Норма онкомаркера са 125 при эндометриозе

Нормы онкомаркера СА-125 при эндометриозе

Если женщине поставили диагноз эндометриоз, то ей обязательно необходимо пройти дополнительные исследования, направленные на выявление сопутствующих патологических процессов.

СА 125 при эндометриозе позволяет определить, есть ли в матке и яичниках какие-либо другие патологии. По результатам этого исследования определяется дальнейшая стратегия лечения основного заболевания.

Если после обследования выяснилось, что уровень СА 125 повышен умеренно, то переживать нечего, так как увеличение показателя может произойти по причине самой болезни.

Так, давайте разберемся, какую роль играют онкомаркеры при диагностике эндометриального заболевания, какие результаты могут давать, и расшифруем эти показатели для каждого отдельного случая.

Онкомаркеры в диагностике эндометриоза

Онкомаркеры при эндометриальной болезни позволяют доктору определять развитие второстепенных патологических процессов, корректировать программу лечения, прогнозировать реакции организма на те или иные лекарственные средства и т.д.

При определение гинекологических патологий берутся пробы на следующие онкомаркеры:

  • Анализ крови на СА 125 при эндометриозе. Этот антиген может уменьшаться или увеличиваться при заболеваниях детородных органов
  • Исследование на СА 153. Определяет заболевания молочных желез
  • СА 199. Маркер, указывающий на болезни пищеварительных органов
  • РЭА. Раково-эмбриональный антиген. Его величина будет меняться при разнообразных онкологических новообразованиях

Врачом, после осмотра, может быть назначено исследование на один или сразу пару онкомаркеров, в зависимости от подозрений на ту или иную болезнь, в зависимости от подозрений. Нередко СА 125 применяется также и для скрининга во время общего медосмотра.

Важно! Если повышение или понижение определенного онкомаркера было выявлено однократно, то переживать не стоит – это не прямой признак новообразования. Так, СА 125 нередко повышается при эндометриозе, без каких-либо сопутствующих патологий.

Показания для исследования

Если у женщины ранее был обнаружен эндометриоз (на основании МРТ, УЗИ, исследований, или после проведения лапароскопии, гистероскопии, колькоскопии), то доктор может дополнительно направить женщину на исследования в таких случаях:

  • После выявления кистозных образований в яичниках
  • При частых кровотечениях, повышающих риск эндометрии
  • После диагностирования запущенной формы заболевания
  • Для наблюдения за эффективностью медикаментозного лечения
  • При лечении злокачественных новообразований
  • Для составления прогноза повторного развития эндометриодного заболевания

Также, определение уровня СА 125 дает возможность определить осложнения эндометриоза, заблаговременно определить риск развития раковых заболеваний детородных органов.

Норма СА 125

Сдавая анализ на онкомаркер СА 125, норма у женщин при эндометриозе должна составлять 8 Ед/мл. Также, результаты исследования различных мировых медицинских учреждений показали, что допустимая норма этого показателя может колебаться в пределах 35 Едмл. Это никак не связано с онкологическими заболеваниями.

Значительное повышение

Если же после проведения исследования СА 125 показатели превысили норму Едмл, то врач может назначить дополнительное обследование организма, так как такой показатель может говорить о следующих женских патологиях:

  • Раковых заболеваниях детородных органов
  • Онкологических новообразованиях прямой кишки, желудка, поджелудочной или печени
  • Опухолевых процессах в легких
  • Раке молочной железы

Наибольшую опасность повышенное значение онкомаркера несет для женщин преклонного возраста (до климакса), так как после прекращения менструация рост уровня СА 125 всегда становится серьезным поводом для обращения к онкологу.

Умеренное повышение

Если онкомаркер СА 125 при эндометриозе повышен умеренно (или постоянно колеблется в пределах допустимой нормы), то это может говорить о:

  • Месячных
  • Беременности
  • Воспалительных процессах в трубах, матке или яичниках
  • Эндометриозе или лейомиоме
  • Патологических процессах в печени и поджелудочной железе
  • Аллергических реакциях любого вида

В любом случае, врачу обязательно необходимо установить причину повышения СА, так как нужно исключить риск развития каких-либо серьезных патологических процессов в женском организме.

Понижение значения СА-125

Если результаты анализов показывают снижение уровня антигена, то это говорит о том, что терапия проходит успешно, и организм женщины успешно справляется с эндометриозом.

Когда показатель низкий без явных на то причин, то это считается нормой в том случае, если женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство.

Онкомаркер СА 125 при эндометриозе

CA-125 (Раковый антиген, Cancer Antigen) – это онкомаркер рака яичников. Он повышается при злокачественных опухолях, используется в первичной диагностике и для контроля развития болезни. Рост онкомаркера на фоне патологии яичников – повод для прицельного обследования у онкогинеколога.

CA-125 обладает невысокой специфичностью. Он повышается не только при раке, но и на фоне других заболеваний. Рост онкомаркера CA-125 наблюдается и при эндометриозе. Повышение показателя не зависит от локализации, но связано со степенью инвазии очагов. Далее в статье рассмотрим, как меняются показатели данного онкомаркера при эндометриозе.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это специфические вещества, которые указывают на наличие злокачественного новообразования. Это могут быть продукты жизнедеятельности опухоли или белки, синтезируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Выявляются в крови или моче. Обнаружение онкомаркеров – один из этапов ранней диагностики рака. Определение специфических белков также используется для оценки динамики заболевания и современного выявления метастазов.

CA-125 – маркер рака яичников. Это высокомолекулярный гликопротеин, который выявляется и в нормально функционирующих клетках. В норме данный белок присутствует не только в тканях эндометрия, но и в тканях глаза, при этом практически не проникает в кровяное русло. У здорового человека CA-125 не выявляется или обнаруживается в незначительном количестве.

Онкомаркер CA-125: норма и патология

Нормальная концентрация CA-125 в крови – 0-35 Ед/мл. У здоровых женщин он не выявляется или остается на невысоком уровне. Незначительный подъем онкомаркера наблюдается при таких состояниях:

  • Беременность. Рост показателя онкомаркера отмечается в первом триместре гестации. В это время идет активный рост эндометрия и формирование хориона – будущей плаценты. Хорион обеспечивает плод питательными веществами и кислородом, выводит продукты обмена, участвует в синтезе гормонов и регуляции иммунитета. Повышение CA-125 наблюдается уже в первые недели беременности – во второй фазе цикла до задержки менструации. К 14-16-й неделе онкомаркер приходит в норму или остается слегка повышенным;

На начальных этапах беременности показатели онкомаркера СА-125 незначительно увеличиваются.

  • Менструация. Во время месячных происходит заброс крови в маточные трубы. Частицы эндометрия могут попасть в полость таза и проникнуть в кровоток. Наблюдается кратковременное повышение показателя онкомаркера. После окончания менструации уровень его приходит в норму.

Во всех этих ситуациях CA-125 остается в пределах 35 Ед/мл или повышается незначительно – на 5-10 единиц. Он приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

Незначительное повышение CA-125 встречается при многих воспалительных процессах. Изменение показателя может быть связано даже с перенесенным гриппом и ОРВИ, но чаще уровень онкомаркера растет при хроническом воспалении – например, на фоне эндометрита, сальпингоофорита, хронического гепатита. В гинекологической практике CA-125 нередко повышается при кисте яичника.

К росту онкомаркера могут привести аутоиммунные заболевания. При этой патологии разрушаются собственные ткани организма под действием агрессивных аутоантител. При повреждении клеток в кровоток попадают специфические белки, и онкомаркер растет.

Значительный рост CA-125 – в три раза и более – указывает на злокачественную опухоль.

Увеличение показателей онкомаркера СА-125 в несколько раз может свидетельствовать о злокачественной опухоли.

Обычно это рак яичника, но не исключена и другая локализация:

  • Репродуктивная сфера: маточные трубы и матка, молочные железы;
  • Пищеварительный тракт: любой отдел, но чаще печень, поджелудочная железа и желудок;
  • Дыхательная система: легкие.

По одному увеличению CA-125 нельзя выставить диагноз и назначить лечение. Рост онкомаркера наблюдается при различных состояниях – и при физиологических процессах, и при патологии. Уровень онкомаркера оценивается в комплексе с другими показателями: данными анамнеза и осмотра, УЗИ внутренних органов, МРТ и др.

Читать еще:  Как выглядит рак маточной трубы? фото и описание

Почему растет CA-125 при эндометриозе

Эндометриоз – одна из основных причин повышения онкомаркера. Именно эта патология чаще выявляется при прицельном обследовании. CA-125 может начать расти до появления первых симптомов заболевания. Порой на УЗИ еще нет изменений, а маркер уже увеличивается.

Достоверно неизвестно, почему растет показатель данного онкомаркера при эндометриозе. Выдвигается несколько теорий:

  • Феномен микроменструаций. Эндометриоидные очаги – это скопление клеток, аналогичных клеткам слизистого слоя матки. Они чувствительны к влиянию половых гормонов и ежемесячно трансформируются. В конце очередного цикла они увеличиваются в размерах, в начале следующего – кровоточат. С током крови специфические белки разносятся по организму, и CA-125 повышается;
  • Хронический воспалительный процесс. Микроменструации приводят к повреждению тканей. Кровь в замкнутых полостях не находит выхода, и активизируется воспалительный процесс. Рост онкомаркера наблюдается при любом воспалении вне зависимости от локализации процесса.

Повышение онкомаркера наблюдается при эндометриозе любой локализации:

  • Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – поражение матки;
  • Наружный эндометриоз – процесс захватывает яичники, маточные трубы, брюшину, влагалище;
  • Экстрагенитальный эндометриоз – очаги выявляются за пределами репродуктивных органов: кишечник, мочевой пузырь, кожа.

Очаги распространения эндометриоза.

При эндометриозе CA-125 редко повышается более чем в два раза. Обычно его уровень остается у верхней границы нормы или достигает отметки 40-50 Ед/мл. Концентрация маркера не зависит от локализации процесса. Есть данные о том, что маркер чаще растет при эндометриоидной кисте яичника и аденомиозе, но достоверных подтверждений этому нет.

Клинические испытания показали: CA-125 чаще повышается при значительном распространении процесса и/или глубоком поражении тканей. Нередко это коррелирует с выраженностью болевого синдрома. Чем сильнее боль, тем выше поднимается онкомаркер. Но здесь важно помнить: болевой порог бывает различным. Там, где одна женщина пьет таблетки и не может выйти из дома во время менструации, другая ведет привычный образ жизни и обходится без анальгетиков.

Зачем определять CA-125 при эндометриозе

Несколько лет назад CA-125 определяли всем пациенткам с подозрением на эндометриоз. Сегодня от этой практики отходят. Этому есть объяснения:

  • CA-125 – не слишком специфичный показатель. Он может повышаться при различных заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной сферой;
  • Уровень данного онкомаркера не имеет практического значения при эндометриозе. Его концентрация не влияет на выбор тактики лечения;
  • Показатель CA-125 не может использоваться в качестве скрининга эндометриоза или для оценки динамики процесса – например, после удаления эндометриоидной кисты или очагов на брюшине.

Показания для определения онкомаркера:

  • Киста яичника. При УЗИ не всегда можно точно определить характер кисты. Иногда врач не может понять, доброкачественное образование выросло в яичниках или это рак. Тогда назначается анализ на CA-125. Если показатель в норме, скорее всего, мы имеем дело с функциональной кистой или истинной доброкачественной опухолью. Незначительный рост онкомаркера говорит в пользу эндометриоза. Резкий скачок уровня онкомаркера предполагает рак яичников;
  • Дифференциальная диагностика узлового аденомиоза и миомы. По УЗИ эти состояния очень похожи. Но CA-125 крайне редко повышается при миоме матки. Если онкомаркер растет, можно предполагать аденомиоз;

При дифференциальной диагностике незначительное увеличение показателей онкомаркера СА-125 может свидетельствовать об аденомиозе.

  • Подозрение на злокачественную опухоль. Эндометриоз – фактор риска развития рака. На фоне гетеротопий нередко формируются очаги злокачественного перерождения. Если уровень онкомаркера повышен в два и более раза, нужно исключить онкологический процесс;
  • Рецидив эндометриоза. Если после проведенной операции снова появляются симптомы патологии, нужно пройти дообследование. Но сразу делать диагностическую лапароскопию или гистероскопию нецелесообразно, и можно сначала определить концентрацию онкомаркера.

Анализ крови на CA-125 не отменяет иных методов обследования и не заменяет гистологическую верификацию эндометриоза. Если можно взять ткань на исследование – это нужно сделать.

Подготовка к обследованию: как сдавать кровь на онкомаркеры

Правила сдачи крови:

  • Анализ крови на CA-125 нужно сдавать вне менструации. Во время месячных уровень онкомаркера растет. Проходить обследование лучше в первую фазу цикла – до 12-14 дня. В менопаузу можно сдавать кровь в любой день;
  • Тестирование проводится натощак – через 8-12 часов после последнего приема пищи. Лучше сдавать кровь утром;
  • За сутки до обследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, не принимать алкоголь;
  • За полчаса до сдачи крови нельзя курить.

Анализ крови желательно сдавать утром натощак, накануне исключив всевозможные нагрузки и употребление алкоголя.

Если эти условия не соблюдались, анализ нужно пересдать.

Интерпретация результатов обследования

Низкий уровень CA-125 не говорит о том, что нет эндометриоза. На фоне эндометриоидных очагов уровень онкомаркера может оставаться в пределах нормы. Возможно, до манифестации заболевания показатель был ниже, и только сейчас начал расти. Но об этом нам неизвестно, ведь ранее скрининг не проводился.

Низкий или умеренно повышенный CA-125 не исключает рак яичников. Практика показывает: у 20% женщин при выявленной карциноме онкомаркер остается в пределах нормы. Поэтому ориентироваться нужно и на другие показатели – УЗИ, МРТ. Окончательный ответ дает только гистологическое исследование.

Повышение уровня онкомаркера в два и более раза не говорит однозначно в пользу рака яичников или другой злокачественной опухоли. Иногда такие цифры встречаются при эндометриозе любой локализации.

Чаще всего окончательный диагноз можно установить только с помощью гистологического исследования.

Тактика при повышении CA-125

Расшифровку результатов анализа крови делает врач-гинеколог. Если уровень CA-125 превышает норму, он назначает дополнительное обследование:

  • Индекс ROMA. Включает определение CA-125 + HE Последний – более точный показатель. Его рост чаще встречается при злокачественных новообразованиях. HE4 может быть повышен даже при нормальном CA-125. Рост HE4 наблюдается в доклиническую стадию развития рака – когда еще нет явных симптомов заболевания. При эндометриозе HE4 остается в пределах нормы;
  • Ультразвуковое исследование. Нужно оценить состояние матки, яичников и маточных труб, по показаниям – кожных рубцов, кишечника, мочевого пузыря. Эндометриоз не всегда хорошо виден на УЗИ, но есть косвенные признаки, позволяющие заподозрить заболевание;
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ дает возможность выявить мелкие очаги эндометриоза – те, что не видны на УЗИ;
  • Диагностическая лапароскопия – золотой стандарт диагностики наружного эндометриоза. Позволяет выявить очаги на тазовых органах, взять материал для гистологического исследования;
  • Гистероскопия – осмотр полости матки. Проводится при аденомиозе, в том числе для дифференциальной диагностики с миомой матки и полипами эндометрия;
  • Гистологическая верификация дает возможность выставить окончательный диагноз.

Дальнейшая тактика будет зависеть от выставленного диагноза. Если выявлен эндометриоз, возможны различные варианты:

  • Наблюдение. Лечение не назначается, но нужно регулярно посещать врача – проходить осмотр и УЗИ, следить за ростом очагов. Допускается при малых формах эндометриоза и незначительном распространении очагов;
  • Консервативная терапия. Назначаются гормональные препараты для подавления роста гетеротопий. Курс терапии длится 3-9 месяцев. Можно комбинировать с хирургическим лечением;
  • Оперативное вмешательство. Лапароскопическим доступом удаляются все доступные очаги, иссекаются кисты и спайки.

После проведенной терапии нередко назначают контрольное определение онкомаркера. Если его уровень растет, стоит искать иную причину патологии или предполагать рецидив.

О чем говорит анализ на онкомаркер СА-125 при эндометриозе, какая его норма

В диагностике эндометриоидной болезни большое значение имеет не только обнаружение патологических очагов, но и определение риска опасной сопутствующей патологии. Онкомаркер Ca-125 при эндометриозе позволяет выявить заболевания яичников и матки, которые могут оказать существенное влияние на выбор тактики лечения: значительно повышенный показатель указывает на высокий риск онкопатологии. Если уровень умеренно повышен, то волноваться не стоит: существует множество причин для изменения маркера Ca-125, которые не связаны со злокачественной опухолью. Норма в анализе крови позволит врачу использовать стандартные методы терапии при эндометриозе.

Читать еще:  Клиника швабинг в мюнхене

Значимость онкомаркеров в диагностике

Анализ на специфические вещества, появляющиеся в крови женщин при различных вариантах онкологической патологии, помогает врачу отслеживать течение болезни и реакцию организма человека на лечение, но не является основным диагностическим критерием. У женщин в диагностике гинекологических проблем используются следующие онкомаркеры:

  • Ca-125 (специфический антиген, увеличивающийся в крови при патологии женских детородных органов);
  • Ca-153 (фактор крови, нарастающий при болезнях молочных желез);
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген, изменяющийся при различных видах злокачественных опухолей);
  • Ca-199 (маркер патологии желудочно-кишечного тракта).

Врач назначит анализ крови на 1 онкомаркер или несколько показателей у женщин при подозрении на патологию матки, яичников и молочных желез. Иногда уровень Ca-125 используется в качестве скрининга при массовых медицинских осмотрах. Важно знать – однократно выявленное повышение уровня любого из показателей вовсе не является указанием на злокачественную опухоль. В частности, Ca-125 часто бывает повышен при эндометриозе или при взятии анализа во время месячных.

Показания для определения Ca-125

После выявления эндометриоидной болезни с помощью различных методов диагностики (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) врач может предложить сделать анализ на онкомаркер в следующих случаях:

  • при обнаружении кистозных образований в яичниках;
  • на фоне маточных кровотечений, указывающих на риск патологии эндометрия;
  • при выраженных формах эндометриоза;
  • для контроля над эффективностью терапии;
  • для исключения злокачественной опухоли, скрывающейся под «маской» эндометриоза;
  • для прогнозирования рецидива эндометриоидной болезни.

Анализ на Ca-125 позволяет обнаружить осложнения, возникающие на фоне эндометриоза, или своевременно выявить высокий риск онкологической патологии у женщин.

Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Однако не стоит бить тревогу при умеренно повышенном маркере, ведь это может указывать на множество причин, не имеющих никакого отношения к онкологии. А вот норма маркера позволит исключить все опасения и проводить стандартное для эндометриоза лечение.

  • Важность онкомаркера
  • В каких случаях показано определение СА-125?
  • Умеренное и значительное повышение
  • Пониженные показатели
  • Особенности проведения анализа
  • Уровень СА-125 при патологиях, не относящихся к онкологическим

Важность онкомаркера

Когда в организме человека возникают раковые клетки, в крови начинают вырабатываться продукты их жизнедеятельности, состоящие из антигенов, белков, ферментов и гормонов. Вот эти самые продукты и называются онкомаркерами.

Маркер Са-125 локализуется в яичниках. Его уровень меняется при наличии раковых клеток, а также в силу других патологий, знание которых поможет устранить беспричинную тревогу.

Анализ, позволяющий определять вещества онкологического процесса в крови женщины, помогает подобрать правильное лечение и отслеживать реакцию организма на него. Но, маркер не является главным критерием в диагностике заболевания.

Для выявления заболеваний женщины используются такие маркеры:

  • СА-125 – является специфичным антигеном, который увеличивается при заболеваниях женских половых органов;
  • СА-153 – маркер, концентрация которого увеличивается в крови при патологиях молочных желез;
  • РЭА, что означает раково-эмбриональный антиген. Изменяется в зависимости от вида злокачественной опухоли;
  • СА-199, определяющий патологии ЖКТ.

Первый онкомаркер назначается в случае подозрения на патологические процессы в яичниках, молочных железах и матке. Иногда его назначают в качестве скрининга, когда проходят массовые медицинские обследования. В случае однократного повышения онкомаркера, говорить об онкопатологии рано. При прохождении анализа на СА-125, повышенные показатели могут говорить об эндометриозе или менструации на момент обследования.

В каких случаях показано определение СА-125?

При наличии эндометриоза у женщины, после проведения всех необходимых обследований, врач может назначить анализ крови на СА-125. Как правило, это необходимо в случае:

  • наличия кист на яичниках;
  • выраженности эндометриоза;
  • маточных кровотечений, что может являться причиной эндометриальных патологий;
  • контроля над процессом лечения и отслеживания динамики;
  • прогноза рецидива эндометриоза;
  • исключения злокачественной опухоли, которую в некоторых случаях принимают за последствие эндометриоза.

Маркер Са-125 позволит определить наличие осложнений и риск онкопатологии.

Нормой считается показатель 8 ед./мл. Показатели до 35 ед./мл, как правило, говорят о патологии, не связанной с онкологическим процессом. Все что выше этой отметки должно насторожить.

Важно понимать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому и оценивать анализ необходимо исходя из каждого конкретного случая. При этом необходимо учитывать фазу цикла, возраст, имеющиеся патологии половых органов.

Умеренное и значительное повышение

Поскольку уровень маркера часто поддаётся колебаниям, его незначительное повышение не является поводом для беспокойства. Самыми распространенными причинами повышения СА-125 являются:

  • период менструального цикла;
  • воспаления женских детородных органов хронического характера;
  • беременность;
  • эндометриоз;
  • функциональные кисты на яичниках;
  • воспалительные патологии в поджелудочной железе и печени;
  • аллергическая реакция.

В каждом конкретном случае врач должен установить точную причину повышения маркера, и при необходимости назначить дополнительные обследования.

Анализ крови, превышающий 35 ед./мл должен насторожить врача и стать предпосылкой для выявления следующих болезней:

  • злокачественная опухоль яичников или матки;
  • онкопатология органов ЖКТ (печень, поджелудочная железа, прямая кишка, желудок);
  • рак молочной железы;
  • злокачественная опухоль лёгких.

Особое внимание необходимо уделить повышенным показателям у женщин, которые находятся в предклимаксном возрасте. Когда менструация заканчивается, повышенный уровень СА-125 требует безотлагательной консультации онколога.

Пониженные показатели

Показатели гликопротеинов, находящиеся ниже нормы говорят об эффективности назначенного метода лечения. Если же после медикаментозного или хирургического лечения, уровень СА-125 стабильно находится ниже нормы, это говорит о наступлении ремиссии.

Эндометриоз вполне заслуженно относится к числу опасных заболеваний, поскольку в большинстве случаев становится причиной бесплодия. Поэтому анализ крови на СА-125 является надежным помощником для раннего определения заболевания, в том числе и онкологического.

Особенности проведения анализа

Анализ предполагает забор крови из вены, который проводится натощак. Кроме того, перед сдачей крови на маркер СА-125 предполагается соблюдение следующих мер:

  • за 10 часов до процедуры необходимо исключить приём любой пищи;
  • за час до анализа воздержаться от курения;
  • этот анализ крови необходимо проводить в первой фазе менструального цикла;
  • перед процедурой можно пить только чистую воду, все остальные напитки могут исказить результаты;
  • некоторые продукты также могут стать причиной неправильных результатов анализа. В связи с этим рекомендовано воздержаться за 3 дня до процедуры от всего острого, соленого и жирного;
  • на искажение результатов могут также повлиять некоторые лекарственные препараты, поэтому перед применением любых медикаментов накануне анализа важно проконсультироваться с врачом;
  • не менее чем за три дня до процедуры необходимо исключить занятия спортом и медицинские процедуры (УЗИ, массаж и прочее);
  • важно, чтобы накануне анализа пациентка пребывала в эмоциональном равновесии.

На показатели онкомаркера могут влиять параллельные диагностические процедуры. Лечение онкологического заболевания предполагает проведение исследования на СА-125 каждые 3 месяца.

Уровень СА-125 при патологиях, не относящихся к онкологическим

Эндометриоз – распространенный недуг среди женщин. Большинство поражений приходится на возрастную категорию от 20 до 40 лет. Суть эндометриоза в том, что внутренний слой стенки матки начинает активно распространяться за её пределы.

Концентрация СА-125 при этой патологии может доходить до отметки 100 ед./мл, что значительно превышает норму. Это заболевание требует незамедлительного лечения.

Следствием гормональных нарушений в организме женщины может стать не только эндометриоз, но и миома матки – доброкачественное образование, которое формируется в её мышечном слое. Анализ крови на СА-125 в таком случае может достигать 110 ед./мл.

Читать еще:  Как нащупать матку: цели и особенности обследования, правила и меры предосторожности при пальпации, состояние органа в период беременности и во время месячных

Ещё одной причиной повышения гликопротеина может стать беременность, поскольку в этот период женский организм переживает самые масштабные гормональные перестройки. Физиологические изменения способствуют росту гликопротеина, поскольку клетки плода способны производить онкомаркеры. В таком случае показано дополнительное обследование и проведение повторного анализа.

Если маркер СА-125 повышен в период климакса, вероятность наличия онкологического процесса значительно увеличивается. Это связано с тем что повышение уже не может произойти на фоне беременности, менструального цикла или же образования эндометриозных кист. Однако наступление самого климакса может способствовать повышению маркера.

При отклонении антигена от нормы, необходимо провести обследование и продолжить наблюдение за его концентрацией.

Показатель СА 125 при эндометриозе

Повышенный уровень СА 125 может свидетельствовать о высоком риске развития онкологической патологии у женщины. Онкомаркер позволяет обнаружить поражения матки и яичников. Исследование отличается достаточной точностью, но его результаты должен интерпретировать врач, потому что при эндометриозе допустимо существенное повышение показателя, не связанное с риском развития рака. Как правильно подготовиться к сдаче крови? Какие существуют нормы СА 125 для пациенток с эндометриозом? Что делать, если анализ показал результат, превышающий норму? Ответы на все перечисленные вопросы можно получить из статьи.

Что такое онкомаркер

Онкомаркеры – группа биологических молекул, имеющих разную природу и происхождение. При развитии злокачественных или доброкачественных процессов их объем в организме увеличивается, потому подобное тестирование позволяет заподозрить развитие болезни. Нужно учитывать, что есть и другие причины повышения подобных показателей, например, масса СА 125 при эндометриозе яичников может возрастать.

Женщины должны понимать, что пытаться интерпретировать результат самостоятельно – не следует. Не имея медицинского образования и опыта в диагностике определить четкую причину отклонения результатов от норм – невозможно.

Что такое СА 125?

СА 125 – специфический онкомаркер, позволяющий диагностировать патологию яичников на ранней стадии. Пороговый показатель веществ в плазме крови женщины не должен превышать 35 ед./мл. Интересно заметить, что такое обследование назначают и мужчинам для обнаружения онкологических поражений семенников. В целом СА 125 – это сложное соединение полисахаридов и белка. Он представляет собой антиген определенного типа эпителиальных клеток и присутствует в следующих органах:

  • ткани эндометрия;
  • полости матки;
  • в составе серозной и муцинозной жидкости, но не попадает в плазму крови при сохранении целостности барьера;
  • фаллопиевы трубы;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • бронхи и легкие;
  • семенники.

Стоит заметить, что повышение уровня СА 125 отмечается в первом триместре беременности. Отметки сохраняются повышенными после прерывания беременности на раннем сроке в течение 2-3 месяцев. Также характерно повышение в период менструальных кровотечений, потому рекомендуется сдавать кровь на исследование в определенные дни цикла.

Как подготовиться к исследованию на СА 125

Анализ на определение уровня СА 125 в крови у женщин требует забора венозной крови. Чтобы результаты исследования были информативными нужно соблюдать определенные правила:

  • забор крови рекомендуется провести в утренние часы (не позднее 11.00);
  • анализ нужно сдавать натощак, интервал между сдачей крови и приемом пищи должен составлять не менее 6 часов;
  • за неделю до забора биоматериала из меню пациента исключают отдельные продукты (соленое, жирное, острое, источники животного жира);
  • запрещается курить с утра перед обследованием;
  • возможность отказа от приема определенных медикаментов перед обследованием нужно обсудить с врачом.

Более точные результаты исследования онкомаркера можно получить при сдаче крови на 1-3 сутки после завершения менструального кровотечения. Наиболее неблагоприятным является период перед наступлением менструации из-за естественного увеличения объема эндометрия. В этот период есть риск получения ложноположительного результата.

Норма показателей СА 125 и расшифровка результатов

Онкомаркер присутствует в крови каждой женщины, но у здоровых пациентов его показатели – минимальны. Норма СА 125 у женщин не превышает 8-35 ед/мл, но у пациенток в возрасте старше 40-50 лет, отметки возрастают до пограничных. Такие показатели допустимы в период менструации и в первом триместре беременности. Причиной незначительного повышения может выступать течение ОРВИ или гриппа. Зависимость объема вещества от возраста пациента – отсутствует, единственная особенность – допустимо повышение концентрации при менопаузе.

При обнаружении кисты яичника или эндометриоза возможно получение пограничной отметки или незначительного повышения. После получения результата с повышенными показателями проводится комплексное исследование.

Исследование при эндометриозе

После проведения необходимых обследований и выявления эндометриоза у женщины, врач может рекомендовать сдачу крови на онкомаркер СА-125. Перечень показаний для подобного исследования включает:

  • кисты яичника;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • рецидив эндометриоза;
  • подозрение на развитие злокачественного процесса.

При норме показателя в 8 ед./мл, отметки в 35 ед./мл, не свидетельствуют о развитии онкологии, такие показатели подтверждают развитие гинекологических заболеваний. Отметки выше этой границы должны насторожить врача и пациента.

Расшифровка полученных результатов – наиболее сложный этап обследования. Врач должен учитывать фазу цикла, возраст обследуемой пациентки, а также наличие и характер течения сопутствующих патологий. Например, при сахарном диабете 1 типа или других патологиях эндокринной системы, повышение отметки не является поводом для беспокойства.

Повышенный показатель СА 125

Основной причиной существенного повышения отметок являются прогрессирующие новообразования. Чаще всего подобное изменение указывает на формирование опухоли в таких органах:

  • женская репродуктивная система, в особенности яичники;
  • поджелудочная железа;
  • молочная железа;
  • органы ЖКТ;
  • легкие и бронхи;
  • печень.

Наибольшую вероятность развития онкологии диагностируют при получении завышенных результатов повторно. В таком случае полное обследование организма является необходимостью. Пациенту рекомендуют пройти МРТ.

Пониженный показатель СА 125

Уровень СА 125 в крови женщины с эндометриозом не должен превышать показателя в 35 ед./л, но что делать, если вещество содержится в минимальном объеме или отсутствует вовсе? Подобный результат не является основанием для паники и свидетельствует о нормальной, здоровой работе организма.

Если показатели постепенно снижаются на фоне получаемого лечения, такая особенность говорит о том, что болезнь отступает. Именно поэтому врачи рекомендуют отслеживать динамику, проходя обследование 1 раз в 3-5 месяцев.

Влияние гинекологических патологий на уровень СА 125

Эндометриоз – распространенное заболевание, диагностируемое у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Для него характерно разрастание тканей эндометрия за пределы матки. Концентрация СА 125 в этом случае может существенно превышать норму и достигать отметки в 100 ед./мл. В этом случае болезнь требует незамедлительного лечения.

Концентрация онкомаркера может возрастать на фоне других заболеваний женской репродуктивной системы, например, миомы матки. Не менее распространенным фактором, провоцирующим увеличение показателей, является беременность. Медики выявили связь – причина заключается в гормональной перестройке и продукции антител плодными оболочками.

Особенно опасно повышение СА 125 после наступления климакса. В подавляющем большинстве случаев подобное изменение свидетельствует о развитии онкологического процесса.

Сдача онкомаркера СА 125 не является основным этапом диагностики онкологических патологий. Подобное исследование позволяет предположить развитие рака у пациента, но не является основанием для определения диагноза, потому что снижение или повышение концентрации подобного компонента вероятно на фоне разных патологических процессов. Повлиять на результат исследования могут и другие факторы: питание, курение, употребление спиртных напитков и физические нагрузки, потому в период подготовки важно соблюдать правила.

Анализ СА 125 при эндометриозе, врачи рекомендуют сдавать пациентам в профилактических целях и для оценивания эффективности терапии в динамике. Если лечение обеспечивается по правильной схеме, уровень биологических веществ должен стабилизироваться и постепенно уменьшаться до нормальных показателей. Резкое повышение указывает на разрастание очагов эндометриоза или развитие сопутствующих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector