Чем лечить насморк при беременности: способы терапии в зависимости от срока, список категорически противопоказаных препаратов и разрешенных средств, советы врача

Чем лечить насморк при беременности 1 триместр – что можно беременным

Первый триместр – самый значительный период в жизни беременной женщины. В эти недели происходит закладка почти всех жизненно важных органов будущего человечка, изменения происходят и в организме мамы. Именно поэтому становится крайне нежелательным прием любых лекарственных средств, которые могут оказать токсическое воздействие на плод.

В этот период будущим мамам необходимо особенно беречь свое здоровье и не допускать возникновения болезней там, где их можно с легкостью избежать. Особенно это касается насморка и других простудных заболеваний.

Причины возникновения насморка на ранних сроках беременности

Каждая мама желает здоровья своему ребенку, а забота о его здоровье должна начинаться уже с первых недель беременности. Во избежание возникновения насморка необходимо хорошо представлять причины, по которым он может появиться:

  • Переохлаждение организма (или, в просторечии, простуда);
  • Аллергия (реакция на пыльцу, бытовую химию, загрязненный воздух, определенные продукты);
  • Изменения в строении или травмы носовой перегородки;
  • Разрастание аденоидов (при тяжелых формах ангины инфекция может попасть в носовые ходы);
  • Синуситы (воспаление носовых пазух);
  • Гормональные изменения (вазомоторный ринит).

Гормональные причины не характерны для 1 триместра, скорее для 3-го. Но, тем не менее, у некоторых вазомоторный ринит наблюдается с начала беременности и проходит с окончанием периода. Лечить его следует натуральными препаратами, т. к. заложенность носа оказывает негативное воздействие на плод и организм самой будущей мамы.

Возможные осложнения

Насморк в первом триместре опасен возможными осложнениями и побочным действием лекарственных средств. Неправильное поведение в начале беременности может навредить плоду и будущей маме. Именно поэтому каждая беременная должна хорошо представлять возможные негативные последствия невнимательного лечения насморка:

  1. Насморк может стать причиной любого простудного заболевания, т. к. носовые ходы заложены, холодный воздух поступает сразу в дыхательные органы и переохлаждает их. Про быстрое лечение насморка узнайте в данном материале;
  2. Постоянно заложенный нос открывает путь вирусным инфекциям прямо в легкие и дальше к плоду. Ведь слизистая оболочка носа, помимо согревания, еще и задерживает болезнетворные микробы, перерабатывая их в слизь. А вирусная инфекция плода – прямой путь к выкидышу или преждевременным родам;
  3. При заложенности носовых ходов под угрозу воспаления попадают все близлежащие органы, что может спровоцировать ангину, гайморит, отит;
  4. Если беременная не в состоянии полноценно дышать носом, может возникнуть угроза гипоксии плода, что чревато отклонениями в развитии плода;
  5. Переход насморка из острой стадии в хроническую, когда лечение уже не будет столь быстрым и эффективным;
  6. Если насморк длится на протяжении всей беременности, существует риск заражения им других беременных в родильной палате. Здесь может встать вопрос о безопасности пребывания в общей палате.

Главным риском в этот период становится невозможность применения большинства медицинских препаратов из-за уязвимости плода. Любое лекарство имеет противопоказания, а в начале беременности (до 12 недель) будущий ребенок еще только формируется, и плацента вместе с ним. Только к 13 неделе заканчивается рост детского места, и тогда ребенок получает полную защиту.

Насморк у беременных в раннем периоде – опасное явление, однако лечить его необходимо с большой осторожностью, выбор медицинских препаратов должен обязательно согласовываться с врачом.

Лечение насморка в 1 триместре начинается с проведения мероприятий общего характера, помогающих уменьшить отек слизистой и облегчить дыхание:

  • Повышение влажности в комнате при помощи влажной ткани и емкостей с водой, имеющих большую площадь испарения;
  • Поднятие изголовья кровати для облегчения дыхания во время сна;
  • Постоянное проветривание помещения с поддержанием температуры до 22°С.

Хорошо помогает обильное питье, обогащенное витамином С. Для поднятия иммунитета стоит пересмотреть рацион и включить в него продукты-антисептики.

Медикаментозная терапия во время беременности в 1 триместре

Первое средство для лечения насморка – это капли. Однако для 1 триместра беременности любой медицинский препарат должен подбираться с особой тщательностью с помощью лечащего врача. Все о сиропе “Алтейка”: инструкция по применению, противопоказания и советы можно узнать по ссылке.

Сосудосуживающие капли

Препаратами общего доступа и проверенного действия являются капли «Отривин», «Пиносол», «Санорин». Они разрешены даже в 1 триместре, хотя и являются сосудосуживающими. Схема использования их должна проводиться в соответствии с детскими нормами.

Остальные, наиболее распространенные препараты, запрещены на ранних сроках беременности из-за оказываемых ими негативных побочных действий:

  • Повышение артериального давления;
  • Сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке;
  • Быстрое привыкание и прекращение лечебного эффекта;
  • Пересушивание слизистой оболочки носа;
  • Возникновение возможных патологий плода.

К лекарственным средствам этой группы относятся «Нафтизин», «Оксиметазолин», «Ксимелин», «Тизин», «Виброцил».

Лечение беременных 1 триместра с помощью сосудосуживающих капель должно проводиться только в самых крайних случаях.

Противовирусные капли и мази

Поскольку насморк часто имеет вирусную природу, становится оправданным использование для его лечения противовирусных препаратов. Во время беременности в 1 триместре назначают капли «Гриппферон» и «Деринат», мазь «Виферон».

Значительный эффект оказывает применение бальзама «Звездочка», не имеющего противопоказаний для беременных. Его эфирные масла обладают противовирусным, согревающим и разжижающим действием.

Солевые растворы и спреи для носа

Самыми безопасными препаратами, которые должны назначаться в 1 триместре, являются солевые растворы для промываний и закапываний, приготовленные на основе морской соли. Они увлажняют слизистую оболочку, при этом происходит разжижение слизи и свободный ее отток. Поскольку все составляющие раствора натурального происхождения, никакого вреда для организма они не представляют.

Вылечить насморк помогут:

  1. Маример;
  2. Аквалор;
  3. Аквамарис;
  4. Отривин Baby;
  5. Хьюмер.

Для приготовления рабочего раствора достаточно развести чайную ложку лекарства в литре кипяченой воды.

Препараты на основе морской соли должны быть первым средством, используемым при насморке в 1 триместре, т. к. они не оказывают никаких побочных действий, а эффект при лечении солевыми спреями и каплями довольно устойчивый и быстрый. Главное – соблюдать регулярность и дозировку.

Другие препараты

Гомеопатическими средствами от насморка являются Композитум, мазь Эваменол, Эуфорбиум. Эти препараты имеют растительную основу и достаточно безопасны, однако перед использованием беременным лучше посоветоваться с врачом.

Аллергические проявления ринита устраняются препаратами Виброцил и Фликоназе, помогающими уменьшить отечность слизистой, избавиться от зуда, снизить количество выделяемой слизи.

Капли на растительной основе, типа “Пиносола”, должны применяться с осторожностью. Входящие в его состав масла эвкалипта, сосны и мяты, несомненно оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Однако при склонности к аллергическим реакциям или болезнях синусов этот препарат противопоказан.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов с растительными компонентами, на основе трав, продуктов и согреваний. При этом следует помнить, что при беременности согревающие процедуры должны проводиться с большой осмотрительностью, а лучше вообще исключаться. Особенно это касается нижней части тела, где может быть нанесен вред плоду (например, парение ног).

Средства народной медицины помогают не только снять отек слизистой, но и бороться с другими симптомами простуды:

  1. Закапывание в нос по несколько капель овощного сока (морковь, свёкла), смешанного с оливковым маслом;
  2. Прогревание носовых пазух синей лампой или вареными яйцами. При этом предварительно нужно убедиться, что у больной нет гайморита, при острой форме которого прогревания противопоказаны;
  3. Ингаляции с отварами лекарственных трав (чабреца, календулы, ромашки, шалфея) или с вареным толченым и хорошо посоленным картофелем;
  4. Ноги должны быть постоянно в тепле, при этом рекомендуется делать согревающие ванночки для рук;
  5. Отвар 1 стакана сухих плодов калины в 1 литре (кипятить 15 мин) настаивать 40 минут, затем добавить 4 ст. л. меда и принимать по 0,5 стакана после еды 4 раза в сутки;
  6. Не стоит злоупотреблять известными природными антисептиками – луком, чесноком и черной редькой. Это сильные средства и у ослабленного организма во время простуды они могут спровоцировать выкидыш.

Народные средства, даже проверенные, должны применяться во время 1 триместра беременности с большой осторожностью, во избежание побочных эффектов и аллергических реакций.

Профилактика насморка и простуды у беременных

Профилактические мероприятия во избежание насморка в 1 триместре должны включать следующие меры:

  • Укреплять иммунитет (витаминизированный сбалансированный рацион, прогулки на свежем воздухе, посильная физическая активность, отсутствие стрессов);
  • Исключить контакты с инфицированными людьми, а при вынужденном общении – носить маску;
  • Не допускать резких перепадов температур, что может стать причиной простуды;
  • Использовать при посещении общественных мест оксолиновую мазь;
  • Начинать лечение при первых признаках недомогания, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Меры по укреплению иммунитета могут дополниться введением в ежедневный рацион отваров и чаев из малины, шиповника, клюквы, рябины. При приеме напитков стоит добавить в них ложечку меда. Только класть мед надо не в кипяток, а в теплый чай, тогда все его полезные компоненты сохранятся. А еще лучше взять мед в рот и подержать его до полного растворения, после чего запить. Это обеспечит носоглотке получение полного антисептического эффекта.

Лечение гайморита дома антибиотиками и народными средствами без хирургического вмешательства.

Чем лечить летнюю простуду описано тут.

Первый триместр беременности – сложный период для женщины, когда ей приходится быть максимально осторожной и осмотрительной, да еще у многих наблюдается токсикоз, когда даже взгляд на какой-либо продукт вызывает тошноту. Поэтому следует максимально оберегаться и обратить особое внимание на укрепление иммунитета, выбирая те продукты и витамины, которые не вызывают отрицательных реакций.

Если все же насморк появился, спешите не торопясь. Обязательна будет консультация лечащего врача, даже перед применением, казалось бы, безопасных и проверенных народных средств. Ведь они могут оказать побочный эффект не только на здоровье будущей мамы, но и ожидаемого ребенка.

Воспаление носовых пазух в народе называемое насморком: чем лечить и какие осложнения могут быть при запущенной форме узнайте в статье.

Лекарства при беременности

Как лекарства могут навредить развитию плода и почему важно читать инструкции к препаратам даже на этапе планирования

Я работаю акушером-гинекологом почти 20 лет и бесконечно отвечаю на вопросы типа: «А этот препарат можно беременным?» и «А этот препарат можно кормящим?».

Читать еще:  Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки

Переменчивые инструкции

Иногда я отвечаю уверенно, но в большинстве случаев вынуждена открывать сайт Государственного реестра лекарственных средств и ковыряться в обновленных инструкциях. В настоящее время в РФ зарегистрировано около 20 тысяч лекарственных препаратов, и наивно полагать, что я способна держать в голове все изменения. Тем более что появляются они довольно часто.

Простой пример. Много лет на просторах нашей родины для лечения угрожающего выкидыша в ранние сроки беременности широко применяли масляный раствор прогестерона (гидроксипрогестерона капроат 12,5%-ный). Не далее как в апреле 2017 года я с изумлением узнала, что использование этого препарата во время беременности теперь запрещено и в обновленную инструкцию внесены соответствующие изменения.

Зато противоположная судьба постигла жевательные таблетки Ультра Д, которые до недавнего времени были противопоказаны во время беременности. 31.03.2017 в официальную инструкцию внесены соответствующие изменения, позволяющие всем беременным получать безопасную дозировку в соответствии с существующим дефицитом.

Как вы, наверное, догадались, ориентироваться необходимо в первую очередь на инструкцию по применению, вложенную в коробочку с препаратом. И тут вариантов может быть всего два: «препарат противопоказан» и «препарат не противопоказан». Причем в любом случае скорее всего будет добавлена пометка, что «использование препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Вредное воздействие на плод

До середины ХХ века ученые считали плаценту надежной преградой, защищающей плод от любых внешних воздействий. Но в 1960 году мир ужаснулся талидомидовой катастрофе, заставившей официально признать возможность негативного воздействия лекарственных препаратов на плод.

Сегодня хорошо известно, что лекарственные препараты могут обладать эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действием.

  • Эмбриотоксический эффект возможен в ранние сроки беременности. Некоторые антибиотики, цитостатики, барбитураты и сульфаниламидные препараты категорически запрещены в этот период.
  • Фетотоксическое действие лекарств может вызывать общее отравление плода или функциональные отклонения. Например, индометацин в 1-м триместре может вызывать задержку роста и развития плода.
  • Тератогенное действие — способность препарата провоцировать аномалии развития. Самым опасным периодом считается 31–71-й день от первого дня последней менструации. Именно в этом сроке идет формирование органов и тканей (от сердца и мозга до верхнего нёба и ушных раковин).

Некоторые препараты настолько коварны, что период от воздействия вещества на плод до проявления негативного эффекта может быть отсрочен на годы и десятилетия.

Читайте также:
Прививки во время беременности

В 1940–1971 годах 6 млн женщин получали во время беременности диэтилстильбэстрол в качестве препарата, «сохраняющего» беременность. Масштабные контролируемые исследования доказали, что никаким «сохраняющим» эффектом препарат не обладал, но у молодых женщин, матери которых получали диэтилстильбэстрол во время беременности, стали находить очень редкую форму рака (аденокарцинома шейки матки и влагалища), обычно практически не встречающуюся до 50 лет.

Некоторые лекарственные препараты, используемые до зачатия, могут оказывать тератогенный эффект, даже если лечение прекращено до наступления беременности. Хорошо известным примером являются системные ретиноиды, применяющиеся для лечения тяжелых форм угревой болезни. Следует тщательно предохраняться от беременности не только во время лечения Роаккутаном, но и еще не менее 5 недель после завершения терапии.

Отец будущего ребенка должен быть не менее осторожен с выбором лекарственных средств. Прием наркотических препаратов, лекарств от эпилепсии, диазепама, спиронолактона часто вызывает врожденные пороки развития плода. Хорошо известно, что если мужчина принимал диазепам незадолго до зачатия, ребенок может родиться с заячьей губой.

Тератогены и пороки развития

Сегодня известно около 1000 химических веществ, вызывающих тератогенный эффект у животных. В отношении людей список тератогенов относительно невелик:

Алкоголь, наркотические анальгетики, препараты для химиотерапии (антиметаболиты, алкилирующие), противосудорожные (триметадин, вальпроевая кислота, фенитоин, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, диэтилстильбэстрол, литий, ретиноиды, талидомид.

Список невелик, потому что далеко не всегда тератогенный эффект, наблюдаемый у животных, будет проявляться у человека. По понятной причине подобные эксперименты на людях не проводились. К сожалению, обратное тоже не верно: далеко не всегда безопасный для животных препарат будет так же безопасен для людей.

Конечно, было бы замечательно, если бы мы вообще не назначали совершенно никаких лекарств беременным. Но, к сожалению, эта идеальная ситуация малодостижима. Поэтому следует обязательно заранее ознакомиться с инструкцией хотя бы в интернете, в том числе на этапе планирования беременности.

Лекарства при беременности – полный список препаратов

Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности. Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.
Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.

Однако нередки ситуации, когда будущая мама заболевает. Это и неудивительно, поскольку в период вынашивания ребенка женский организм снижает свою иммунную защиту. Происходит это из-за того, что половина генетического материала плода является чужеродной для организма матери. Снижение иммунитета – это обязательный признак беременности. Неспроста врачи просят «беречь себя» в период вынашивания.

Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.

Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие. Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств. Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.
Читать еще:  Выделения после конизации шейки матки

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения. Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Насморк при беременности: правильное лечение, и чем опасны сосудосуживающие препараты

У женщин в положении естественным образом снижается иммунитет. Поэтому насморк при беременности для многих — обычное явление. Но он не всегда безобиден, а для лечения нельзя все время пользоваться сосудосуживающими каплями. Причина заложенности носа может быть не только в простуде, поэтому и подходы к терапии должны быть разными.

Беременность длится девять месяцев. За этот срок женщина успевает столкнуться с сезонным весенним или осенним подъемом заболеваемости ОРВИ. Насморк является одним из симптомов вирусной инфекции, иногда заболевание ограничивается только ним, без присоединения боли в горле и кашля.

3 стадии ринита

Насморк может быть следствием действия раздражающих веществ, переохлаждения, проникновения вирусов. При этом развивается местная воспалительная реакция, но продукты клеточного распада попадают в кровь и могут привести к системным реакциям, признакам интоксикации. Заболевание проходит три стадии развития.

  1. Сухая . Иначе — стадия раздражения. Длится от нескольких часов до суток. Появляется чувство жжения, стягивания, сухости, щекотания в носу, чихание. Иногда беспокоит общее недомогание, слабость, может незначительно повышаться температура, болеть голова.
  2. Серозных выделений . Воспаление нарастает, и в носу появляется большое количество пропотевшей из сосудов водянистой субстанции. Затем к ней присоединяется слизь, которую активно секретируют железы носовой полости. Слизистая носа отекает, появляется заложенность. Может присоединиться слезотечение. Вытекающая слизь содержит натрия хлорид и аммиак, поэтому на коже вокруг носа могут появиться раздражение, краснота и шелушение.
  3. Разрешения . На этой стадии выделения из носа принимают слизисто-гнойный характер. Чаще всего это происходит на четвертый-пятый день болезни. Сначала слизь мутнеет, становится сероватой, затем присоединяются желтизна и зеленоватый оттенок. Это происходит за счет гибели форменных элементов крови — лейкоцитов, лимфоцитов, а также слущенных клеток эпителия и муцина. Постепенно отечность слизистой проходит. Через неделю-две наступает выздоровление.

Факторы-провокаторы

Вызвать насморк могут стать следующие факторы:

  • инфекция — чаще вирусы, но может быть и бактериальная флора;
  • аллергия — на вещества, используемые в быту, а также пыльцу растений, шерсть животных;
  • неинфекционное нарушение — вазомоторный ринит возникает из-за раздражения холодным воздухом, резкими запахами, а также в связи с гормональными перестройками.

Особенности развития насморка в период гестации

У некоторых женщин насморк появляется еще на ранних сроках. Если это не случайная вирусная инфекция, то его причиной являются гормоны. Эстрогены в большом количестве способствуют увеличению продукции слизи, а прогестерон — появлению отечности. Но чаще всего «насморк беременных» появляется во 2 триместре и остается с женщиной до родов. Количество выделений при этом может быть различным, но они прозрачные, слизисто-водянистые. Попытки использовать сосудосуживающие капли обычно не приносят облегчения.

Дополнительными факторами возникновения ринита могут выступать следующие состояния:

  • искривленная носовая перегородка;
  • хронический синусит;
  • полипы носовой полости;
  • аденоиды;
  • пересушенный воздух в помещении;
  • стрессы и переживания;
  • употребление острых блюд.

Аллергический ринит часто возникает как реакция на пыльцу, домашнюю пыль. В большинстве случаев эта патология уже имелась у женщины до беременности, но в состоянии измененного иммунитета могут быть обострения. Аллергический насморк, который связан с цветением растений, имеет характерную сезонность. Выделения при этом слизистые, прозрачные, может присоединяться конъюнктивит.

4 принципа терапии

Не все лекарства и методы терапии подходят для женщин, вынашивающих ребенка. Необходимо руководствоваться следующими четырьмя принципами.

  1. Очищение . До применения любого лекарственного средства нужно очистить носовую полость от слизи, корочек.
  2. Увлажнение . Не нужно использовать средства, которые дополнительно подсушивают слизистую. Это может привести к ухудшению состояния и присоединению бактериальной инфекции. Также увлажнять нужно и воздух в помещении.
  3. Сухое тепло . Можно воздействовать непосредственно на очаг воспаления, прогревая нос мешочком с солью или песком. Но общие тепловые процедуры, горячие ножные ванночки, горчичники беременным противопоказаны.
  4. Воздействие на этиологию . Только врач сможет разобраться, по какой причине возник насморк. Поэтому и лечение будет назначено в зависимости от вида ринита и его связи с инфекцией, гормонами или аллергией.

Народные способы

Бороться с насморком можно при помощи промываний носа, ингаляциями и полосканиями. Народные средства нельзя использовать, если развилась аллергия или есть индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.

Промывания

Этот способ помогает механически избавиться от корок, избытка слизи, пылевых частиц и вирусов. Процедуру можно проводить раствором морской соли (две чайные ложки на стакан кипятка). Также промывания делают настоями лекарственных трав.

  • Монотерапия. Берут цветки ромашки аптечной из расчета две столовые ложки на стакан кипятка. Настаивают в термосе. Используют для промывания теплым. Настой можно также закапывать в полость носа до шести раз в сутки.
  • Сбор № 1. Состав: солодка, клевер и календула, подорожник и шалфей, корневище растения змеевик большой. Сухую смесь измельчают в кофемолке. Затем две столовых ложки сырья заливают в термосе кипятком и оставляют на два часа. Для промывания нужен теплый раствор.
  • Сбор № 2. Состав: листья ежевики, кора белой ивы, мать-и-мачеха, трава яснотки, ромашка. Способ приготовления и применения аналогичен второму сбору.

Настои применяются свежими, готовится ежедневно. Для процедуры можно использовать маленькую грушу-спринцовку. На одно промывание нужно 50 мл жидкости. В день можно выполнять три-четыре процедуры.

Не обязательно проводить их с использованием небулайзера, можно ограничиться горячим паром (чайник, кастрюля). Но любые тепловые процедуры разрешены только при нормальной температуре тела.

Паровые ингаляции делают, добавляя в горячую воду эвкалипт, календулу, листья мать-и-мачехи. Можно практиковать ингаляции со звездочкой, бросив в кипяток маленький кусочек пасты. Также советуют использовать парующую картошку в мундире. Для направленности действия в процессе нужно накрыться полотенцем.

Прогревания

Чтобы облегчить дыхание, перед процедурой носовую полость можно смазать свежим соком алоэ или каланхоэ. Его смешивают с кипяченой водой и добавляют масло.

Для прогреваний берут отварные картофель, яйцо, мешочки с прокаленной солью, морским песком. Сухое тепло способствует усиленному притоку крови, разжижению содержимого и очищению полости носа.

Медикаменты, которые нежелательно использовать

Во время беременности нежелательно лечить насморк с помощью сосудосуживающих средств. Особенно это правило касается 1 триместра. К таким препаратам относятся:

Список намного больше, но это наиболее распространенные лекарства. Их опасность заключается в нескольких побочных эффектах.

  • Спазм сосудов . Непосредственный эффект таких препаратов — сужение сосудов для уменьшения отека и экссудации. Но лекарство попадает в системный кровоток и может привести к аналогичному эффекту в сосудах эндометрия и плаценты. Это угрожает нарушением питания зародыша или гипоксией плода на поздних сроках.
  • Привыкание . Длительное и регулярное использование сосудосуживающих лекарств вызывает привыкание: они перестают действовать даже при повышении дозировки.
  • Артериальное давление . Спазм сосудов малого диаметра приводит к повышению артериального давления. Регулярное использование капель может завершиться его скачком.

Рекомендуемые средства

Разрешено применять растительные капли «Пиносол», которые обладают антисептическим, противовоспалительным действиями. Хорошее средство от насморка при беременности — соленая вода. Это основа средств «Аква Марис», «Салин», «Маример». Но можно применять и обычный раствор натрия хлорида (0,9%). С его помощью проводят промывание полости носа, что облегчает дыхание. Готовые препараты снабжены специальной насадкой, из которой орошается вся слизистая оболочка. Для раствора натрия хлорида можно взять пустой флакон от любых капель с распылителем.

Если насморк вызвали вирусы, то промывания также помогут. Но дополнительно необходимо делать ингаляции с помощью небулайзера, заливая в него физраствор или «Фурацилин».

При аллергическом рините план действий такой:

  • промывание солевыми растворами;
  • ингаляции физраствором;
  • влажная уборка в комнате;
  • капли «Виброцил»;
  • спрей «Назаваль».

Антибиотики для лечения насморка при беременности не используются. В большинстве случаев причиной патологии служат вирусы и гормональные факторы. Поэтому антибактериальная терапия бесполезна.

Насморк, изжога, запор и аллергия, а я беременна! Какие лекарства можно принимать в этот период?

Медицинская помощь беременным, в том числе лекарственная терапия, – один из парадоксов современной медицины. При нормальном течении гестационного периода женщины обычно не нуждаются в медикаментозном лечении. С другой стороны, при сопутствующих заболеваниях (так называемой экстрагенитальной патологии) или проблемах при вынашивании плода необходим комплекс лечебных мероприятий, включающих и прием медикаментов.

Лекарства, разрешенные при беременности, всегда имеют указание на это в инструкции. Несмотря на все, перед их приемом необходимо проконсультироваться у терапевта либо у профильного специалиста (кардиолога, ревматолога, аллерголога), а при отсутствии такой возможности избегать приема.

Большинство женщин понимают важность таких ограничений. Однако они могут страдать от незначительных симптомов, например, от головной боли, что еще более вредит развивающемуся ребенку. Кроме того, у них возникают жалобы, связанные с самой беременностью, такие как запор. Неужели нужно терпеть эти проявления, или все же существуют безопасные лекарственные средства?

Читать еще:  Какой гормональный препарат выбрать при климаксе: список и классификация лекарств, показания и противопоказания к применению, список эффективных средств

Основная проблема медикаментозного лечения состоит в том, что вещества способны проникать через плаценту и попадать в кровяное русло плода. Токсичное действие зависит от его химической структуры и триместра беременности.

Токсическое влияние на плод

Некоторые средства могут быть опасны в первые 3 месяца внутриутробного развития, а затем становятся безвредными для ребенка, или наоборот.

  • Первый триместр – период наибольшего риска. На этом этапе происходит формирование органов. Лекарства, принимаемые в это время, могут вызвать пороки развития или врожденные дефекты. При серьезных повреждениях увеличивается риск выкидыша.
  • Во втором триместре лекарственные средства могут отрицательно влиять на нервную систему плода или замедлять его развитие, что приводит к низкому весу при рождении. Однако специалисты считают, что 2-й триместр – самое безопасное время для медикаментозного лечения.
  • Медикаменты, принимаемые в последние 3 месяца гестационного периода, могут вызывать различные осложнения в родах и после них, например, нарушение самостоятельного дыхания новорожденного. Некоторые препараты вызывают сокращения матки, приводя к ранним или слишком продолжительным родам, слабости и дискоординации родовой деятельности, что также угрожает ребенку.

Как узнать, какие лекарства безопасны

На самом деле это часто невозможно. Фармацевтические компании редко проводят клинические исследования своих препаратов у беременных женщин. Поэтому фактически лишь очень малая часть медикаментов обладает доказанной безопасностью.

Большинство информации врачи получают, исходя из опыта длительного применения того или иного медикамента. Если препарат широко применяется у беременных в течение многих лет, и не вредит вынашиванию ребенка, делается заключение о его безопасности. Кроме того, информацию получают при изучении случаев, когда беременные случайно принимали тот или иной препарат, а также в результате исследований на животных.

Лекарства, разрешенные для приема

Самые распространенные лекарственные препараты, которые необходимы беременным, – витаминно-минеральные комплексы. Лучше выбирать специальные витамины для беременных, например, Элевит Пронаталь. Во время беременности необходимо избегать приема лекарственных трав, так как многие из них повышают тонус гладкой мускулатуры и могут вызвать угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Какие лекарства можно при беременности?

Аллергия

  • дифенгидрамин (Димедрол в таблетках и растворе и гель для наружного применения Псило-бальзам);
  • лоратадин (Алерприв, Клаллергин, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифер, Ломилан, Лоратадин).

Перед их применением на ранних сроках гестации (в 1-м триместре) необходимо проконсультироваться с врачом.

Простуда и грипп

При простуде от кашля, боли в горле и насморка беременным можно принимать такие лекарства:

  • парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • солевые назальные капли и спреи (Аква Марис, Мореназал, Назол Аква);
  • теплые водно-солевые растворы для полоскания горла.

При тяжелом течении гриппа возможно применение препарата осельтамивир (Тамифлю).

Парацетамол разрешено использовать при головной, зубной боли.

Диарея и инфекционные болезни

Если у беременной возник жидкий стул при нормальной температуре тела, обычно это служит симптомом непереносимости какого-то из компонентов пищи. В этом случае от диареи показаны:

При инфекционном происхождении диареи, когда она сопровождается повышением температуры, болью в животе, рвотой, появлением патологических примесей в кале или водянистым стулом, необходимо срочно обратиться к врачу. При инфекционных заболеваниях антибиотики назначаются только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений у плода. Наиболее безопасны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Такое популярное средство от диареи, как левомицетин, беременным противопоказано.

Запор

Затруднение дефекации – частое состояние у беременных. Для нормализации стула необходимо употреблять достаточное количество клетчатки и воды. При необходимости в рацион можно добавлять овсяные отруби, которые можно перемешивать с кефиром и принимать на ночь. Из разрешенных лекарств от запора можно указать сиропы на основе лактулозы:

Лактулоза практически не всасывается в кишечнике, вызывает увеличение и размягчение объема каловых масс. Она не уменьшает усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому такие препараты можно принимать длительное время.

Геморрой

Из безопасных средств от геморроя можно отметить уже перечисленные выше препараты лактулозы, ведь нормализация стула – одно из условий ликвидации воспаления венозных сплетений в прямой кишке.

Для введения в прямую кишку и купирования симптомов заболевания можно пользоваться ректальными свечами и/или мазями:

  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Нео-Анузол;
  • Простопин (при отсутствии аллергии на мед).

Эти лекарства можно использовать на любом сроке гестации. Многие другие популярные средства, например, вся линейка Релиф, может использоваться с осторожностью. Средства с лидокаином беременным противопоказаны.

Подробнее о данном заболевании во время беременности, читайте в нашем обзоре.

Кандидоз

Патология возникает из-за физиологического подавления местной иммунной защиты и активации грибков рода Кандида. Безопасные для беременных препараты от молочницы (вагинальные таблетки, вагинальные и ректальные свечи, мази):

  • Бифидумбактерин;
  • Виферон;
  • Кандид (кроме 1-го триместра);
  • Флуомизин;
  • Экофуцин.

Средства от молочницы для приема внутрь можно принимать только в тяжелых случаях заболевания по назначению врача. Перечисленные медикаменты для местного применения можно использовать и без рецепта.

Тошнота

Этот симптом возникает при токсикозе в начале беременности у многих женщин. Помочь от тошноты могут такие препараты:

  • Фильтрум-СТИ и другие энтеросорбенты;
  • Эссенциале, улучшающий работу печени.

Хофитол от тошноты беременных можно применять с осторожностью, церукал (метоклопрамид) противопоказан.

Отеки

Отечность нижних конечностей может быть признаком задержки жидкости в организме. Нередко она сопровождает гестоз 2-й половины беременности и требует лечения под наблюдением врача. Мочегонные средства от отеков беременным не рекомендуются. Лишь в тяжелых случаях в условиях стационара коротким курсом можно вводить раствор фуросемида. Гипотиазид и верошпирон противопоказаны.

При отеках основное лечение направлено на улучшение кровообращения в почках и снятие спазма сосудов. С этой целью назначают эуфиллин, платифиллин и другие безопасные лекарства.

Гипертония

Абсолютно безопасен для плода даже в самом начале его развития метилдопа. Это препарат выбора при гипертонии у беременных. Также может применяться лабеталол.

С осторожностью допускается назначение метопролола. При гипертоническом кризе или преэклампсии допустимо введение нитропруссида натрия и фуросемида.

Категорически запрещены ингибиторы АПФ – эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие. Поэтому для подбора средства от давления, если гипертония имелась ранее или возникла только во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу.

Депрессия

До 20% беременных страдают депрессией в той или иной степени. Преимущества лечения такого состояния намного перевешивают потенциальные угрозы для плода. Для устранения депрессии обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина.

О депрессии в послеродовый период можно прочесть здесь.

Вакцинация

Вакцины, произведенные с использованием живых вирусов (против краснухи, ветряной оспы), во время гестационного периода противопоказаны. Некоторые из таких препаратов, например, вакцины против холеры или гепатита А, вводятся беременным только в том случае, если они подвергаются существенному риску заражения.

Вакцинация против гриппа во 2-3 триместрах не только разрешается, но и рекомендуется. Кроме того, врач может посоветовать в срок между 27 и 36 неделями сделать прививку АКДС. Эта вакцина защитит новорожденного от коклюша. Такое заболевание большинство маленьких детей получают от окружающих взрослых с сухим кашлем, а для младенцев оно может быть смертельно опасным.

Неблагоприятное действие лекарств

Лекарственные препараты, которые женщина принимает во время беременности, могут влиять на развивающийся плод разными способами:

  1. Действовать непосредственно на плод, вызывая врожденные пороки развития или его гибель.
  2. Вызывать сужение сосудов плаценты и уменьшать снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к недостаточному росту и весу при рождении.
  3. Приводить к сильному сокращению маточных мышц, нарушая кровоснабжение плода или вызывая преждевременные роды.
  4. Косвенно влиять на плод, например, снижая давление у матери.

Раньше все лекарства, назначаемые беременным, относились к одному из 5 классов безопасности. Сейчас от такой классификации отказались. Для каждого препарата указывается степень и доказательства опасности. Исходя из этой информации, врач принимает решение о назначении медикамента индивидуально, исходя из возможного риска для плода и пользы для матери.

Какие лекарства нельзя принимать:

  • изотретиноин и другие медикаменты для лечения кожных заболеваний на его основе;
  • НПВС, особенно в 3-ем триместре;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики из группы аминогликозидов, тетрациклина, левомицетин, сульфаниламиды;
  • снотворные препараты синтетического происхождения;
  • цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны.

Особенно опасно их применение на фоне имеющейся патологии беременности, слишком молодого или зрелого возраста матери, а также в 1-м триместре, когда идет интенсивное деление клеток и формирование тканей и зачаточных органов эмбриона.

В некоторых случаях под контролем врача можно принимать:

  • антибиотики при бактериальных инфекциях;
  • современные антидепрессанты;
  • назальные спреи от насморка на основе оксиметазолина можно использовать в исключительных случаях не более 3 дней, и только во 2-3 триместрах.

Лекарства с абсолютным противопоказанием:

  • ИАПФ, назначаемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, могут вызвать преждевременные роды или пороки развития у ребенка;
  • сосудосуживающие капли на основе псевдоэфрина и фенилэфрина, особенно в 1-м триместре, могут вызвать формирование дефекта пищеварительной системы или ограничить кровоснабжение плаценты;
  • аспирин и другие НПВС, повышающие вероятность преждевременных родов и маловодия;
  • метотрексат, используемый при псориазе и ревматоидном артрите, увеличивает риск врожденных дефектов и выкидыша;
  • вальпроевая кислота при эпилепсии вызывает порок сердца у плода, расщелину губы, нарушения интеллектуального развития в будущем.

Правила приема медикаментов во время беременности

Чтобы снизить вероятность неблагоприятного действия на плод, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Принимать лекарства только по назначению терапевта и при согласии ведущего беременность акушера-гинеколога.
  2. При имеющихся хронических заболеваниях еще до беременности получить консультацию по дальнейшей терапии у «профильного» специалиста.
  3. Принимать лекарства в минимальной дозировке и коротким курсом.
  4. Всегда знакомиться с инструкцией по применению; по возможности сохранить ее до благополучного завершения беременности.
  5. При появлении любых нежелательных явлений сразу прекратить прием препарата, принять энтеросорбент, обратиться за медицинской помощью.
  6. Вовремя проходить назначенные скрининговые исследования и УЗИ для своевременного выявления отрицательного действия медикаментов на внутриутробное развитие ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector