

Применение противоопухолевых препаратов может вызвать нарушения репродуктивных и эндокринных функций яичек. У многих мужчин и мальчиков применение химиопрепаратов связывают с выраженным гаметотоксическим эффектом.

На степень повреждения гонад влияет режим противоопухолевой терапии, длительность курса лечения, а также возраст пациента. Применение алкилирующих веществ и цисплатина способно привести к длительной азооспермии или бесплодию.

Азооспермия у мужчин из-за воздействия химиотерапии

При использовании менее агрессивной терапии азооспермия может носить временный характер, с последующим восстановлением сперматогенеза. Если пациент вынужден проходить более токсичное лечение, повышается вероятность азооспермии, как причины бесплодия.

Реакция организма на проведение противоопухолевой терапии – вещь индивидуальная, чревата многими приятными (и не очень) сюрпризами. Несмотря на самые благоприятные прогнозы, может возникнуть вопрос – может ли мужчина иметь детей после химиотерапии?

Стать мамой или папой поможет криоконсервация

Сегодня существуют эффективные методики по сохранению фертильности у онкобольных. Речь идет о вспомогательных репродуктивных технологиях, таких как криоконсервация.

Криоконсервация – это процедура, в ходе которой происходит сверхбыстрое глубокое замораживание биологического материала.

Для процедуры используется жидкий азот, а температура замораживания составляет -196°C. Происходит остановка всех биологических процессов в клетках, что дает возможность хранить материал длительное время без риска повреждения.

Криоконсервация для решения проблемы бесплодия после перенесения химиотерапии

Способы сохранения фертильности у мужчин с помощью криоконсервации:

  1. замораживание спермы;
  2. криоконсервация сперматозоидов;
  3. замораживание ткани яичка – этот способ часто применяют для мальчиков допубертатного возраста.

Способы сохранения фертильности у женщин с помощью криоконсервации:

  • замораживание и хранение в криобанке незрелых ооцитов;
  • криоконсервация зрелых ооцитов;
  • криоконсервация эмбрионов;
  • замораживание ткани яичника с последующей аутотрансплантацией – метод, очень эффективный для молодых женщин и девочек.

Если в случае с заморозкой спермы или яйцеклетки вопрос второго родителя остается открытым, то в случае с замороженным эмбрионом изменить уже ничего нельзя. Благодаря такому способу сохранения фертильности, как криоконсервация, больные онкологическим заболеванием могут в дальнейшем иметь собственных детей, без использования донорского материала.

Если зачатие и беременность произошли во время прохождения химии?

Некоторые женщины узнают о своем диагнозе во время прохождения обследований, в связи с беременностью. Если так произошло, не стоит отчаиваться, поскольку существуют протоколы лечения онкозаболеваний, скорректированные для беременных пациенток.

Беременность при онкологии

В течение первого триместра беременности применяются менее агрессивные препараты, которые не оказывают выраженного токсического действия на плод.

Если срок беременности до четырех недель, а опухолевый процесс зашел слишком далеко, врачи могут рекомендовать аборт, поскольку жизнь матери в данном случае в приоритете. Начиная с шестого месяца, когда плод уже жизнеспособный, может быть рекомендовано оперативное родоразрешение для проведения полноценного лечения женщины.

Онкобольным во время прохождения лечения обязательно следует пользоваться контрацептивами. Такие меры предосторожности важны, чтобы избежать зачатия ребенка дефектной спермой, поскольку это может отразиться на здоровье малыша.

Что касается женщин, не стоит верить мифам, которые утверждают, что беременность поможет справиться с онкологией. Ситуация выглядит с точностью до наоборот, поскольку гормональная перестройка во время беременности может только усугубить рост опухоли.

Восстановление репродуктивных функций в период ремиссии

Период восстановления фертильных функций после прохождения противоракового лечения у мужчин и женщин проходит по-разному. В среднем он длится от двух до пяти лет.

Все зависит от расположения и распространенности опухолевого процесса, количества курсов «химии» и возраста больного. Чтобы помочь своему организму восстановить утраченные функции, нужно вести максимально здоровый образ жизни, исключающий любые вредные привычки.

Здоровый образ жизни для восстановления репродуктивных функция после лечения онкологии

У мужчин срок выведения дефектной спермы в среднем составляет от одного года до нескольких лет. Если планируется зачатие, следует сделать спермограмму для определения качества спермы.

Как уже было сказано, у молодых женщин больше шансов восстановиться и забеременеть естественным путем. У более зрелых женщин, перенесших лечение онкологического заболевания, фертильная функция может не восстановиться совсем.

Заключение

Рак уже давно не считается приговором, и после столкновения с этой болезнью многие продолжают жить, рожать детей, творить и мечтать.

Как показывает статистика, после химиотерапии можно иметь детей, если перед началом лечения учесть возможные риски бесплодия, предприняв определенные шаги.

Видео: Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию. к.м.н. Уржумова Н.Г.

После химиотерапии можно ли иметь детей? Репродуктивная способность организма мужчины и женщины после химиотерапии

  • 25 Ноября, 2018
  • Потенция
  • Екатерина Комисарова

Онкологические заболевания являются одними из самых страшных. Для борьбы с ними используют специальные препараты, которые наносят удар не только по раковым клеткам, но в целом по всему организму. Поэтому здесь возникает вполне закономерный вопрос о том, можно ли иметь детей после химиотерапии. Он волнует не только женщин, но и мужчин, поскольку данные средства оказывают сильное влияние на репродуктивную способность человека независимо от пола. Давайте разберемся в этом вопросе более подробно и выясним, есть ли вероятность после завершения полного курса лечения зачать и родить здорового ребенка.

Побочные действия химиотерапии

С этим аспектом необходимо ознакомиться в самую первую очередь. Препараты, используемые для борьбы со злокачественными опухолями, вводятся внутривенно, поэтому они растекаются по всему организму, разрушая его. На протяжении всего курса терапии больной испытывает плохое самочувствие, но затем здоровые клетки начинают постепенно регенерироваться и наступает улучшение. Однако без определенных побочных действий, к сожалению, не обойтись.

Чаще всего больные сталкиваются со следующим:

  • частичное или полное выпадение волос;
  • снижение плотности костной ткани;
  • малокровие;
  • рак крови;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • психосоматические расстройства;
  • временная или полная утрата репродуктивной способности.

Тяжесть побочных эффектов зависит от возраста, состояния здоровья, типа онкологии и используемых препаратов. Одни люди переносят химиотерапию легко, а другие очень тяжело.

Воздействие химиотерапии на женский организм

Давайте на этом остановимся более подробно. Несомненно, медикаментозные препараты, которые используют при проведении этой процедуры, оказывают разрушительное воздействие на человека. От них страдают все внутренние органы и системы, поэтому одним из наиболее волнующих является вопрос о том, будут ли дети после химиотерапии. Особенно сильный удар наносится по половой системе, в результате чего значительно снижается вероятность зачатия и вынашивания ребенка. Но полностью бесплодной женщина не становится. Как утверждают врачи, слизистая оболочка матки остается нетронутой, поэтому шансы на то, что ребенок будет нормально развиваться и родится без каких-либо отклонений и врожденных патологий, достаточно высоки.

Читать еще:  Множественные кисты на шейке матки

Однако, отвечая на вопрос, можно ли иметь детей после химиотерапии, необходимо несколько слов сказать о том, какое именно негативное воздействие оказывает данная процедура на представительниц прекрасного пола, желающих в будущем стать мамами.

Среди наиболее серьезных можно выделить следующие:

  • Ухудшение работы яичников или их полная дисфункция. После прохождения программы лечения у женщин наблюдается сильное снижение яйцеклеток, пригодных к оплодотворению. При этом наступает сбой менструального цикла, который может продолжаться на протяжении многих месяцев. Но не все так страшно, как может показаться на первый взгляд. При прохождении курса реабилитации в большинстве случаев репродуктивная способность возвращается, поэтому шансы зачать ребенка после химиотерапии достаточно высоки.
  • Токсичные препараты не оказывают никакого воздействия на матку, однако могут приводить к нарушению нормального кровотока, впоследствии внутренний орган не получает достаточного количества витаминов и минералов, в результате чего он начинает неправильно функционировать. Особенно это опасно во время беременности, поскольку страдает плод, что чревато замедлением его развития, проявлением различных отклонений, а в редких случаях наступает даже антенатальная гибель малыша.

Итак, можно ли после химиотерапии родить ребенка? Ответ — да, но это сопряжено со многими проблемами. Даже если супружеской паре и удастся зачатие, то нет никакой гарантии, что малыш родится здоровым, если после процедуры прошло немного времени. Лучше всего выждать определенный период и пройти курс реабилитации, после чего проконсультироваться с профилированным специалистом и пройти подготовку к беременности.

Есть ли шансы зачать ребенка во время химиотерапии?

Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно, поскольку шансы забеременеть зависят от множества факторов. Среди ключевых можно выделить следующие:

  • возраст;
  • уровень токсичности используемых препаратов;
  • продолжительность процедуры.

В теории вероятность на успешное зачатие и нормальные роды есть, но доктора рекомендуют воздержаться от подобной затеи, поскольку спрогнозировать протекание беременности и предсказать возможные последствия практически невозможно. Это обусловлено отсутствием знаний о влиянии химиотерапевтических лекарственных средств на репродуктивные функции человека.

Каковы могут быть последствия?

Что об этом необходимо знать? Основным негативным последствием химиотерапии является аменорея. У молодых девушек она со временем может пройти, а вот у представительниц среднего и старшего возраста, как правило, наступает полное необратимое прекращение менструаций. Ответ на вопрос о том, можно ли иметь детей после химиотерапии, был дан выше, но что будет, если супружеская пара решит завести ребенка, не окончив лечение? Последствия могут быть следующими:

  • гибель плода в утробе матери;
  • развитие различных патологий, угрожающих жизни ребенка и матери;
  • резкий рост раковых клеток и появление метастаз, все это будет вызвано гормональной перестройкой организма.

Поэтому лучше воздержаться даже от идеи зачать малыша во время борьбы с онкологией. А если беременность уже наступила, то рекомендуется сделать аборт, поскольку она может привести к летальному исходу.

Реабилитационный период

Каждая женщина без исключения задается вопросом о том, можно ли после химиотерапии рожать детей. Доктора утверждают, что да, но только после полного восстановления организма. Сколько для этого потребуется, зависит от следующих факторов:

  • места развития патологического процесса;
  • формы и степени тяжести раковой опухоли;
  • продолжительность химиотерапии;
  • типы медикаментозных препаратов;
  • возраст;
  • защитные функции организма;
  • способность к регенерации.

Согласно медицинской статистике, молодым девушкам, у которых крепкий организм, для полного восстановления требуется около 4-6 лет. После 30 шансы самостоятельно выносить и родить ребенка сильно снижаются, поэтому во многих случаях врачи советуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Признаки развития бесплодия

Вы уже знаете, можно ли иметь детей после химиотерапии или нет. Но как определить, что женщина утратила репродуктивную способность? В этом вам помогут следующие симптомы:

  • постепенное сокращение цикла менструаций;
  • ощущение жара по всему телу;
  • неустойчивое эмоциональное и психическое состояние, а также непредсказуемые перепады настроения;
  • изменение цвета и структуры выделений из половых органов;
  • резкий набор массы тела.

Все эти проявления вызваны менопаузой. Если женщина вовремя обратиться в больницу и пройдет надлежащее лечение, то подобное состояние можно обратить, и беременность станет вполне реальной.

Влияние лечения на репродуктивную функцию у мужчин

Не менее актуальным является вопрос о том, может ли иметь мужчина детей после химиотерапии. Как утверждают квалифицированные специалисты, сильный пол намного тяжелее переносит лечение, чем прекрасная половина половина. Оно способно привести к временному или полному бесплодию. Помимо этого, химиотерапевтические препараты негативно воздействуют на качество эякулята, снижая подвижность сперматозоидов и их жизненный цикл.

Изменения, происходящие в организме

Итак, что об этом необходимо знать? Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли иметь детей после химиотерапии мужчине, необходимо рассмотреть, какие изменения вызывает данная процедура. Врачи выделяют следующие:

  • снижение или полное угасание репродуктивной функции;
  • генетические мутации половых клеток, вызванные сильной интоксикацией организма;
  • сперматозоиды могут стать непригодными к оплодотворению яйцеклетки из-за лучевой терапии, подавляющей их жизненный цикл.

Молодые мужчины могут полностью оправиться после прохождения лечения, однако представители среднего и пожилого возраста практически в 90 процентах случаев становятся навсегда бесплодными. Вот, собственно, и дан развернутый ответ на вопрос о том, может ли иметь мужчина детей после химиотерапии. Ему будет очень сложно зачать ребенка, однако шансы на успех можно немного повысить, если пройти лечение в больнице. То, какие методы существуют, будет рассмотрено далее.

Основные способы терапии у женщин

Вероятность забеременеть у женщины зависит от того, сколько яйцеклеток способен воспроизвести ее организм. По мере старения их количество постепенно снижается. Каждую девушку интересует, сможет ли она иметь детей после химиотерапии, поскольку используемые препараты являются очень токсичными, поэтому они повреждают яйцеклетки, что может спровоцировать бесплодие. После прохождения всех назначенных процедур нужно пройти реабилитацию и лечение, направленное на восстановления организма. Для устранения всех негативных последствий назначается специальная терапия:

  • прием антиоксидантов, способствующих очищению организма от токсинов;
  • употребление агонистов, минимизирующих негативное воздействие химиотерапевтических препаратов на яйцеклетки;
  • прием фитогормонов, нормализующих гормональный фон;
  • употребление различных травяных отваров и настоев, стимулирующих созревание яйцеклеток.

Если лечение оказалось неэффективным и восстановить репродуктивную способность не удалось, то врачи рекомендуют женщинам экстракорпоральное оплодотворение.

Основные методы лечения у мужчин

Несмотря на то что процент наступления бесплодия у сильного пола ввиду особенностей строения организма очень высок, тем не менее, подобное случается далеко не всегда. После химиотерапии мужчины могут иметь детей, как и женщины, но для этого им нужно пройти длительный курс комплексного лечения. Оно основано на использовании медикаментозных препаратов, способствующих восстановлению половой активности. В редких случаях может потребоваться хирургическая операция, однако подобная необходимость возникает лишь тогда, когда сперматозоиды находятся в активном состоянии, но не покидают пределов яичек.

Вероятность передачи онкологии по наследству

Многие люди полагают, что предрасположенность к раку передается на генетическом уровне, однако подобное мнение далеко от истины. Если ребенок был рожден после того, как один из родителей полностью вылечился от онкологического заболевания, то ничего страшного не случится. Несомненно, вероятность развития рака будет выше, но за всю жизнь он может так и не дать о себе знать.

Как утверждают специалисты, после химиотерапии можно иметь детей мужчине и женщине, но чтобы минимизировать любые риски, необходимо очень ответственно подходить к беременности. Начинать ее планирование следует как минимум через три года после химиотерапии. Это обусловлено тем, что организму требуется очень много времени для полного восстановления от высоко токсичных лекарственных средств.

Как избежать бесплодия?

В наши дни уровень развития медицины очень высок, поэтому для нее практически нет ничего невозможного. Если у вас диагностировали злокачественную опухоль и вы боитесь, что станете бесплодными, то перед началом лечения стоит сходить в банк спермы и сдать на заморозку свой эякулят. Сегодня это очень распространенная практика, к которой прибегают многие люди. Материал хранится при температуре -180 градусов, поэтому сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении нескольких лет. Таким образом, вы сможете иметь детей независимо от исхода химиотерапии.

Заключение

К сожалению, далеко не все методы лечения обладают высокой эффективностью и при этом являются безопасными. Химиотерапия — один их таковых. Помимо пользы она причиняет большой вред организму человека, из-за чего женщины и мужчины могут стать бесплодными. Но на практике подобное случается не слишком часто, поэтому если вы пройдете курс реабилитации, то сможете самостоятельно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Читать еще:  Как лечится дисплазия шейки матки

Химиотерапия у ребенка: как подготовиться и пережить последствия

Все, кто что-либо слышал о детской онкологии, вероятнее всего представляют себе печальную картину: пронзительный взгляд ребенка без волос в белой маске–последствия химиотерапии. Химиотерапия пугает и прочно ассоциируется с набором тяжелых побочных эффектов: тошнотой, рвотой, потерей волос. Что из этого только страхи, можно ли подготовить ребенка к предстоящей «химии» и подготовиться самим, и как облегчить её прохождение и последствия – в этой статье.

Применение химиотерапии у детей

Химиотерапия- тяжелое лечение, как по своему составу (препараты убивают клетки рака и негативно воздействуют и на другие клетки), так и по последствиям. Возникает резонный вопрос: зачем же проводить такое лечение у детей? Ответ даёт статистика: применение химиотерапии в лечении детских онкологических заболеваний имеет гораздо большую эффективность, чем у взрослых. При этом детский рак сильно отличается от взрослого, и, например, в случае нейробластомы у детей применение «химии» полностью излечивает заболевание, а при саркоме Юинга, раке мочевого пузыря – тоже позволяет исцелить или добиться длительной ремиссии.

При этом такая терапия применяется не только как отдельный вид лечения, но и как этап перед операцией или радиотерапией для увеличения их эффективности, а также после операции для снижения риска рецидива. Именно поэтому химиотерапия – во многом незаменимый и эффективный способ борьбы с онкологией у детей.

Почему проявляются побочные эффекты что с этим можно сделать

Существует несколько способов введения препарата в организм в зависимости от вида заболевания: внутривенно, подкожно и перорально. Подкожный способ применяется нечасто, пероральный (таблетки и капсулы) – при определенных заболеваниях, но самый распространенный – внутривенно. Попадая в вену, препарат быстро разносится по организму и атакует не только клетки рака, но и живые клетки, отчего могут страдать разные внутренние органы и проявляться побочные эффекты.

Однако известно, что дети переносят «химию» гораздо легче, чем взрослые, а проявление негативных эффектов зависит от конкретного ребенка, заболевания, размера опухоли, препарата и сочетания с другими видами лечения, а также психологического состояния маленького пациента и его взрослого окружения. Кроме того, применение таргетной терапии и иммунопрепаратов совсем иначе воздействует на организм и переносится ещё легче, правда, все это применяется при опухолях с определенными характеристиками.

Что же делать? В первую очередь, нужно вооружиться не страхом перед неизвестным, а информацией, то есть проконсультироваться с лечащим врачом до начала курса химиотерапии, обсудить состояние ребенка, предполагаемое влияние и способы уменьшения негативных последствий, а также создать благоприятную атмосферу вокруг ребенка, убрать лишние тревоги и неврозы, но об этом чуть позже.

Если побочные эффекты наступили

Список побочных эффектов довольно велик: выпадение волос, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, падение показателей крови, сухость во рту и прочие неприятности. Все эти явления временны. В статье «Пища для жизни: как кормить детей при онкологии» мы подробно рассказали про питание ребенка при онкологии и как сохранить важный пищевой баланс во время лечения, но основное правило одно – по любому поводу консультируйтесь с лечащим врачом.

Желание помочь без согласования со специалистом может привести к негативным последствиям и даже прекращению лечения. Даже прием витаминов может вызывать осложнения, например, употребление витамина А в форме таблеток или морковного сока может привести к проблемам с печенью, повысить уровень трансэминаз (ферментов печени) и врачи будут вынуждены остановить лечение.

Выпадение волос заканчивается по окончании курса, тошнота, рвота и диарея профилактируются и лечатся дополнительными препаратами, как и сухость кожи, кровоточивость десен и болевой синдром. Даже показатели крови постоянно контролируются в процессе лечения и врачи быстро реагируют на снижение тромбоцитов, эритроцитов и так далее. Методик такой помощи достаточно. Но это уже в процессе лечения. Однако вы, как родитель, можете помочь лечению пройти значительно легче, и дело тут в коммуникации с ребенком и той атмосфере, какую вы сами сможете создать вокруг лечения. Психология в данном вопросе – незаменима.

Психолог – помощник в борьбе с онкологией

Эффективность лечения, его длительность зависят в том числе от настроя ребенка, от того, насколько он понимает, что с ним происходит, и насколько он включен в процесс.

«Моя работа заключается в подготовке ребенка к лечению, — говорит психолог центра «МЦР-Дети» Алина Костова, — Нередко ребенок, уже находясь в стационаре, ничего или мало знает про свое заболевание: что с ним, насколько это опасно, зачем ему нужно находиться в больнице, проходить болезненные или сложные процедуры, получать лекарства, от которых плохо. Родители по разным причинам не донесли эту информацию, но ребенок не может не замечать сложности ситуации, реакции родителей, их недоговорок и страха».

Данные медицинских наблюдений показывают: онкологический пациент, понимающий что с ним происходит и принимающий лечение, имеет в несколько раз большие шансы на успешный и скорейший исход терапии.

«Незнание ведет к глубокому стрессу и проблемам, — продолжает Алина,- те же лекарства или процедуры химиотерапии сложнее давать и делать, когда ребенок не понимает, зачем их принимать и зачем терпеть все эти последствия. Когда же ребенок понимает, чем он болеет, для чего принимать препараты, что болезнь – это враг, с которым борется он сам, его родители и врачи – он начинает включаться в процесс лечения, легче переносить трудности. Конечно, родители порой не знают, как донести информацию правильно, поэтому есть мы – психологи, разбирающиеся в этом и помогающие семье рассказать правильно.

Ребенка пугает всё: устрашающие медицинские термины, почему не приходят друзья или нельзя выходить на улицу, заразен ли он для брата или сестры. А если пояснить, то он начнет процесс контролировать, события станут предсказуемы, а значит перестанут пугать. Он будет доверять родителям и проще будет объяснить побочные эффекты, например, что волосы выпадут и это произойдет из-за воздействия лекарств, но потом они вырастут снова».

Что делать, если ребенок совсем маленький

Если ребенок еще очень маленький и объясниться с ним не получается, то важно воссоздать окружающую среду, максимально похожую на домашнюю. Взять с собой в больницу любимые игрушки, играть в те же игры, что и дома, качать на руках, как дома, в общем соблюдать семейные ритуалы. Это хороший невербальный способ донесения информации, что все хорошо, все под контролем.

Онкология подразумевает длительный процесс лечения. И после его завершения, когда все процедуры окончены, помощь в возврате ребенка к привычному ритму жизни очень нужна. Дети социальны и чувствуют разрыв глубоко. Поэтому психологи работают с маленькими пациентами и их семьями до начала лечения, во время и после. В нашей клинике «МЦР-Дети» вы можете получить консультацию опытных специалистов по вопросам адаптации детей, страдающих онкологическими заболеваниями, а также специалистов реабилитологов, помогающих вернуться к прежней физической активности. Звоните и приходите на очные консультации!

Реально ли стать родителями после химиотерапии

Химиотерапия лечит смертельно опасные инфекционные и опухолевые заболевания. Спасая жизнь человека, сильнодействующие препараты одновременно подрывают силы. Часто у женщин и мужчин возникают трудности с зачатием после химиотерапии. Поэтому врачи, которые берутся лечить молодых пациентов, обязательно сообщают о влиянии лекарств на репродуктивное здоровье.

Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию

Во время химиотерапии применяются цитостатики. Эти препараты вмешиваются в процесс деления клеток и влияют на работу организма. Цель терапии — уничтожение атипичных клеток, которые стремительно увеличивают свое количество. Таким же образом препараты действуют на другие отделы человеческого тела, в которых активно протекают биологические процессы. Под ударом кровеносная, сердечная, пищеварительная и репродуктивная система.

Отдельные сегменты половых органов подвергаются апоптозу – процессу, при котором устанавливается программа гибели клеток. Распадаясь на части, они быстро эвакуируются из организма макрофагами. У женщин и мужчин может наступить временное или постоянное бесплодие. Вероятность восстановления репродуктивной функции заранее спрогнозировать не получится. Реакция организма на химиопрепараты может быть самой неожиданной.

Наиболее токсичными считаются лекарства на основе циклофосфамида и цисплатина.

Химиотерапия неизбежно влияет на плодовитость мужчины. Лекарства для уничтожения злокачественных клеток воздействуют на сперматогенез. Они разрушают сперматогонии – стволовые клетки, из которых в процессе деления и созревания получается сперматозоид.

Теоретически мужчины после химиотерапии могут иметь детей. Однако бывает, что зачатие невозможно даже если есть подвижные сперматозоиды. Химиопрепараты ухудшают качество семенной жидкости. Они подавляют активность спермиев, снижают их подвижность, уничтожают часть гамет.

Химиотерапия негативно влияет на генетический материал, который несет половая клетка.

Чаще всего нарушается репродуктивная функция у мужчин, если злокачественные клетки поражают органы малого таза – яички, предстательную железу. У молодых людей до 30 лет есть вероятность восстановления фертильности, а мужчины после 45 иногда остаются бесплодными.

Читать еще:  Коричневые выделения при эрозии

Женщины, которые прошли химиотерапию, часто испытывают проблемы с зачатием. Лекарства разрушают клетки, которые делятся быстро. Из таких клеток состоит эндометрий. Однако функциональный слой обновляется каждый цикл. Ученые доказали, что цитостатические средства после завершения курса не вызывают необратимых нарушений в слизистом слое. Это значит, что матка все же способна принять плодное яйцо после химиотерапии.

Яичники иначе реагируют на применение токсичных веществ. Препараты разрушают фолликулы, снижается овариальный резерв. У женщин нарушается менструальная функция, учащаются ановуляторные циклы, ухудшается кровоснабжение репродуктивных органов.

Если онкология затрагивает половые железы, то пациентка остается бесплодной, поскольку органы со злокачественными новообразованиями обычно удаляются хирургическим путем.

Криоконсервация перед лечением

Женщины и мужчины, желающие в будущем реализовать репродуктивную функцию, могут заморозить половые клетки. Процедура криоконсервации перед лечением позволяет сохранить сперматозоиды, яйцеклетки, а также уже готовые для переноса эмбрионы. Клетки обрабатываются низкими температурами и сохраняют жизнеспособность более 13 лет.

Заморозка спермы

Процедура предполагает сбор семенной жидкости при помощи мастурбации. Полученный материал помещается в жидкий азот, температура которого достигает почти 200 градусов. В этот момент замирают все биологические процессы и останавливается жизненный цикл. В подходящее время сперма мужа размораживается.

Заморозка яйцеклеток

Беременность после химиотерапии возможна, если перед началом лечения сохранить яйцеклетки. Этот процесс более сложный и дорогой, чем заморозка сперматозоидов. Для витрификации женских гамет требуется провести стимуляцию овуляции и выполнить пункцию. Потом клетки размещаются в криовиалах (специальных пробирках) и обрабатываются жидким азотом.

Можно ли забеременеть во время химиотерапии

При лечении химиопрепаратами женщинам и мужчинам необходимо предохраняться. Несмотря на то, что терапия снижает вероятность зачатия, забеременеть во время химиотерапии можно. Из-за токсичного влияния лекарств у плода формируются генетические нарушения и внутриутробные пороки. Беременность протекает с осложнениями и часто завершается выкидышем, мертворождением, преждевременными родами.

Если беременность наступила во время химиотерапии, врачи рекомендуют ее прервать.

Как восстановить репродуктивную функцию после лечения

Планировать беременность после химиотерапии рекомендуется не раньше, чем через год. Надо полностью завершить лечение и пройти курс реабилитации. Временной промежуток зависит от вида химиотерапии и прогноза для пациента. Для некоторых пар он может достигать 5-7 лет.

Чтобы повысить вероятность зачатия, надо восстановить репродуктивную функцию.

Эксперименты и исследования подтверждают, что повлиять на репродуктивную функцию можно. Повысить шансы на беременность после химиотерапии женщинам помогут:

  • антиоксиданты – они способствуют выведению из организма вредных и токсичных веществ;
  • витамины и микроэлементы – можно получать из пищи или принимать специальные комплексы;
  • фитопрепараты – положительно влияют на гормональный фон;
  • здоровый образ жизни и умеренная физическая активность.

Иногда во время лечения используются агонисты гормонов. Они временно подавляют функцию яичников, что позволяет защитить фолликулы от агрессивного воздействия токсичных препаратов.

Если возникло стойкое бесплодие после химиотерапии, помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий. С заготовленными заранее клетками, женщина может реализовать репродуктивную функцию с помощью ЭКО.

У мужчин химиотерапия реже вызывает стойкое бесплодие. Негативное воздействие на сперму отмечается во время курса, но со временем ослабевает. 1-2 года требуется пациентам для восстановления фертильности. Однако не всем удается вернуть плодовитость. Чтобы после химиотерапии мужчине иметь детей, рекомендуется:

  • принимать растительные препараты и биологические добавки для стимуляции сперматогенеза;
  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить употребление алкоголя и курение (в том числе пассивное).

Беременность после химиотерапии мужа у женщины может не наступать из-за того, что сперматозоиды не могут выйти из яичка. При этом половые клетки достаточно активны для зачатия. В этом случае пациенту назначают хирургическое лечение, повышающее шансы на оплодотворение.

Если сперматозоиды были заготовлены до проведения химиотерапии, то с ними можно сделать ЭКО в любое время, даже когда лечение мужчины еще не завершено.

Риск онкологии у ребенка

Дети, рожденные от родителей с некоторыми формами онкологии, входят в группу риска. При этом не имеет значения, проведено лечение на момент зачатия или нет. Особенно подвержены развитию злокачественных опухолей девочки, чьи мамы и бабушки болели раком шейки матки или молочной железы. В то же время возможность появления онкологии нельзя полностью исключить у детей, чьи родители здоровы.

Существует генетическая предрасположенность детей к онкологии. По статистике, в каждом десятом случае в злокачественных опухолях виноваты мутации, которые были заложены в генах еще в период внутриутробного развития.

Возможности современной медицины позволяют определить поломки задолго до возникновения болезни по анализу крови.

Если женщина или мужчина планируют в будущем стать родителями, то при подготовке к химиотерапии необходимо обсудить этот вопрос с врачом. В зависимости от стадии рака, его локализации и методики лечения, онколог дает индивидуальные рекомендации для сохранения репродуктивного здоровья в будущем.

Бывают ли дети после химиотерапии?

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей. Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры. В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли дети после химиотерапии.

Как влияет химиотерапия на плодовитость женщин и мужчин?

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Возможна ли беременность после химиотерапии?

Каждый человеческий организм – это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

  • Постепенное снижение менструаций.
  • Частое ощущение жара во всем теле.
  • Лабильность эмоционального состояния.
  • Изменение выделений из половых органов.
  • Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

Могут ли мужчины иметь детей после химиотерапии?

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет. Следовательно, после противоракового лечения супружеская пара может пройти процедуру искусственного оплодотворения.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Как лечить бесплодие у женщин после химиотерапии?

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Как лечить бесплодие у мужчин после химиотерапии?

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Через какое время после химиотерапии можно планировать ребенка?

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector