Выживаемость при раке: шансы и статистика

Выживаемость при раке

Прогноз выживаемости при раке

Для определения прогноза жизни пациентов, у которых диагностировано злокачественное новообразование, важен такой показатель, как выживаемость. Он вычисляется на основании статистических данных. Показатель выживаемости включает процент пациентов, которые выжили в течение определённого срока после постановки первичного диагноза «рак». В этот показатель включают лишь тех людей, у которых за это время не произошёл рецидив заболевания.

Важен и такой показатель, как относительная выживаемость. При его подсчёте учитывают количество лиц, страдающих раком определённой локализации, которые умерли от сопутствующей патологии. Выживаемость при раке зависит от стадии заболеваемости, пола, возраста и, чувствительности к проводимому лечению и наличия фоновых заболеваний.

Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) смертность от онкологической патологии увеличилась за последнее время на 11%. Рост заболеваемости раком отмечают у детей и лиц среднего возраста. Так, в 2011 году распространённость злокачественными новообразованиями составила 15000 на 100000 жителей страны, в Украине – 1520, а в Беларуси – 1514.

Структура онкологических заболеваний выглядит таким образом:

рак лёгкого, бронхов и трахеи, — 13,8%;.

новообразования кожи — 11,0%, меланома — 12,4%;

опухоли желудка составили — 10,4%;

рак молочной железы установлен в 10,0%;

неопроцесс ободочной кишки — 5,9%, прямой кишки, прямокишечно-сигмовидного соединения и анальной области — 4,8%;

онкопатология лимфатической и кроветворной системы — 4,4%;

шейки матки — 2,7% ,рак тела матки — 3,4%, а яичников — 2,6 %,

опухоли почек — 3,1%;

злокачественные новообразования поджелудочной железы — 2,9 %;

рак мочевого пузыря — 2,6 %.

Выживаемость после лечения рака предполагает подсчёт количества пациентов, которые выжили в течение определённого периода после проведенного радикального или паллиативного лечения. Учитывается двухлетняя, пятилетняя, семилетняя и десятилетняя выживаемость.

Процент выживаемости при раке различной локализации

Рассмотрим показатели выживаемости при различной локализации злокачественных новообразований в зависимости от стадии заболевания. Для этого, прежде всего, определимся со стадиями рака. Наиболее приемлемой для определения прогноза выживаемости является классификация TNM, в которой T – размер опухоли, N – поражение лимфатических узлов, а M – наличие метастазов в отдалённых органах.

Прогноз выживаемости при раке кожи определяется, прежде всего, стадией заболевания. Он зависит и от гистологической структуры опухоли, а также степени дифференцировки раковых клеток.

Рак 1 степени. Прогноз таков: излечение наступает у 100% пациентов.

Рак 2 степени. Прогноз для выздоровления удовлетворительный у 86% пациентов.

Рак 3 степени. Прогноз выздоровления – 62%.

Рак 4 стадии. Прогноз пятилетней выживаемости 12%.

Меланома является чрезвычайно агрессивной опухолью, которая происходит из пигментных клеток. Прогноз выживаемости зависит от стадии болезни, локализации опухоли и степени дифференциации атипичных клеток.

При I стадии меланомы до пяти лет живут около 97% пациентов.

При II стадии пятилетняя выживаемость составляет 65%.

При III стадии рака процент выживаемости –37%.

При IV стадии заболевания до одного года доживает всего 15%пациентов.

Прогноз выживаемости при раке нижней губы находится в прямой зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, степени дифференцировки опухоли и её чувствительности к лучевой терапии:

A. При I стадии до пяти лет живут 70% пациентов.

B. При II стадии пятилетняя выживаемость 59% .

C. Когда в III стадии определяют рак, процент выживаемости всего 35%.

D. При IV стадии рак губы до одного года доживает 21% болеющих людей.

Многим пациентам ставят диагноз рак ротовой полости. Процент выживаемости у них зависит не только от стадии заболевания, но и от формы роста опухоли, степени дифференцировки раковых клеток и возраста пациента. Прогноз выживаемости показан на таблице №1.

Таблица №1.Прогноз выживаемости при раке слизистой оболочке ротовой полости

Процент пятилетней выживаемости

Опухоль ротовой полости – это достаточно агрессивный рак. Процент выживаемости до одного года – всего лишь 16.

Динамику пятилетней выживаемости при раке щитовидной железы в зависимости от стадии заболевания можно увидеть на графике №1.

График №1. Динамика пятилетней выживаемости при разных стадиях рака щитовидной железы.

При раке молочной железы прогноз выживаемости во многом зависит от того, на какой стадии заболевания начато лечение. Так, до пяти лет живёт 98% пациентов с нулевой стадией рака грудной железы, при первой стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 96%, при 2-й «а»– 90%, при 2- «b» стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне 80%. При IIIa стадии рака груди пять в течение пятилетнего возраста выживает 87% женщин. При наличии рака молочной железы четвёртой стадии лишь 21% пациенток доживает до одного года.

Трагическая судьба пациентов при выявлении неоперабельного рака лёгких: 90% из них погибает в течение первых двух лет после установления диагноза. При одном выполненном хирургическом вмешательстве в течение пяти лет выживает 30% пациентов, у которых в лёгких диагностирован рак. Процент выживаемости при радикальном комплексном лечении рака лёгких можно увидеть на таблице№2.

Таблица №2. Пятилетняя выживаемость пациентов, страдающих раком лёгких, в случае полноценного радикального лечения

Выживаемость при онкологии: психологический фактор

Все относительно. Выживаемость при онкологии зависит от множества факторов, но прогностически важнее – желание жить, даже тогда, когда минимум шансов для выздоровления.

Читать еще:  Диагностика рака легких: анализы, тесты, процедуры

Выжить вопреки

Выживаемость при онкологии

Здесь и сейчас онкология неизлечима. Это надо принять. И продолжать жить, вопреки прогнозам и статистике. Выживаемость при онкологии зависит от следующих основных факторов:

  • Возраст (не всегда моложе, значит, лучше);
  • Общее состояние здоровья (чем больше сопутствующих болезней, тем меньше шансов);
  • Стадия рака (чем меньше цифра, тем лучше, но диагноз вовсе не истина в последней инстанции);
  • Месторасположение злокачественного новообразования (хуже, когда опухоль в жизненно важном органе);
  • Гистологическая структура (морфология определяет тактику лечения);
  • Степень злокачественности (чем выше цифра показателя G, тем прогностически хуже);
  • Наличие осложнений, возникающих до, во время и после комбинированной терапии;
  • Обнаружение метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах.

Клинический и морфологический диагноз определяет лечебную тактику и прогноз для избавления от опухоли. Но – во многом выживаемость при онкологии зависит от пациента.

Психоэмоциональный фактор выживаемости

Хочешь жить? Помогай врачу бороться с карциномой.

Не смотри на цифры статистики, как кролик на удава: у каждого есть шанс не попасть в негативную часть процентного соотношения, даже если врач отводит взгляд в сторону в ответ на вопрос о шансах на излечение.

Ищи в окружающем мире позитив, как среди близких людей, так и при поиске информации в Сети.

Не примеривай на себя чужие одежки: не надо сравнивать свой клинический случай болезни с онкологией у других людей.

Радуйся каждому прожитому дню, даже в те моменты, когда на фоне курсовой химиотерапии хочется сдохнуть.

Воспринимай болезнь, как испытание на прочность, даже если после инвалидизирующей операции кажется, что уже никогда не встанешь с постели.

Вопреки прогнозам, статистике и несправедливости окружающего мира, продолжай жить, с улыбкой созерцая реальность.

Главное – не надо сдаваться. Нельзя смиряться, ни мысленно, ни на словах, даже если все факторы выживаемости против тебя. Прогноз при онкологии основан на статистических выкладках, а жизнь всегда и во все времена любила сильных духом.

Выживаемость при онкологии непредсказуемо-индивидуальна: при раке легкого на 1 стадии можно сгореть за год или при запущенной форме рака молочной железы выжить, поправ все прогнозы.

Выживаемость при раке: шансы и статистика

Выживаемость при раке зависит от вида онкологического заболевания и стадии развития злокачественного поражения. Наибольшее число смертных случаев у мужчин вызывают раковые опухоли легких, желудка, прямой кишки и предстательной железы. Для женщин наиболее опасными являются опухоли молочных желез и рак шейки матки.

Прогноз выживаемости при раке легких

Наиболее агрессивной формой злокачественного поражения легких считается мелкоклеточный рак. После установления подобного диагноза при отсутствии лечения средняя длительность жизни составляет 2-4 месяца. Но несмотря на такой неутешительный прогноз выживаемости при раке, данная опухоль обладает высокой чувствительностью к лучевой терапии и химиотерапии.

Негативный прогноз легочной онкологии обусловлен преимущественно поздней диагностикой, когда в организме уже существуют множественные метастазы. При подобной клинической ситуации, оперативное вмешательство и радиологическая терапия малоэффективны. Применение цитостатических средств позволяет онкобольным продлить длительность жизни в 4-5 раз. Но даже проведение полноценного и комплексного лечения предвидит уровень 10% пятилетней выживаемости.

В комплексной оценке результатов терапии рака легких прогноз заболеваемости является негативным. По сравнении с другими видами онкологии, данное поражение имеет наиболее низкий показатель послеоперационной выживаемости.

Процент выживаемости при раке желудка

Продолжительность жизни пациентов с онкологическим поражением желудка зависит, в первую очередь, от стадии заболевания. Наиболее благоприятный исход раковой терапии наблюдается на ранних этапах патологии. Так, при диагностике первой и второй стадий опухоли желудка пятилетняя выживаемость составляет 80-100%. Длительность жизни у пациентов с онкологией поздних этапов злокачественного процесса резко снижается. У таких пациентов пятилетняя выживаемость составляет 10-20%.

Комплексный прогноз онкологических поражений желудочно-кишечного тракта считается негативным, что связано с поздней диагностикой заболевания. При этом выживаемость при раке 4 степени исчисляется в 4-6 месяцев.

Выживаемость больных раком прямой кишки

Онкологическая выживаемость пациентов со злокачественными новообразованиями прямой кишки зависит от глубины прорастания опухоли и наличия вторичных очагов патологии. Прогноз заболевания, преимущественно, базируется на TNM-классификации, которая отображает стадии развития рака.

Наилучшие результаты противораковой терапии наблюдаются на ранних стадиях заболевания и в цифровом соотношении составляют 65-74%. Диагностика поздних стадий злокачественного поражения кишечника обуславливает 5-30% постоперационную выживаемость. Значительно усугубляет прогноз данной онкологии наличие метастазов в печени и региональных лимфатических узлах.

Средняя продолжительность жизни таких больных составляет 6-9 месяцев, что расценивается как негативный исход терапевтического воздействия.

Прогноз выживаемости при раке предстательной железы

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, что существенно понижает процент диагностики рака именно на первой фазе. Раннее определение злокачественного новообразования предстательной железы обуславливает благоприятный исход терапии (75-85% выживаемость). По мере роста опухоли усугубляется прогнозирование противоракового лечения. На поздних стадиях патологи средняя продолжительность жизни больных составляет 12-24 месяца. Уменьшение показателя пятилетней выживаемости происходит при диагностировании метастатического поражения региональных лимфатических узлов и органов малого таза.

Выживаемость при раке молочной железы

Злокачественное поражение грудной железы занимает первое место по причинам онкологической смертности у женщин. Согласно статистическим данным, около половины пациенток с раком молочной железы при условии получения всесторонней терапии доживают до пятилетнего рубежа.

Читать еще:  Невус на лице как признак рака

Наиболее благоприятный прогноз определяется на ранних стадиях заболевания. Негативный исход терапии злокачественной опухоли грудной железы на четвертой стадии патологического прогресса включает 0-10% пятилетнюю выживаемость.

Данные раковые заболевания обуславливают также 35% десятилетнюю выживаемость.

Прогноз выживаемости при раке шейки матки

Оценка результатов терапии злокачественных новообразований шейки матки базируется на показателях пятилетней выживаемости. Результаты оперативного вмешательства варьируются в зависимости от стадии онкологии и составляют 5-85%.

Если в начальных стадиях заболевания прогноз считается положительным с 85-90% полного излечения, то на позднем этапе диагностики раковое поражение шейки матки имеет негативную терапевтическую тенденцию, что отображается в 5-7% послеоперационной выживаемости.

Обнаружение метастазов практически исключает вероятность полноценного излечения пациенток.

Врачи-онкологи настоятельно рекомендуют после прохождения курса противоракового лечения проводить динамическое наблюдение, которое заключается в прохождении пациенткой профилактического гинекологического осмотра один раз в полгода.

Как понять прогноз при раке: термины и частые вопросы

Какие факторы влияют на прогноз при раке?

Чем отличается общая и относительная выживаемость?

Обсудим терминологию и наиболее частые вопросы пациентов.

Прогноз — это оценка вероятного течения и исхода заболевания.

Прогноз пациента с диагнозом рак часто рассматривается как вероятность того, что заболевание будет успешно вылечено и человек восстановится.

Какие факторы влияют на прогноз при раке?

На течение заболевания влияют многочисленные внутренние и внешние факторы.

К числу наиболее важных факторов прогноза относят:

• Тип и локализацию злокачественной опухоли
• Стадия заболевания (степень распространения рака в организме)
• Степень злокачественности (насколько аномально выглядят раковые клетки под микроскопом — показатель скорости роста и распространения новообразования)
• Общее состояние здоровья пациента
• Возраст на момент диагноза

Другие факторы, влияющие на прогноз, включают биологические свойства опухолевых клеток (эти свойства отражают биомаркеры, которые можно определить с помощью специальных лабораторных анализов), а также ответ пациента на предпринятое ранее лечение.

Что означает выживаемость при раке?

При составлении прогноза врачи учитывают характеристики заболевания, доступные варианты лечения и любые проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у пациента, повлиять на течение заболевания и возможность успешного продолжения терапии.

В основе прогноза при раке лежит статистика — информация, которую исследователи со всего мира кропотливо собирали в течение многих лет о сотнях или даже тысячах людей с одним и тем же типом заболевания.

Когда возможно, врачи используют статистику, основанную на группах людей, чьи ситуации наиболее похожи на ситуацию конкретного пациента. В остальных случаях они руководствуются обобщенными данными.

Одним из ключевых индикаторов в исследованиях рака является выживаемость, и с этим термином не все просто, как может показаться на первый взгляд. Выживаемость бывает разной.

Наиболее часто употребляемые виды выживаемости при раке перечислены ниже:

Специфическая выживаемость (опухоль-специфическая, канцер-специфическая): показатель отражает процент пациентов с определенным типом и стадией рака, которые не умерли от своего заболевания в течение определенного периода времени (1 год, 2 года, 5 лет) после диагноза. Опухоль-специфическая выживаемость в большинстве случаев определяется исследователями на основании записей о причине смерти в медкартах, поэтому данные могут быть неточными.

Относительная выживаемость: этот показатель сравнивает выживаемость пациентов с диагнозом рак (например, рак молочной железы) с выживаемостью людей из общей популяции того же возраста, расы и пола, у которых данный диагноз отсутствует. Фактически, это процент больных раком, которые выжили в течение определенного периода времени, по сравнению с людьми без рака.

Общая выживаемость: это процент пациентов с определенным типом и стадией рака, которые еще живы, то есть не умерли от любых причин, в течение определенного периода времени после диагноза.

Безрецидивная выживаемость: процент пациентов, у которых нет признаков рака в течение определенного периода времени после лечения. Аналогичным термином, который применяют исследователи, является выживаемость без прогрессирования заболевания.

Статистика часто приводится с точки зрения 5-летней выживаемости по отношению к общей популяции.

Например, согласно данным Национальных институтов рака США, 5-летняя относительная выживаемость для всех женщин с диагнозом рак молочной железы за 2001-2007 год составляла 89%, а 5-летняя относительная выживаемость для всех пациентов с диагнозом рак легкого за тот же период — 16%. Наглядно и просто.

Поскольку статистика выживаемости при раке основана на больших группах людей, ее некорректно использовать для точного прогнозирования того, что произойдет с конкретным пациентом.

Нет двух одинаковых пациентов, их лечение и ответы на терапию могут сильно различаться.

Кроме того, обычно требуются годы, чтобы увидеть влияние новых методов лечения и диагностических тестов. Статистика, которую использует онколог для составления прогноза, может не отражать нынешних реалий.

Тем не менее, врач может говорить о благоприятном прогнозе, если исследования на больших группах людей предполагают хороший ответ на терапию. Прогноз будет неблагоприятным, если рак трудно контролировать. Врачи не могут быть абсолютно уверены в результате для отдельно взятого пациента.

Важно помнить, что прогноз — это только оценка.

Читать еще:  Метод лазерной деструкции шейки матки

Полезно ли знать прогноз при раке?

Больные раком и их близкие сталкиваются со многими неизвестными, которые давят на них.

Понимание болезни и реалистичные ожидания может помочь принимать правильные решения о лечении, поддерживающей и паллиативной помощи, реабилитации и личных вопросах, таких как финансы.

Поиск информации о прогнозе — это сугубо личное решение больного.

Многие больные раком хотят знать свой прогноз. Им легче справиться, когда они знают вероятное течение заболевания и могут лучше контролировать свою жизнь на основании этих сведений. Можно спросить своего врача о статистике выживаемости или найти эту информацию самостоятельно.

Другие больные не без оснований считают статистическую информацию запутывающей и пугающей. Они называют цифры слишком безличными и обобщенными, а потому не представляющими ценности для них.

Каждый пациент должен решить, какой объем информации хочет получить. Лечащий врач, который лучше «доктора Интернет» знаком с вашей ситуацией — первая инстанция, куда следует обратиться за прогнозом.

Поскольку ситуация у всех разная, на этот вопрос бывает сложно ответить. Кроме того, устаревшие или проведенные в заморских странах исследования могут искажать истинную ситуацию здесь и сейчас.

В чем разница между выздоровлением и ремиссией?

Выздоровление означает, что лечение успешно уничтожило все следы рака, и заболевание никогда не повторится (рецидив рака). Однако излечение не означает, что у человека больше никогда не заболеет. Вполне возможно, что в будущем в организме возникнет другая опухоль, в том числе такого же типа. Следует понимать, что некоторые методы лечения рака (лучевая терапия) делают такой сценарий вполне реальным.

Ремиссия рака означает, что признаки уменьшаются, но болезнь не исчезает.

Ремиссия может быть частичной (неполной) или полной. При полной ремиссии все признаки заболевания исчезают, но опухолевые клетки продолжают скрываться в организме, ожидая своего часа.

Если пациент остается в полной ремиссии на протяжении 5 лет и более, некоторые онкологи берут смелость утверждать, что больной излечился. Тем не менее, раковые клетки могут жить незамеченными в организме в течение многих лет или даже десятилетий после явно успешного курса лечения. Эти клетки могут в конечном итоге вызвать рецидив заболевания.

Хотя большинство видов рака, как правило, рецидивируют в течение первых 5 лет после прохождения терапии, более поздние рецидивы всегда никогда не исключены. Прогноз при раке — вещь ненадежная, поэтому врач не сможет с уверенностью сказать, что человеку больше ничего не угрожает. Максимум, что в настоящее время нет признаков рака.

Из-за возможности рецидива, врачи продолжают наблюдать за пациентами в течение многих лет и выполняют периодические обследования, чтобы вовремя обнаружить признаки рецидива рака и назначить лечение.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Выживаемость при онкологии: психологический фактор

Все относительно. Выживаемость при онкологии зависит от множества факторов, но прогностически важнее – желание жить, даже тогда, когда минимум шансов для выздоровления.

Выжить вопреки

Выживаемость при онкологии

Здесь и сейчас онкология неизлечима. Это надо принять. И продолжать жить, вопреки прогнозам и статистике. Выживаемость при онкологии зависит от следующих основных факторов:

  • Возраст (не всегда моложе, значит, лучше);
  • Общее состояние здоровья (чем больше сопутствующих болезней, тем меньше шансов);
  • Стадия рака (чем меньше цифра, тем лучше, но диагноз вовсе не истина в последней инстанции);
  • Месторасположение злокачественного новообразования (хуже, когда опухоль в жизненно важном органе);
  • Гистологическая структура (морфология определяет тактику лечения);
  • Степень злокачественности (чем выше цифра показателя G, тем прогностически хуже);
  • Наличие осложнений, возникающих до, во время и после комбинированной терапии;
  • Обнаружение метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах.

Клинический и морфологический диагноз определяет лечебную тактику и прогноз для избавления от опухоли. Но – во многом выживаемость при онкологии зависит от пациента.

Психоэмоциональный фактор выживаемости

Хочешь жить? Помогай врачу бороться с карциномой.

Не смотри на цифры статистики, как кролик на удава: у каждого есть шанс не попасть в негативную часть процентного соотношения, даже если врач отводит взгляд в сторону в ответ на вопрос о шансах на излечение.

Ищи в окружающем мире позитив, как среди близких людей, так и при поиске информации в Сети.

Не примеривай на себя чужие одежки: не надо сравнивать свой клинический случай болезни с онкологией у других людей.

Радуйся каждому прожитому дню, даже в те моменты, когда на фоне курсовой химиотерапии хочется сдохнуть.

Воспринимай болезнь, как испытание на прочность, даже если после инвалидизирующей операции кажется, что уже никогда не встанешь с постели.

Вопреки прогнозам, статистике и несправедливости окружающего мира, продолжай жить, с улыбкой созерцая реальность.

Главное – не надо сдаваться. Нельзя смиряться, ни мысленно, ни на словах, даже если все факторы выживаемости против тебя. Прогноз при онкологии основан на статистических выкладках, а жизнь всегда и во все времена любила сильных духом.

Выживаемость при онкологии непредсказуемо-индивидуальна: при раке легкого на 1 стадии можно сгореть за год или при запущенной форме рака молочной железы выжить, поправ все прогнозы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector