Полипы в кишечнике: опасность, фото, удаление и прогноз

Полипы в кишечнике

Ранее выявление заболевания и его лечение увеличивают шансы на выздоровление, значительно снижают риск осложнений и продлевают жизнь. Полипы в кишечнике не являются исключением, и при своевременном их удалении почти в 85% случае наблюдается полное излечение.

Однако стоит заметить, что повторное возникновение полипозных образований также вероятно. Рецидив диагностируется в 20% случаев, особенно, если были крупные полипы. Также, существует риск их ракового перерождения, поэтому требуется регулярное наблюдение, чтобы вовремя предотвратить их злокачественную трансформацию.

Мужская часть населения более предрасположена к кишечным полипам. Зачастую недуг выявляется после 45-ти лет, однако не исключены случаи заболевания и в детском возрасте.

Особенности заболевания

Полипозное опухолевидное образование, прикрепляющееся ножкой к слизистой кишечной стенки, является полипом кишечника. Он может быть одиночным, располагаться группами или иметь диффузный характер. Множественное поражение более склонно к малигнизации, поэтому требует особого внимания.

Чем опасны полипы в кишечнике?

Опасность кишечных полипов заключается в развитии осложнений, связанных с прогрессией болезни и увеличением онкообразования. К ним относится:

  • кишечная дисфункция, когда человека беспокоят запоры, которые могут быть признаком кишечной непроходимости;
  • кровотечение из заднего прохода, как результат изъязвления полипа или его травматизации в процессе эндоскопического исследования;
  • раковая трансформация опухоли;
  • общая интоксикация, вследствие всасывания в кровеносное русло токсических продуктов из застойного кишечного содержимого.

Причины образования полипов кишечника

Основную причину болезни не удается выделить. Можно лишь перечислить факторы, предрасполагающие возникновению полипообразных выростов:

  • продолжительный воспалительный процесс;
  • травматизация при эндоскопическом исследовании или твердыми каловыми массами при длительных запорах;
  • раздражение слизистой застойным кишечным содержимым;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное нерегулярное питание (диеты, сухомятка, продукты с канцерогенами, газированные напитки);
  • дивертикулез;
  • спиртные напитки;
  • сосудистые заболевания.

Первые признаки

Первые клинические признаки могут появляться далеко не на начальной стадии. В связи с этим, необходимо обратиться к врачу при появлении кишечной дисфункции (запор, диарея), выделений слизистого характера и периодических болевых ощущений внизу живота.

По мере увеличения количества или размера полипа, начинают беспокоить такие симптомы как:

  • длительные запоры;
  • общая слабость;
  • боль внизу живота;
  • кровянистые, слизистые выделения;
  • прощупывание опухолевого образования через брюшную стенку.

Также стоит заметить, что кровь в кале может свидетельствовать о раковой трансформации.

Может ли полип кишечника перейти в рак?

Риск, что образование малигнизируется, существует. Он достигает 1% случаев, однако при выявлении онкопроцесса на ранней стадии, особенно при одиночном полипе, выживаемость достигает 80%. Что касается диффузного поражения, то прогноз не столь благоприятный.

Факторы и условия, способствующие раковой трансформации

Провоцировать злокачественную трансформацию может травматизация, которая происходит при ударе в живот, эндоскопическом исследовании или плотными каловыми массами при хронических запорах.

Кроме того, рак кишечника может стать следствием длительной сопутствующей патологии воспалительного происхождения, например, болезни Крона или язвенного колита. Также, малигнизация возможна при облучении данного участка по поводу онкопатологии иной локализации.

Как распознать раковое перерождение?

При появлении крови в каловых массах необходимо в ближайшее время обратиться к врачу, так как данный признак может свидетельствовать о злокачественном заболевании. Также, следует обратить внимание на появление или усиление болевых ощущений и ухудшение общего состояния (снижение аппетита, слабость, потерю веса).

Важные анализы и обследования

Обследование пациента включает в себя прощупывание кишечных стенок, предстательной железы у мужчин пальцевым методом через прямую кишку. С помощью лабораторного анализа можно обнаружить кровь в кале.

Что касается инструментальных методик, то здесь предпочтение отдается колоноскопии, ректороманоскопии, ректоскопии и ирригоскопии, которая позволяет визуализировать гаустрацию после приема раствора бария.

При необходимости назначается томография (компьютерная, магнитно-резонансная).

Лечение и удаление

Хирургическая тактика при кишечных полипах – наиболее правильное решение, так как медикаментозно предотвратить прогрессию болезни не удается.

Крупные полипы кишечника иссекаются по частям, а небольшие наросты можно удалять эндоскопическим, хирургическим методом или путем электроэксцизии.

После удаления онкообразование отправляется на цитологический и гистологический осмотр, на основании результатов которого определяется дальнейшее лечение. В случае выявления раковых клеток выполняется удаление пораженной части кишечника. Весь толстый отдел кишечника удаляется при диффузном полипозе.

После операции рекомендуется каждые 3-5 лет выполнять эндоскопическое исследование, чтобы контролировать состояние кишечника.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на нормализацию питательного рациона, увеличение двигательной активности и своевременное лечение сопутствующей патологии пищеварительного тракта.

В случае ранней диагностики и лечения, полипы в кишечнике имеют достаточно благоприятный прогноз, однако при множественном поражении или малигнизации полипа, прогноз зависит от стадии патологического процесса. Также, необходимо заметить, что возможны рецидивы, обычно развивающиеся спустя 1-3 года после операции.

Полипы в кишечнике. Чем они опасны? И почему их стоит удалять?

Полип в кишечнике — это новообразование, которое является доброкачественным и успешно лечится в 90% случаев. Такие наросты образуются из железистого эпителия и могут возникнуть в любом отделе кишечника и имеют разное основание: на ножке или без нее.

Часто такие доброкачественные новообразования перерастают в рак кишечника, но происходит это по причине отсутствия своевременной диагностики и лечения.

Полип может иметь разную форму:

  • шарообразную
  • грибовидную
  • ветвистую

Наиболее частой локализацией такого новообразования является толстый отдел кишечника или прямая кишка. Диагностировать такое заболевание можно с помощью ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, МРТ или КТ.

Чем же опасны полипы в кишечнике?

Во-первых это вызывает ряд неприятных симптомов, таких как запор, зуд, вздутие живота, метеоризм.

Во-вторых полипоз является предраковым состоянием, что говорит о смертельной опасности.

Разрастаясь в размерах, полип закрывает просвет кишечника, что становится причиной острых запоров. При этом начинается нарушение микрофлоры кишечника и ухудшается всасываемость полезных веществ. При частых запорах возникает самоотравление организма скопившимися токсинами, что является побочным действием болезни.

Более часто такому заболеванию подвержены мужчины, однако и женщин среди больных полипами не мало.

Всем, кто перешагнул рубеж в 40 лет стоит проходить инструментальные исследования хотя-бы раз в год, это и будет являться залогом своевременного выявления и успешного лечения заболевания.

После обнаружения полипа врач сразу же предлагает приступить к его удалению. Благодаря современным методам колоноскопии, такую операцию можно провести прямо во время процедуры, где врач устраняет такое новообразование и отправляет материал на исследование.

Параллельно этому, больному советуют установить специальную щадящую диету, которая не должна способствовать процессам брожения и окисления.

Удалив полип, у человека в 90% случаев остается благоприятный прогноз на всю жизнь, и лишь малая часть больных подвержена к повторному образованию полипа. Как правило, таким людям советуют проходить обследование раз в полгода.

Читать еще:  Эмболизация маточных артерий при миоме матки: что это такое, показания и противопоказания к проведению процедуры, осложнения и побочные эффекты

К сожалению, наличие внешних симптомов и жалоб не достаточно информативно для врача. Халатность и некомпетентность может усугубить ситуацию и упустить много времени.

Чтобы быть осведомленным в этом вопросе необходимо знать, какие люди входят в группу риска заболевания полипозом кишечника:

  1. Люди с плохой перистальтикой и ленивым кишечником. Как правило, такие личности часто сталкиваются с запорами, но им помогает изменение рациона питания.
  2. Лица, подверженые радиации. Все возникающие новообразования — это ответная реакция на какое-либо чужеродное воздействие. Частой причиной развития становятся разные излучения.
  3. Те, кто достиг 40 лет. После пересечения этого рубежа стоит особенно пристально прислушиваться к организму, ведь в таком возрасте начинает изменяться обмен веществ.
  4. Пациентам, имеющим другие заболевания кишечника, такие как СРК, язвенный колит, дизентерия и др.
  5. Людям, проживающим на территории с плохой экологией.
  6. Имеющим в анамнезе заболевания вен. Это напрямую связано с притоком крови к кишечнику и другим органом. При недостаточном кровоснабжении, кишечник начинает хуже работать и дает сбой.
  7. Генетическая предрасположенность также стоит не а последнем месте. Частые случаи возникновения полипов в кишечнике возникают по наследственной ветви.
  8. Люди с непереносимостью глютена, так как его попадание в организм провоцирует травмирование слизистых стенок желудочно-кишечного тракта. Такой недуг стал особенно популярен в 21 веке в связи с недоброкачественной пищей.

В любом случае стоит перестраховываться и проходить подобные обследования как можно чаще. Таким образом вы будете спокойны за свое здоровье и не пропустите никаких страшных заболеваний в свой организм.

Чем опасен полип в кишечнике — главные поводы для незамедлительного посещения врача

Полипы в кишечнике обычно расценивают как начальную стадию предрака. Любые новообразования в кишечнике являются следствием гиперплазии слизистых оболочек, их воспаления, травматизации. Известно, что полипы не возникают на абсолютно здоровых тканях, поэтому полипы редко появляются самостоятельно, являясь осложнением различных заболеваний органов эпигастрии и нижних пищеварительных отделов. Единственным правильным решением в отношении полипозных очагов кишечника является их полное удаление. Это позволяет исключить риски онкологической опухоли и других серьёзных осложнений.

Характер и особенности полипов

Полипы — наросты слизистых оболочек, преимущественно, доброкачественного характера. Новообразования растут внутрь просвета кишечника, имеют широкое основание или длинную ножку. Патологическое разрастание слизистой имеет место в любом возрасте, независимо от пола пациента. Вероятность возникновения при наследственной предрасположенности около 65%.

Кишечные опухолевидные новообразования любой локализации имеют код по МКБ-10 — D12. Клиницисты не могут сказать точно, почему появляются полипы в кишечнике и относят кишечный полипоз к заболеваниям неясного генеза. Так, пусковым механизмом могут являться множественные факторы, которые не зависят от наследственности и онкогенных рисков.

Выделяют три основных теории возникновения:

  • Воспалительная;
  • Эмбриональная;
  • Дисрегенераторная.

Обычно полипам в кишечнике способствует сразу несколько провоцирующих факторов.

Основные опасности

Главная опасность — риски перерождения в раковую опухоль. Учитывая структурные и этиологические различия опухолей, самыми опасными в отношении озлокачествления являются аденоматозные и ворсинчатые полипозные образования. Общая продолжительность перерождения клеток может варьировать от 5 до 10 лет.

Диагностика на стадии формирования требует более тщательного исследования, так как достоверно неизвестно, сколько уже находится опухоль в разных отделах кишечника.

Выделяют несколько основных стадий развития раковой опухоли:

  1. Образование аденоматозного полипа;
  2. Аденоматозный полип с диспластическим изменением эпителия;
  3. Раковые трансформации клеток;
  4. Распространённый рак (метастазирование в другие ткани и органы).

Каждый этап имеет разные сроки формирования и перехода на другую клиническую ступень.

Сам рак позже пускает метастазы в:

  • лимфоузлы,
  • тазовую клетчатку кишечника,
  • печеночные структуры,
  • гематогенную и сосудистую систему.

При низком расположении рака существует риск поражения мочеполовой системы в целом, что представляет сложность хирургического лечения.

Это важно! Рак кишечника и желудка являются сложной группой онкологических заболеваний и практически не поддаются лечению, выявляются на стадии метастазирования. Прогноз при выявленном раке кишечника почти всегда неблагоприятный, а выживаемость составляет около 5-7 лет.

Чем опасны полипы кишечника на широком основании?

Полипы на широком основании озлокачествляются намного чаще. Так, тело полипа и его строма буквально врастают в слизистые оболочки кишки, закрепляются в ней множественными сосудами, нервными окончаниями. Широкое основание полипа предполагает изменение слизистых оболочек рядом с опухолью и формирование всё новых патологических очагов со временем. Сколько полипов может быть в кишечнике подробнее тут.

Аденоматозные и ворсинчатые наросты обычно имеют плоское широкое основание средних размеров менее 1,5 см. Считается, что размеры тела пропорциональны рискам озлокачествления, однако известны случаи ракового преобразования клеток только ворсинок менее 0,4 мм. Таким образом, можно судить о том, что онкологические риски характерны и для малых плоских полипов до 3 мм, и для больших слизистых наростах.

Структура тела нароста рыхлая, мягкая, состоит из железистых клеток эпителия. Такие новообразования очень часто травмируются, подвергаются изъязвлению, воспалению. Регулярное воздействие негативных факторов может послужить пусковым механизмом к образованию онкологической опухоли.

Главная опасность полипов в кишечнике — риск перерождения в раковую опухоль.

Опасности полипа на тонкой ножке

Риски онкологической трансформации полипозных структур на тонкой ножке значительно ниже.

Однако существуют другие осложнения, которые могут повлиять на развитие клинической ситуации:

  • Перекручивание ножки (боли, некротизация тканей, кровотечение);
  • Развитие анемии при постоянной кровоточивости;
  • Ущемление полипа сфинктерами различных отделов кишечника;
  • Инфицирование повреждённых полипов.

Ножка новообразования состоит из плотного сосудистого компонента, через которую питается основание. Перекручивание или ущемление полипа на ножке способствует некротизации тканей, что влечет необходимость проведения полостной операции с частичным удалением слизистой кишечника.

Внимание! При ущемлении или перекручивании, а также при сильной кровоточивости может потребоваться неотложная операция.

Необходимость лечения полипов

При выявлении полипозных очагов очень важно начать своевременное лечение. Разумеется, не каждая опухоль малигнизируется и грозит раковым заболеванием, однако, при определённых обстоятельствах клетки могут перерождаться.

Вероятность развития рака кишечника определяется следующими критериями:

  • величина диаметра;
  • характер новообразования (структура и тип);
  • степень развития и время выявления.

Чем раньше выявлен патологический нарост, тем выше шансы на полное выздоровление без рисков развития онкологических осложнений. При обычных обстоятельствах полипы растут медленно, но если имеет место наследственный фактор, геномная мутация, то малигнизация происходит намного быстрее.

Новообразования в различных отделах кишечника редко проявляют себя явной симптоматической картиной, особенно на стадии формирования.

Лишь по мере разрастания полипозного очага и увеличения его объёма могут нарастать прочие симптомы:

  1. Кровоточивость из ректального просвета;
  2. Боли при дефекации;
  3. Нестабильность стула;
  4. Появление запоров.

Обычно регулярные поносы и запоры — первые признаки полипов в кишечнике. Появление любых неприятных симптомов следует контролировать, отмечать и предъявлять жалобы лечащему врачу.

Своевременное обнаружение кишечных наростов — основная профилактика осложнений, связанных с малигнизацией опухоли.

Читать еще:  Рак лимфоузлов на шее: как распознать? фото, прогноз

Риск развития колоректального рака, в той или иной мере, есть у любого человека. Однако онкологи выделают несколько факторов, повышающих возможность рака.

Вот эта группа факторов:

  • Диагностирован язвенный колит или болезнь Крона, поражающая толстый кишечник.
  • Язвенный колит или болезнь Крона диагностированы около 10 лет назад.
  • В семейном или личном анамнезе есть случаи колоректального рака и образования полипов толстого кишечника.
  • У близких родственников отмечались случаи наследственного рака толстого кишечника без полипов.
  • Диагностирована дисплазия эпителия ободочной или прямой кишки.

Если вы обнаружили хотя бы один пункт из данного списка, то вам необходима консультация проктолога или онколога.

Дополнительно об особенностях патологии рассказывает проктолог:

Прогноз благоприятный при раннем выявлении и быстром удалении полипов, но операция не является гарантией от рецидива патологии, поэтому так важно регулярное обследование в отдалённый постоперационный период.

Что такое гиперпластический полип слепой кишки читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полипы в кишечнике. Чем они опасны? И почему их стоит удалять?

Полип в кишечнике — это новообразование, которое является доброкачественным и успешно лечится в 90% случаев. Такие наросты образуются из железистого эпителия и могут возникнуть в любом отделе кишечника и имеют разное основание: на ножке или без нее.

Часто такие доброкачественные новообразования перерастают в рак кишечника, но происходит это по причине отсутствия своевременной диагностики и лечения.

Полип может иметь разную форму:

  • шарообразную
  • грибовидную
  • ветвистую

Наиболее частой локализацией такого новообразования является толстый отдел кишечника или прямая кишка. Диагностировать такое заболевание можно с помощью ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, МРТ или КТ.

Чем же опасны полипы в кишечнике?

Во-первых это вызывает ряд неприятных симптомов, таких как запор, зуд, вздутие живота, метеоризм.

Во-вторых полипоз является предраковым состоянием, что говорит о смертельной опасности.

Разрастаясь в размерах, полип закрывает просвет кишечника, что становится причиной острых запоров. При этом начинается нарушение микрофлоры кишечника и ухудшается всасываемость полезных веществ. При частых запорах возникает самоотравление организма скопившимися токсинами, что является побочным действием болезни.

Более часто такому заболеванию подвержены мужчины, однако и женщин среди больных полипами не мало.

Всем, кто перешагнул рубеж в 40 лет стоит проходить инструментальные исследования хотя-бы раз в год, это и будет являться залогом своевременного выявления и успешного лечения заболевания.

После обнаружения полипа врач сразу же предлагает приступить к его удалению. Благодаря современным методам колоноскопии, такую операцию можно провести прямо во время процедуры, где врач устраняет такое новообразование и отправляет материал на исследование.

Параллельно этому, больному советуют установить специальную щадящую диету, которая не должна способствовать процессам брожения и окисления.

Удалив полип, у человека в 90% случаев остается благоприятный прогноз на всю жизнь, и лишь малая часть больных подвержена к повторному образованию полипа. Как правило, таким людям советуют проходить обследование раз в полгода.

К сожалению, наличие внешних симптомов и жалоб не достаточно информативно для врача. Халатность и некомпетентность может усугубить ситуацию и упустить много времени.

Чтобы быть осведомленным в этом вопросе необходимо знать, какие люди входят в группу риска заболевания полипозом кишечника:

  1. Люди с плохой перистальтикой и ленивым кишечником. Как правило, такие личности часто сталкиваются с запорами, но им помогает изменение рациона питания.
  2. Лица, подверженые радиации. Все возникающие новообразования — это ответная реакция на какое-либо чужеродное воздействие. Частой причиной развития становятся разные излучения.
  3. Те, кто достиг 40 лет. После пересечения этого рубежа стоит особенно пристально прислушиваться к организму, ведь в таком возрасте начинает изменяться обмен веществ.
  4. Пациентам, имеющим другие заболевания кишечника, такие как СРК, язвенный колит, дизентерия и др.
  5. Людям, проживающим на территории с плохой экологией.
  6. Имеющим в анамнезе заболевания вен. Это напрямую связано с притоком крови к кишечнику и другим органом. При недостаточном кровоснабжении, кишечник начинает хуже работать и дает сбой.
  7. Генетическая предрасположенность также стоит не а последнем месте. Частые случаи возникновения полипов в кишечнике возникают по наследственной ветви.
  8. Люди с непереносимостью глютена, так как его попадание в организм провоцирует травмирование слизистых стенок желудочно-кишечного тракта. Такой недуг стал особенно популярен в 21 веке в связи с недоброкачественной пищей.

В любом случае стоит перестраховываться и проходить подобные обследования как можно чаще. Таким образом вы будете спокойны за свое здоровье и не пропустите никаких страшных заболеваний в свой организм.

Полипы кишечника

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Полипы на стенках кишечника редко выдают себя симптомами, но со временем способны превратиться в злокачественные новообразования. Поэтому при обнаружении полипов лучше избавиться от них.

Что такое полипы кишечника?

Полипы кишечника — это небольшие доброкачественные новообразования, которые бессимптомно растут на его внутренней (слизистой) оболочке. Чаще всего встречаются полипы толстого отдела кишечника. Это довольно распространенное заболевание, поражающее 15-20% людей. Размер полипов обычно меньше 1 см, но может достигать нескольких сантиметров. Они растут в одиночку или группами. Некоторые внешне выглядят как небольшие шишечки, другие имеют толстую или тонкую ножку с уплотнением в форме гриба или кисти винограда.

Сами полипы – доброкачественные образования, которые редко ухудшают самочувствие человека. Но они могут трансформироваться в злокачественные, плохо поддающиеся лечению опухоли. Поэтому при выявлении полипов их рекомендуют удалять.

Диагноз «полипы кишечника» могут поставить людям любого возраста, пола, расы. Несколько чаще обнаруживают у мужчин, а наиболее характерный возраст пациентов – 50 лет и старше. Люди негроидной расы более склонны к образованию полипов и их злокачественным перерождениям, чем европеоиды.

Виды полипов

  1. аденоматозные – наиболее распространенные, приблизительно 2/3 всех новообразований относят к этой группе. В некоторых случаях эти полипы перерождаются в раковые опухоли или малигнизируются, как говорят медики. Далеко не все они способны к малигнизации, но если рак толстого кишечника происходит из полипа, то аденоматозный полип тому виной в 2 случаях из трех;
  2. зубчатые – в зависимости от размера и месторасположения имеют различную вероятность озлокачествления. Небольшие полипы, расположенные в нижней части толстой кишки (гиперпластические полипы), редко превращаются в раковые опухоли. А вот большие, плоские (сидячие), расположенные в верхней части кишки, трансформируются чаще всего;
  3. воспалительные возникают после перенесенных воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона). Склонны к злокачественному перерождению.

Причины образования полипов толстой кишки

Почему клетки начинают внезапно превращаться в нетипичные и формировать новообразования, до сих пор точно неизвестно. Анализ заболеваемости помог выделить факторы, которые повышают риск роста полипов:

  1. возраст более 50 лет
  2. воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
  3. курение
  4. употребление алкоголя
  5. лишний вес
  6. малоподвижный образ жизни
  7. плохо поддающийся лечению диабет второго типа
  8. наследственность – наиболее значимый фактор.
Читать еще:  Рецидив рака простаты. причины, признаки, лечение и прогноз

Вероятность заболевания выше, если кровным родственникам (родителям, детям, братьям и сестрам) ставился диагноз «полипы толстого отдела кишечника». Имеет значение и количество родственников с таким заболеванием. Хотя иногда множественные случаи полипоза в семье не связаны с генетическими факторами.

Есть целая группа генетических заболеваний, повышающих вероятность развития некоторых видов опухолей (злокачественных и доброкачественных), в том числе и полипов кишечника:

  • синдром Линча – наиболее распространенный вариант наследственного рака толстой кишки. Болезнь начинается с образования полипов, которые очень быстро малигнизируются;
  • семейный аденоматозный полипоз (САП, FAP) – редкая патология, образование сотен, а иногда и тысяч полипов в подростковом возрасте. Без лечения вероятность злокачественного перерождения — 100%;
  • синдром Гарднера (частный случай САПа);
  • MYH-полипоз – редкая причина множественных полипов у детей;
  • при синдроме Пейтца-Егерса сначала появляются темные пигментные пятна по всему телу, в том числе на губах, деснах и стопах; в дальнейшем множественные полипы растут по всему желудочно-кишечному тракту;
  • зубчатый полипозный синдром.

Полипы редко сигнализируют о своем присутствии симптомами. У большинства пациентов их обнаруживают случайно во время исследования кишечника.

Но у некоторых людей полипы могут проявляться:

  • кровотечением из прямой кишки (ректальное кровотечение);
  • изменением цвета стула (черный или с красными прожилками);
  • запором или поносом длительностью более недели;
  • болью в области живота, тошнотой, рвотой – при частичном перекрытии крупным полипом просвета кишечника;
  • железодефицитной анемией, которая возникает из-за постоянного кишечного кровотечения.

Любой из вышеперечисленных симптомов — это признак серьезной проблемы и повод немедленно показаться врачу.

Диагностика

В основном полипы выявляют во время планового обследования толстого отдела кишечника. Это связано с тем, что симптомы не отмечаются либо характерны для многих патологий: геморроя, воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни. Анализ кала может показать наличие крови, анализ крови – низкое содержание эритроцитов. Но эти показатели тоже неспецифичны. Крупные полипы обнаруживаются при МРТ или КТ. Оба метода безболезненны, удобны, но не выявляют мелкие (менее 1 см) новообразования.

Поэтому при подозрении на полипы толстой кишки или при плановых проверках пациенту назначают одно из двух обследований:

  • колоноскопию – наиболее чувствительный тест, во время которого врач имеет возможность осмотреть внутреннюю поверхность кишечника при помощи гибкой трубки с видеокамерой на конце – эндоскопа. Его вводят в прямую кишку через анальное отверстие, и на большом экране можно рассмотреть всю поверхность толстой кишки. Кроме видеокамеры, эндоскоп оборудован микроинструментами. Поэтому нередко полипы удаляют прямо во время процедуры. Также врач может отобрать небольшой кусочек кишечника из подозрительной области и отправить его на гистологическую диагностику;
  • гибкую сигмоидоскопию – сокращенный вариант колоноскопии, во время которого обследуют только прямую кишку и частично сигмовидную при помощи гибкой трубки длиной 35-60 см с видеокамерой – сигмоидоскопа.

Подготовка к процедуре

Перед колоно- или сигмоидоскопией необходимо провести подготовительные процедуры. Они очищают кишечник от каловых масс, делая его доступным для тщательного осмотра. Для этого необходимо:

  1. Обсудить с доктором и отрегулировать прием любых лекарств, которые пациент обычно принимает, не менее чем за неделю до процедуры. Врача надо проинформировать об имеющихся заболеваниях, прежде всего о сахарном диабете, высоком артериальном давлении или проблемах с сердцем.
  2. Накануне дня исследования нельзя есть твердую пищу. Можно пить воду, чай и кофе без молока или сливок, бульон. Следует воздержаться от красных напитков, остатки которых могут быть ошибочно приняты врачом за кровотечение. Ночью перед исследованием нельзя ни есть, ни пить.
  3. Прием слабительного (таблеток или жидкости) по схеме, предложенной врачом. Как правило, лекарство принимают вечером накануне исследования, а иногда ещё и с утра в день процедуры.
  4. Очистительные клизмы. Лучше всего накануне вечером и за несколько часов до процедуры.

Единственный действенный способ избавления от полипов – их хирургическое удаление. У подавляющего большинства пациентов эту процедуру (полипэктомию) проводят во время обследования толстой кишки. Она очень быстрая и безболезненная. При обнаружении полипа врач направляет к нему инструмент, вводит в стенку кишечника под полип немного жидкости, чтобы стали хорошо видны границы новообразования. Затем специальной насадку-петлей захватывает полип, затягивает его ножку и отрезает от стенки кишечника, пропуская по петле электрический ток.

Большие полипы могут потребовать операции. По возможности врачи стараются обойтись методиками с минимальным вмешательством – микроинвазивной лапароскопической хирургией. При этом эндоскопы, оснащенные всеми необходимыми насадками-инструментами, вводят через маленькие отверстия в брюшной стенке.

В очень редких случаях, когда полипов слишком много, их удаляют вместе с пораженным участком кишечника. Это сложная операция, требующая подготовки и длительного восстановления.

Если внешний вид полипа (размер, форма) вызывает у врача подозрение на возможное злокачественное перерождение, то на месте его бывшего прикрепления делают небольшую «татуировку». Такие метки помогают во время последующих скрининговых исследований найти подозрительные в прошлом области и тщательно их осмотреть.

Все удаленные ткани направляют на гистологическое исследование. По строению ткани врач-гистолог может определить тип полипа, выявить начальные признаки малигнизации. Эта информация позволит лечащему врачу определить прогноз и схему профилактических осмотров.

Осложнения

Самое опасное осложнение полипов — это злокачественное перерождение клеток полипа. Вероятность рака толстой кишки зависит от:

  • размера (чем больше полип – тем больше риск);
  • вида новообразования (аденоматозные и зубчатые полипы чаще перерождаются);
  • времени обнаружения (чем раньше полипы обнаруживают, тем меньше угроза).

К счастью, полипы растут медленно. В большинстве случаев рак толстого кишечника начинает развиваться через 10 лет после образования маленького полипа. Исключение — наследственные заболевания, при которых малигнизация происходит гораздо быстрее.

Превентивные меры

Своевременное обнаружение – отличная гарантия благоприятного исхода лечения и отсутствия осложнений в будущем. Так как чаще всего никаких жалоб или признаков этих новообразований нет, то всем людям старше 50 лет рекомендуют регулярно проходить обследование (раз в 3-5 лет). Представителям негроидной расы следует начинать скрининг несколько раньше из-за большей вероятности злокачественного перерождения. Людей с установленным диагнозом генетического варианта полипов или с подозрением на них проверяют чаще (раз в 1-2 года) и с более раннего возраста.

Отказ от переедания, курения, злоупотребления алкоголем, малоподвижного образа жизни – разумный шаг, который несколько снижает вероятность возникновения полипов. По некоторым данным, здоровый сбалансированный рацион, богатый кальцием и растительной клетчаткой, также уменьшает риск заболевания.

Людям, имеющим близких родственников с полипами толстой кишки, рекомендуют сдать анализы на генетические заболевания.

Выявленные на ранней стадии полипы легко лечить, а риск их малигнизации минимален. Они могут вырастать вновь, поэтому после удаления пациенты должны регулярно проходить обследование.

Осторожный и плохой прогнозы имеют люди с множественными полипами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector