Гистология полипа матки после его удаления

Гистология полипа эндометрия матки

Гистология полипа матки – это очень важный метод диагностики, который позволяет выявить наличие раковых клеток в материале еще до появления первых клинических симптомов злокачественной опухоли.

Без проведения гистологического исследования удаленного полипа невозможно поставить точный диагноз женщине и назначить правильное лечение. Данный метод диагностики позволяет медикам получить ответы на важные вопросы:

  • какова вероятность перерождения патологии в рак?
  • насколько быстро новообразование прогрессирует в развитии и росте?
  • есть ли в материале атипичные (раковые клетки)?

Гистологическое исследование полипа позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный пациентке до исследования. Благодаря анализу патологических процессов, происходящих в полости матки, врачи определяются с наиболее эффективным методом оперативного вмешательства (а также необходимостью назначения химиотерапии, лучевой терапии).

Забор материала на гистологию может проводиться в процессе операции – тогда в момент удаления полипа из матки отправляют кусочек новообразования в лабораторию, или назначается диагностическое выскабливание содержимого матки. Иногда проводится прицельная биопсия, когда специальными щипцами женщине под контролем миниатюрной видеокамеры отщипывают кусочек ткани с видоизмененного участка стенки матки.

Полученный материал помещают в пробирку со специальным раствором и отправляют в гистологическую лабораторию.

Гистологическое исследование полипа матки проводится двумя способами:

  1. Традиционный – ткань полипа заливают жидким парафином, после чего нарезают на мелкие частицы, каждую из которых окрашивают и рассматривают под микроскопом.
  2. Срочный – проводится в течение 40 мин. Полученные образцы тканей замораживаются при низких температурах, после чего делаются срезы, которые изучают под микроскопом. К такому методу исследования прибегают, как врачу нужно быстро получить результат, пока еще идет операция, чтобы знать, удалять полип вместе с маткой или нет.

Расшифровку результатов проводит лечащий врач, имеющий большой опыт работы, так как от его компетентности и умения правильно поставить диагноз зависит успех лечения.

Проведение полипэктомии всегда является стрессовым состоянием для системы репродукции. Поэтому у женщины может произойти гормональный сбой с изменением характера менструаций.

С целью излечения от бесплодия необходимо удалить непосредственный фактор, приведший к нему, то есть сам полип. После этого желательно провести меры по прегравидарной подготовке.

Одним из основных симптомов, который указывает на развитие доброкачественной опухоли в полости матки, является появление нехарактерных выделений из половых органов, не связанных с менструацией.

Полипы на шейке матки – это новообразования доброкачественного характера, которые образуются в результате патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия.

Удаление полипозных разрастаний в эндометрии может осуществляться несколькими способами. Перед операцией нужно будет пролечить все сопутствующие недуги, связанные с инфекционным воспалением.

Патологии эндометрия, к которым относится возникновение в полости матки полипозных наростов, могут являться одним из факторов бесплодия, так как возникают препятствия для прикрепления эмбриона.

Анализ на гистологию после выскабливания полипа

В гинекологии существует множество заболеваний, и для постановки диагноза используются различные методы обследования. Одним из наиболее точных исследований является гистология. И частой процедурой, на которую отправляет гинеколог, является выскабливание полипа с последующим гистологическим анализом. Полипы являются доброкачественными образованиями, поражающими стенки и полость матки. Размер полипа может быть от 2-5 миллиметров до нескольких сантиметров. Образовывается эта опухоль из-за увеличения количества слизистой оболочки матки – эндометрия. Не всегда требуется удаление полипов – иногда они рассасываются самостоятельно. Но если появляется кровотечение, или количество опухолей увеличивается, производится процедура выскабливания. Процедура удаления опухоли осуществляется под наркозом. Выскабливание полипа необходимо не только в качестве лечения, но и для дальнейшего изучения характера этого образования. После выскабливания берётся биологический материал удаленного полипа, который в дальнейшем отправляется на анализ на гистологию. Это необходимо для того, чтобы узнать характер образования и исключить предрасположенность к онкологическим заболеваниям. В лаборатории при помощи специальных препаратов и микроскопа происходит доскональное изучение тканей взятого образца на наличие болезнетворных и злокачественных клеток. Что же показывает гистология после выскабливания? Это исследование проводится с целью изучения структуры тканей удалённого полипа.

Процедура гистологического исследования проводится специалистами. Полученный образец фиксируют с использованием формалина или этанола, чтобы избежать дальнейших изменений структуры клеток. После этого ткань необходимо обработать парафином, сделать тончайшие срезы и окрасить определёнными веществами. Когда эти манипуляции выполнены, можно смотреть образец под микроскопом. Проведение гистологии при выскабливании, когда был удалён полип, является необходимой процедурой. После выскабливания и проведённого гистологического исследования вы получите заключение с результатом гистологии после удаления полипа, которое обычно готово через 1-2 недели после анализа. Если процедура удаления проводилась в государственной больнице или поликлинике, о результате анализа вам расскажет врач на приёме. При проведении выскабливания полипа в частной клинике, результат вы получите на руки. Расшифровкой результатов гистологии после выскабливания занимается специалист, так как человек без медицинского образования не сможет даже перевести написанное. Информация о проведённом анализе указывается на латинском языке. Даже если не обнаруживаются болезнетворные и злокачественные клетки, в заключении будут указаны все выявленные ткани. В результатах гистологии после выскабливания полипа не указываются рекомендации к лечению, если оно требуется. О лечении и мерах профилактики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Читать еще:  Рак тканей. как выглядит рак тканей?

Что показывает гистология полипа и в каких случаях этот анализ жизненно важен?

Гистология полипа в гинекологии — популярный и эффективный метод выявления ранних стадий ракового изменения эндометрия. Полипы могут быть причиной бесплодия, нетипичных симптомов, патологической беременности. Нередко своевременная диагностика опухолевидных новообразований помогает спасти не только здоровье, но и жизнь женщины.

Что такое гистология?

Гистология — раздел биологии, который микроскопически изучает строение тканей и клеточных структур. Гистология помогает определить любые патологические изменения эндометрия даже на стадии раннего перерождения клеток. Материал для гистологии берется путём гистероскопии (гистероскопия — гинекологического осмотра шейки матки).

Такой анализ называется биопсия полипа эндометрия. Биологические образцы могут быть взяты не только с матки и шеечного канала, но и с яичников. Дополнительно проводят анализ цервикальной слизи, влагалищной жидкости.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  • необходимость уточнения диагноза;
  • идентификация стадии онкологии;
  • контроль над динамикой опухолей;
  • объём предстоящей операции;
  • контроль состояния эндометрия после лучевой или химиотерапии.

Гистологический анализ показан при появлении у женщин нетипичной симптоматики:

  • боли,
  • рези,
  • тянущих ощущений,
  • аномальных выделений.

Всё это может указывать на лейкоплакию, на признаки миомы матки, кисты и другие новообразования.

Что показывает гистология?

Гистологический анализ полипов эндометрия позволяет выявить любые структурные изменения тканей, клеток слизистых. Каждая ткань имеет свою структуру, порядок расположения клеток. При любых изменениях можно подозревать онкологию, воспалительный процесс.

Помимо гистологии проводят цитологический анализ. Цитология помогает определить строение клетки (ядро, мембрану), её функциональность.

Оба показателя для биопсии важны при определении окончательного диагноза.

Гистологический анализ указывает на:

  • атипичность клеток, тканей;
  • структуру новообразований;
  • морфологию основания полипа.

Обратите внимание! Если признаки атипии отсутствуют, значит анализ отрицательный. При получении положительных результатов определяются с тактикой дальнейшего лечения. Однако положительные результаты указывают не только на рак, но и на воспаление, хроническое заболевание, дисплазии.

Как проводится гистология полипа эндометрия?

Перед проведением биопсии проводят лабораторные исследования: анализ крови развёрнутый, на мочеполовые инфекции, ВИЧ и сифилис, гепатиты, анализ мочи на белок, сахар и лейкоциты. Обязательно проводят базовое гинекологическое исследование, во время которого осуществляют влагалищный мазок на микрофлору.

Иногда требуется проведение кольпоскопии для выявления опухолевидных новообразований на шейке и в полости матки (как делают кольпоскопию узнайте здесь).

Гистологию проводят несколькими способами:

  1. Пайпель-метод — биологический материал извлекают специальной трубкой при помощи вакуума;
  2. Вакуум-аспирация — забор тканей осуществляется посредством вакуумного отсоса;
  3. Забор микрокюреткой — у основания полипа соскабливают слизистую и отправляют для анализа.

Полученный материал отправляют в лабораторию для последующего исследования.

Алгоритм проведения лабораторной диагностики выглядит следующим образом:

  1. Обработка и фиксация особым раствором;
  2. Обезвоживание и обеспечение плотной консистенции;
  3. Пропитка парафином для отвердения;
  4. Нарезка на пластины посредством микротома;
  5. Помещение срезов на предметные стекла, окрашивание;
  6. Микроскопическое изучение тканей.

Полученные материалы хорошо переносят заморозку, что позволяет проводить анализ спустя несколько суток после забора материала. Обычно анализ проводят в день взятия образцов.

Сколько делается?

Сроки выполнения анализа варьируют в пределах 5-10 суток. Всё зависит от лаборатории, медицинского учреждения. Если лаборатория расположена на территории медицинского учреждения, где женщина сдавала анализ, то получить данные можно через 3-5 суток. Если требуется транспортировка образца, то сроки выполнения могут увеличиться на несколько дней.

Иногда врачи прибегают к методу экспресс-диагностики, когда ткани исследуют прямо во время гистероскопии. При подозрении на онкологию проводят расширенную хирургическую операцию. Ошибки диагностического исследования встречаются редко, но при подозрении на ложноположительные результаты анализ требует пересдачи.

Расшифровка

Результаты может интерпретировать только лечащий врач.

По полученному образцу гистологически выделяют следующие виды полипозных новообразований эндометрия:

  • Железистый. В основе полипа функционирующие железы. Опасность озлокачествления сохраняется постоянно. В группе риска женщины во время беременности, в период климакса и при активных гормональных расстройствах. Лечение железистого полипа эндометрия подробно описано на нашем ресурсе.
  • Железисто-фиброзный. Комбинированная структура полипа с железистыми и фиброзными клетками. Часто диагностируется у молодых женщин с адекватным менструальным циклом. О лечении железисто-фиброзного полипа подробнее здесь.
  • Фиброзный. Плотные нефункциональные полипы, которые редко подвергаются озлокачествлению. Онкологический риск возрастает с возрастом женщины.
  • Аденоматозный. Такие полипы относят к предраку, в гинекологии встречается крайне редко. Атипичные клетки аденоматозного полипа чаще всего активизируются после родов или климакса. Аденоматозный полип матки что это узнайте в этой статье.

При положительном анализе требуется дополнительное исследование женщины. Иногда положительный анализ может указывать на длительное течение хронического заболевания с бессимптомным течением.

Возможность беременности после гистологии

Нередко биопсию проводят для изучения и дальнейшего лечения бесплодия. Проведённое лечение не сразу приводит к положительному результату. Учитывая травматичность метода, важно полное восстановление эндометрия.

Клиницисты считают, что оптимальный срок планирования беременности — 2-3 месяца спустя проведения гистероскопии и гистологического анализа.

Таким образом, сам по себе гистологический анализ не влияет на беременность, но способ забора биологического материала повреждает оболочки эндометрия. Сразу после манипуляции плодное яйцо не крепится к стенкам матки, происходит отторжение и травматизация слизистых.

Читать еще:  Какие анализы при раке легких сдавать? список

После проведённой биопсии и лечения полипов рекомендуется регулярно осматривать матку, контролировать состояние слизистых. Динамический контроль позволяет своевременно определить рецидив. Адекватная подготовка к беременности после гистологии — залог успешного вынашивания плода.

Подробнее о том, как проводится гистология после выскабливания прямо здесь:

Гистологическое исследование полипов эндометрия – высокоинформативный метод исследования женщин, который входит программу ежегодной диспансеризации. Раннее выявление новообразований помогает снизить риски рака шейки матки и яичников в разы.

Что такое плацентарный полип после родов читайте в этой нашей нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Заключение гистологии после удаления полипа.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Заключение гистологии после удаления полипа.

Добрый день! После удаления полипа пришел анализ гистологии. В заключении написано:
1. В соскобе из цервикального канала участки фиброзный-железистого полипа эндометрия с пролиферацией железистого эпителия по типу сложной аденоматозной гиперплазии с плоскоклеточной метаплазией и участки эндоцервикса с фиброзом стромы, кровь, слизь.
2. В соскобе из полости матки участки фиброзно-железистого полипа эндометрия с пролиферацией железистого эпителия по типу сложной аденоматозной железистой гиперплазии энометрия и участки энометрия поздней стадии фазы пролиферации.
Врач-гинеколог , проводивший операцию сказал, что необходимо обратиться к онкологу в моей случае крайняя мера удаление матки.

Мне 37 лет, были одни роды. Ни абортов, ни выкидышей ни разу не было. Стабильный цикл, месячные в норме. Полип обнаружен случайно на узи.

Поясните пожалуйста мой диагноз и возможные методы лечения. Спасибо.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

Здравствуйте. Вам стоит обратиться к онкологу-гинекологу и пересмотреть препараты в онкологическом учреждении. Если диагноз атипической гиперплазии подтвердится, то с учетом Вашего возраста возможно проведение консервативной терапии, например, установки спирали Мирена или гормональной терапии.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович! Еще раз здравствуйте. Провела повторную гистологию стекол в Самарском областном онкологическом диспансере.
Заключение: гиперпластический смешанный эндометрий с полиповидными образованиями.

Нет слов «атипия» или «аденоматозный». Могу ли я выдохнуть?Поясните пожалуйста это заключение. И какое лечение предлагается?Признательна Вам за ответ.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

Можете выдохнуть . Это доброкачественный процесс. Теперь Вам стоит обратиться к обычному гинекологу-эндокринологу для решения вопроса: просто наблюдаться или провести гормонотерапию.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Я не смогла «выдохнуть» и решила получить еще одно мнение в Подмосковье в г.Воскресенс. И к огромному моему разочарованию, там мне подтвердили первый диагноз-гиперплазия с атипией. Онколог назначила один месяц по 500мг инъекции 2 раза в неделю Депо-провера, затем выскабливание. Могу ли я обойтись пайпель-биопсией вместо выскабливания для получения гистологии по итогу лечения гормонами? И еще вопрос: через 1,5 месяца на днях сделала на 5 день цикла, обнаружили образование, но узизст назначила доосмотр на 8 день цикла, чтобы убедиться не сгусток ли это оставшейся крови, так же добавила что эндометрий неоднородный , где то 1,5-2, где то 3мм. Вот хотелось бы понять, действительно возможно что это сгусток или опять появился какой-то полип? А гормоны могут подействовать на этот полип, в случае если это он? Спасибо Вам.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

При аспирационной биопсии попадает не весь эндометрий, а только небольшой участок из зоны аспирации. С учётом того, что-то Вас был очаговый процесс, на мой взгляд, лучше выскабливание. Про сгусток уз-специалист Вам сказала верно: лучше повторить исследование, потому что иногда их трудно различить. Если полип небольшой (несколько миллиметров), то на фоне гормонотерапии он тоже может исчезнуть.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович, доброе утро! Я продолжаю делать уколы Депо-провера по 500 мг 2 раза в неделю, осталось 3 укола и через 2 недели прием онколога-гинеколога, должны направить на выскабливания для получения гистологии по итогу лечения. Скажите пожалуйста с атипичной гиперплазией можно ходить в сауну или это противопоказано? (один раз сходила уже).

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

Можно. Только на фоне депо-провера в сауне может давление «скакать»

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Спасибо за ответ! До приема читала кучу отрицательных отзывов о побочных действиях депо-провера, оказалось, что этот препарат мне очень даже подошел, все как обычно, ничего плохого не проявилось! Надеюсь на его эффективность, что он поможет снять атипию.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

Обязательно поможет.

Регистрация: 27.09.2018 Сообщений: 1

Здравствуйте, Леся. Случайно увидела темку с похожей проблемой, что у меня была. Я тоже принимала депо-провера по 500, но один раз в неделю, 6 месяцев в связи с тем, что 2,5 года назад у меня обнаружили фокусы атипической гиперплазии на фоне комплексной неатипической гиперплазии. На удивление тоже никаких побочек не было.
После последнего укола было выскабливание с чистой гистологией. Так что лечение прошло успешно и по сей день спустя два года все в норме, правда до сих пор нет цикла. Но после депо-провера, как я поняла, это нормально, приходится долго ждать восстановления цикла.
Так что, думаю, и у вас все будет хорошо!

Читать еще:  Рак 4 степени с метастазами

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Здравствуйте Евгения! Давно не заходила на форум, и вот прочитала Ваше ободряющее сообщение! Спасибо большое, что написали!))
Теперь у меня появилась еще большая надежда победы над атипичной гиперплазией! Пока еще не проведено выскабливание, сегодня только пойду за направлением, но думаю все будет в январе в новом году. Накануне нового года не хотелось что-либо делать. Конечно первое, что предложили сделать-удалить матку, НО я выбрала путь лечения. Тем более, что моя гистология по мнению разных центров разная. Напишу дальше как будут проходить мои дела.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович, здравствуйте!Может ли измениться показатели лейкоцитов из уретры в мазке на чистоту после депо-провера 500,колода раз в неделю один месяц?Готовлюсь к пайпель-биопсию и анализ на чистоту показал лейкоцитов 25-28 ,флора палочковая,эпителий 10-15. Чувствую себя хорошо,никаких проявлений не чувствую.Последние месячные были 5 ноября до уколов.После-не было.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

Да, может. Так как снижение уровня гормонов приводит к изменению микрофлоры влагалища.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

После 1 месяца уколов депо-провера (при дозировке 500мг 2/неделю) было проведено РДВ, гистология:»В соскобе из полости матки фрагменты эндометрия гипопластического типа». Онколог сказала, что гистология хорошая и назначила дальнейшее лечение депо-провера в дозировке 500мг, но 1 раз в неделю, сроком месяц.По окончании уколов сделала узи, по результату эндометрий 7-10 мм, 3-х слойное строени, стенки полости ассиметричной толщины, смыкания нечеткие, эндометрий включает повышенную эхогенность без четких контуров.Сегодня был прием онколога, снова назначили депо-провера в той же дозировке-1 месяц( это получается 3-й месяц уколов) и направила сделать пайпель-биопсию эндометрия. Не понятно почему по узи эндометрий по прежнему толстый. А в гистологии пишут, что гипопластический процесс.Как Вы считаете мое лечение дает результаты? И по окончании 3-го месяца уколов, как мне наблюдаться дальше, какие исследования делать? Спасибо.

Добавлено через 2 минуты

Забыла напомнить, речь идет об атипичной гиперплазии эндометрия.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,745

У Вас хороший эффект от лечения. Узи видит более толстый эндометрий за счёт отека. Это нормальная реакция Матки на гормонотерапию. Лечение обычно проводится до полугода. В конце также будет выполнена контрольная биопсия эндометрия.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Добрый день! Завершила полугодовое лечение лечение атипичной гиперплазии эндометрия уколами депо-провера. Последняя гистология от 10 июля 2019 чистая (предыдущие тоже были хорошие, без атипии)» В соскобе из полости матки мелкие фрагменты эндометрия с единичными железами индифферентного тимпа, обрывки стромы эндометрия, кровь, слизь. Материал мал в объеме и мало информативен». Онколог назначила установку спирали Мирена (ее я установила в сентябре) и контроль узи. Последнее УЗИ от октября 2019 эндометрий 6мм,строение не изменено, миома 12 мм. ВМС расположена правильно.Заключение -аденомиоз диффузная форма с миомой малых размеров. Онколог меня осмотрела, посмотрела результат узи, сказала, что все в норме. Теперь узи через полгода и и к ней на прием. Хотела бы узнать, если ли какие то ограничения в жизни с атипичной гиперплазией после гормонотерапии? Имею в виду смена климата, солнце, жара, сауна..Буду благодарна за ответ!

Регистрация: 27.10.2019 Сообщений: 6

Подберите замечательно под себя мощное стабильное сырое питание.
Уделите внимание к продуктам с высоким содержанием фитостеролов.—Это женские продукты.

Гистология полипа эндометрия

Добрый день,девочки! Помогите разобраться с гистологией. На фото выписка после гистероскопии. В гистологии написано: материал: соскоб из п/матки. Диагноз: железисто-фиброзный полип эндометрия. Я никак не пойму мне этот полип то удалили? Почему тогда в вы. Читать далее →

Девушки, добрый день! здесь многие очень хорошо разбираетесь в мед.заключениях. Помогите мне разобраться, пож-та! В заключении к гистере врач написал — полип эндометрия и хр.эндометрит. И устно сказал, что удалил полип и видел косвенные признаки эндометрита. Назначил сразу антибиотики. А пришла гистология, в которой написано так — Фрагменты эндометрия с клеточной стромой, железы в умеренном кол-ве, распределены относительно неравномерно, мелких и средних размеров, эпителий цилиндрический. Участок фиброзной ткани с кровеносными сосудами (ну это полип). Заключение — железистый полип эндометрия. Гинеколог. Читать далее →

Всем приветик) Девочки пока врач в отпуске сойду с ума и вот обращаюсь к вам. 25.07.16 сделали мне диагностическую гистеру с биопсией. После операции мне врач сказала. Читать далее →

Вчера позвонила врачу по поводу готовности анализа. Он сказал, что анализ готов, подтвердился полип на границе цервикального канала и эндометрия. Сказал, что он вполне мог мешать зачатию. Удивлялся, как его раньше никто не замечал. С такой структурой, он недавно появиться не мог. Эндометрий в норме. Потом сказал, что нужно поехать со стеклами (с кусками полипа) на консультацию в онкоинститут. Можете представить мое состояние, в котором я туда ехала. Блин, как страшно. Слава Богу ничего страшного не подтвердилось, но нужно наблюдаться раз в 2-3 месяца, на всякий. Читать далее →

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector