Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро: общая характеристика препаратов, сходства и различия, разбор состава и показания к использованию, отзывы пациентов

Анжелик Микро при климаксе: отзывы врачей и женщин

Климакс — это естественной процесс угасания репродуктивной функции, который наступает после 45 лет. Обусловлен он тем, что в организме сокращается выработка определенных гормонов, а это сказывается на работе всех органов и нередко проявляется неприятной симптоматикой. Ранние признаки проявляются на фоне психосоматики, но в большинстве случаев — это последствия дисбаланса гормонов. В таком случае специалисты назначают антиклимактерические средства: растительные и синтетические; гормональные и гомеопатические. На современном фармацевтическом рынке таковых насчитываются сотни, но не все они достаточно эффективны. Наибольшей результативностью славится гормонозамещающая терапия (ЗГТ), и Анжелик Микро относится к средствам данной терапии. В данной статье изложены отзывы о препарате Анжелик Микро и особенности его использования при климаксе.

Особенности и показания к применению

Многолетний опыт медицины показал, что самым эффективным средством в облегчении климактерия является ЗГТ. Период прекращения детородной функции характеризуется нарушением гормонального баланса: одни гормоны оказываются в дефиците, другие — в переизбытке. Чтобы выровнять этот дисбаланс, специалисты назначают гормональные препараты, в которых содержатся недостающие гормоны. Т. е. когда организм самостоятельно не может выработать эстроген, его вводят в организм искусственно в виде синтетических гормонов, которые моделируют его действие и влияние на организм.

Препарат Анжелик Микро часто используется в гормонозаместительной терапии. В состав его входят синтетические гормоны, которые попадая в организм, превращаются в естественные гормональные вещества и выполняют их функции. Таким образом организм возвращается к своему привычному режиму работы. Это помогает устранить такие симптомы при менопаузе, как раздражительность, резкая смена настроения, апатия, стрессы, беспричинная грусть, повышенная утомляемость, приливы, обильная потливость, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления и температуры тела, боли в различных участках тела, ломкость костей, заметное старение кожи и прочее. Также активные вещества средства помогают остановить дистрофию органов репродуктивной системы и стабилизировать менструальный цикл.

Состав и механизм действия

Основные составляющие

Основными активными веществами медикамента являются:

17 бета-эстрадиол

Составляющий, который является синтетическим аналогом человеческого эстрадиола, обеспечивает замещение этого гормона до, после и при менопаузе. Эстрадиол является самым влиятельным гормоном среди эстрогенов. Его активность связана с работой гипоталамуса, гипофиза, женских органов, костных тканей. Он отвечает за поддержание нужной концентрации инсулина и глюкозы в крови, за нормальную плотность стенок сосудов и корректную работу стенок сердечной мышцы. Благодаря ему показатели минеральной плотности костной ткани остаются в норме.

Специалисты утверждают, что длительное применение таблеток Анжелик при климаксе заметно приводит в норму состояние костей и помогает избежать переломов, а также предотвратить остеопороз. Вещество помогает восполнить истощившийся запас коллагена, что возвращает упругость кожным покровам и разглаживает морщины. Но исследования показали, что терапия одними лишь эстрогенами может развить при климаксе аденомиоз и как следствие — вызвать развитие новообразований в эндометрии. Именно по этой причине средство включает в свою комбинацию прогестагеноподобные вещества.

Дроспиренон

Синтетический гормон, проявляющий подобное прогестеронам действие, производный от спиронолактона. Проявляет гестагенные, антиминералокортикоидные, антигонадотропные и антиандрогенные функции. Он отвечает за нормализацию артериального давления за счет выведения излишков натрия и воды, что также провоцирует отечность, дискомфорт молочных желез. Также вещество обладает антиандрогенными свойствами, что помогает избежать облысения и увеличения веса.

Комбинация этих гормоноподобных веществ заметно снижает уровень содержания холестерина в крови. Уже после первого курса приема средства снижается риск образования опухолей эндометрия, а также рака толстой кишки.

Выведение из организма

Отмечается, что эстрадиол в полной мере абсорбируется, причем достаточно скоро. Метаболизируется в эстрон, эстриол и эстрон сульфат, происходит это в основном в печени, почках, кишечнике, скелетных мышцах и половых органах. Биодоступность составляет 5%, достигается уже спустя 28 часов после приема лекарства. Полная необходимая концентрация вещества в организме достигается после 5 дней приема. Выводится с помощью почек и кишечника.

Дроспиренон быстро абсорбируется в полной мере. Биодоступность составляет 75-85%. В большинстве своем метаболизируется и выводится через почки и кишечник. Наибольшая концентрация также проявляется спустя 5 дней приема.

Также в небольших дозах препарат Анжелик плюс содержит магний и железо, что также благотворно сказывается на купировании большинства симптомов климакса.

Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный и кукурузный прежелатинизированный, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон.

Формы выпуска и инструкция по применению Анжелик Микро

Лекарство выпускается в форме таблеток желтого цвета, которые имеют круглую форму, выпуклую с двух сторон. Имеют пленочную оболочку. Внутри таблетки имеют белый цвет.

Как принимать Анжелик при климаксе правильно? Перед применений препарата необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику для исключения ряда заболеваний, которые являются противопоказаниями для применения таблеток. Правильную дозировку средства также может определить лишь доктор, учитывая особенности вашего организма и течение климактерического периода.

Принимать лекарство можно сразу после окончания курса терапии другими гормональными веществами (опять же, с разрешения врача).

Упаковка содержит 28 таблеток. Инструкция предписывает прием их по 1 штуке в день в одинаковое время перорально, запивая водой. Пить таблетки можно независимо от употребления еды. Рекомендуется избегать пропуска лекарства. Если это произошло, нужно выпить его как можно скорее, но если прошло больше суток, то еще одну таблетку пить не стоит, так как это может спровоцировать обильное влагалищное кровотечение.

Противопоказания и побочные действия

Обратите внимание, что, как и все гормональные препараты, этот — имеет обширный ряд противопоказаний к применению. Сюда относится:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов средства.
  • Все виды опухолей молочной железы или подозрения на них.
  • Гормонозависимые опухоли или их симптомы.
  • Влагалищные кровотечения необычного характера и их неустановленные причины.
  • Все виды заболеваний или злокачественные опухоли печени.
  • Нарушения почечных функций, их заболевания, а также почечная и надпочечная недостаточность.
  • Стенокардия, тромбоэмболия, острый артериальный тромбоз или высокий риск этих заболеваний.
  • Венозная тромбоэмболия или тромбоз глубоких вен, предрасположенность к этим заболеваниям.
  • Гиперплазия, порфирия.
  • Непереносимость лактозы, врожденный или наследственный дефицит лактазы, галактозно-глюкозная мальабсорбция.
  • Беременность и период кормления.
  • Только после тщательной диагностики и с разрешения специалиста следует принимать медикамент при эндометриозе, миоме матки, сахарном диабете, заболеваниях желчного пузыря, гипокальциемии, бронхиальной астме, эпилепсии.

Следует исключить во время терапии курение и употребление спиртных напитков.

Побочные эффекты наблюдались лишь у 4% пациенток. Они могут выражаться в различных аллергических реакциях, влагалищных кровотечениях, болях в животе, отсутствии апетита, а также головными болями, головокружениями и мажущими влагалищными выделениями.

В случае самолечения и отсутствии исключения некоторых заболеваний и противопоказаний, это средство может вызвать венозные и артериальные тромботические осложнения, а также нежелательные опухоли.

Не рекомендуется совмещать препарат Анжелик при климаксе с другими гормональными медикаментами или принимать таблетки в качестве контрацептивов.

Передозировка может спровоцировать обильные маточные кровотечения, расстройства ЖКТ в виде рвоты, тошноты, метеоризма, диареи.

На данный момент существует масса зарубежных и отечественных антиклимактерических средств. Они различны по своему составу и форме выпуска. Кто-то является поклонником гомеопатии или фитогормонов, таких как Менопейс, Ременс, Климаксан. Другие же доверяют только гормональным средствам и ГЗТ, благодаря их максимальной эффективности и комплексности действия. Среди гормональных препаратов аналогом Анжелик Плюс по составу в части комбинации гормонов является лишь Фемостон. Однако первый пользуется большей популярностью из-за большей концентрации гормона в лекарстве, и как следствие — большей результативностью.

Отзывы врачей о Анжелик микро

Мнения медицинских специалистов о лекарстве Анжелик при климаксе разнятся. Одни категорически исключают гормонозаместительную терапию из-за ряда противопоказаний и наличию риска развития опухолей, иные твердо уверены в его эффективности.

Гинекологи отмечают, что не всегда удается вовремя выявить определенные заболевания, симптомы которых схожи с проявлениями климактерия на всех его стадиях. Да и гормональный фон с наступлением пременопаузы меняется настолько быстро, что за период обследования и назначения терапии клиническая картина может поменяться в корне, и назначенные препараты окажутся не только не эффективными, а могут даже навредить и спровоцировать развитие серьезных заболеваний и ухудшить самочувствия. Поэтому врачи, назначая, этот медикамент, учитывают и сопоставляют возможный риск с предполагаемой пользой.

Но те эксперты, которые все же выбрали гормональную терапию, полностью исключив противопоказания, в своих отзывах отмечают 95% успешных случаев в ее применении.
Касательно применения данного средства, специалисты выделяют его на фоне других за счет максимальной эффективности.

Данное лекарство назначают также для поддержания организма в период искусственного климакса. Но в одном мнение врачи сходятся всегда: не следует использовать это средство в качестве контрацептивов.

Отзывы пациенток

Среди представительниц женского пола лекарство Анжелик при климаксе пользуется большой популярностью, поскольку подавляющее большинство тех, кто им воспользовались, почувствовали его положительный и эффективный результат.
Пациентки, в первую очередь, отмечают нормализацию психоэмоционального состояния, что существенно улучшает качество жизни в этот период. Согласно отзывам о Анжелик у женщин, начавших его прием, пропадает раздражительность, апатия, сонливость, плохое настроение и климактерические неврозы, жизнь приобретает новые яркие краски, возвращается и даже увеличивается работоспособность.

Читать еще:  Лечение простуды на ранних сроках беременности

Уменьшается количество, а чаще всего полностью пропадают мучительные приливы жара, которым на смену часто приходит озноб, дрожь или обильная потливость.
После приема препарата у большинства женщин пропали головные, спинные боли, а также болезненные ощущения в органах таза. Перестали болеть суставы и пришел в норму опорно-двигательный аппарат.

Практически все представительницы прекрасного пола наслаждаются заметным омоложением кожи и уменьшением количества морщин, упругостью и эластичностью кожных покровов. Ко многим вернулось либидо, улучшилось качество половой жизни, исчезла сухость и раздражительность половых органов.

Можно с уверенностью говорить о том, что при отсутствии противопоказаний Анжелик Микро станет результативным и полезным средством в борьбе с проявлениями климакса и улучшит самочувствие в этот период.

Инструкция по применению Анжелик Микро (Angeliq Micro)

Наступление климакса — весьма непростое время для женщины. В ходе менопаузы сокращается количество гормонов, необходимых для нормальной работы всего организма. Это не может не повлиять на здоровье представительницы прекрасного пола. Новейшие разработки позволяют восполнить недостаток гормонов. К таким препаратам относится Angeliq Micro.

Общая характеристика

В чудодейственный состав лекарственного средства Анжелик Микро входят гормоны дроспиренон и эстрадиол. Этот препарат показан женщинам во время менопаузы и в период постменопаузы с целью проведения заместительной гормональной терапии. За счет своих составляющих медикамент имеет следующее воздействие:

  • Бета-эстрадиол, являющийся самым важным гормоном после эстрогена, обеспечивает эффективное замещение необходимых веществ. Он поддерживает в норме уровень инсулина и концентрацию глюкозы в крови, помогает правильно работать сосудам. За счет этого гормона костная ткань остается плотной.
  • Дроспиренон выводит избыток воды и натрия из организма, избавляет от отечности, нормализует давление. Помимо этого, вещество помогает держать вес в норме и служит профилактикой облысения.

Медикамент успешно устраняет симптомы климакса, выраженные в средней или тяжелой форме. Лекарство изготавливают только в форме таблеток, покрытых оболочкой в виде пленки. Они имеют выпуклую, круглую форму.

В блистере содержится 28 таблеток. В одной упаковке может быть 1 или 3 таких блистера, т. е. можно приобрести 28 или 84 таблетки. В каждую коробку производитель помещает специальный карман для блистеров. Это приспособление позволяет носить препарат в сумочке.

Медики утверждают, что регулярный прием средства Анжелик Микро улучшает состояние костной ткани и служит профилактикой возникновения остеопороза. Лекарство восполняет запасы коллагена, делает кожу более гладкой, а морщины менее заметными.

Исследования доказали, что терапия с использования одних эстрогенов может способствовать развитию аденомиоза, а значит вызвать появление образований на поверхности эндометрия. Поэтому медикамент содержит комбинацию прогестогенов.

Уже после завершения первого курса приема эти вещества нормализуют уровень холестерина. Уменьшается риск появления новообразований эндометрия. Препарат снижает вероятность развития рака толстой кишки.

Отличие от родственного препарата

Многим женщинам интересно, чем отличается Анжелик Микро и Анжелик. На самом деле, разница лишь в количестве гормонов в составе. Лекарственное средство Angeliq содержит 2 мг дроспиренона и 1 мг эстрадиола. Angeliq Micro же состоит из 0,25 мг дроспиренона и 0,5 мг эстрадиола. Препараты производит одна немецкая компания — Байер.

Ввиду такого отличия Анжелик Микро от Анжелик медики имеют возможность абсолютно точно выбрать дозировку с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины. Если же появится необходимость увеличить дозировку, можно будет просто перейти на аналогичное средство с большим содержанием нужных веществ.

Показания к использованию

Оба лекарства принимают для заместительной гормональной терапии. Они успешно избавляют от проявлений климакса, которые обусловлены недостатком эстрогенов. Препараты помогут при следующих симптомах:

  • Приливы различной интенсивности.
  • Повышенное потоотделение.
  • Проблемы со сном.
  • Состояние депрессии и повышенной нервозности.

Нельзя самостоятельно назначать себе медикаменты с содержанием гормонов. Эта задача стоит перед квалифицированным специалистом после обследования женщины. Врач максимально точно определит дозировку и назначит нужное лекарство.

Особенности применения

Если женщина ранее не принимала никаких средств с содержанием эстрадиол или ей был показан переход с иного непрерывного курса, она может принимать лекарство начиная с любого дня. Если пациентка уже начала другой курс заместительной ГТ и ей назначили переход, необходимо завершить предшествующее лечение, а после уже принимать Angeliq Micro.

Согласно инструкции по применению Анжелик Микро не имеет значения, в какое время дня будет принята первая таблетка. Но следует учитывать то, что в дальнейшем нужно будет употреблять препарат в те же часы, что и в первый раз.

Полноценный цикл приема подразумевает принятие 28 таблеток. Лекарство нужно пить ежедневно по одной штуке. Это можно сделать до, после или во время еды. Следует обратить внимание на то, что пилюлю нельзя жевать. Нужно глотать таблетку и запивать ее водой.

Если женщина не смогла принять медикамент вовремя, нужно сделать это при любой последующей возможности. Если же перерыв в приеме превысил 24 часа, уже нет смысла принимать лекарство. При пропуске более двух таблеток, нужно быть готовой к появлению вагинальных кровотечений. Существуют некоторые особенности приема:

  • Лекарство нельзя принимать девушкам до 18 лет.
  • Пациентки имеющие некоторые патологии печени чаще всего легко переносят прием медикамента. Однако следует воздержаться от применения, если есть ярко выраженные тяжелые патологии этого органа.
  • Лекарство можно применять при болезнях почек в малозначительной или средней форме. Препарат нельзя применять при сложных патологиях почек.

Категорически запрещено проводить ГТ во время беременности и грудного вскармливания. Если же пациентка забеременела во время курса лечения, необходимо прекратить прием препарата. Исследования на животных показали, что лекарства с содержанием гормонов негативно влияют на развитие плода.

Хотя не существует подобных доказательств, подтверждающих вред для человека, не следует подвергать риску здоровье ребенка. Медикамент нельзя принимать во время лактации, поскольку гормоны проникают в молоко.

Противопоказания при приеме

Подробная инструкция по применению Анжелик Микро с ценой и отзывами поможет избежать ошибок. Важно учитывать то, что прием средства запрещен при следующих симптомах:

  • Вагинальные кровоизлияния, имеющие неустановленную этиологию.
  • Рак груди или подозрение на эту болезнь.
  • Диагностируемое или вероятное предраковое состоянием с гормонозависимыми образованиями.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли печени.
  • Тяжелые патологии печени или почек.
  • Обострение стенокардии, ТЭЛА или артериального тромбоза.
  • Состояние, создающее вероятность возникновения тромбоза вен или артерий, предрасположенность к данному заболеванию.
  • Тромбоз ТЭВ, ГВ.
  • Нарушение в работе надпочечников.
  • Недолеченная гиперплазия.
  • Гипертриглицеридемия в сильно выраженной форме.
  • Порфириновая болезнь.
  • Непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность и период лактации.
  • Наследственная невосприимчивость лактозы или ее дефицит, синдром мальабсорбции.

Если же такие состояния появились во время принятия лекарства, необходимо сразу же прервать прием препарата. Помимо этого, существуют относительные противопоказания:

  • Эндометриоз.
  • Сахарный диабет.
  • Фибромиома матки.
  • Наследственная гипербилирубинемия.
  • Внутрипеченочный холестаз, появившийся во время прошлого периода вынашивания ребенка.

Кроме того, терапия с участием искусственных гормонов проводится с большой острожностью, если имеется ряд патологий. К ним относятся:

  • Если в семейном анамнезе был зафиксирован диагноз рак груди.
  • Есть наследственный риск тромбообразования.
  • Большой стаж курения.
  • Развившиеся слабоумие.
  • Патологии желчного пузыря.
  • СКВ.
  • Отечность, появившаяся в результате неправильной работы сердца.
  • ГТГ в умеренном течение.
  • Хроническая форма дефицита кальция.
  • Эндометриоз.
  • БА.
  • Мигрень.
  • Эпилепсия.
  • Гиперкалиемия.

Меры предосторожности

Препарат нельзя использовать в целях контрацепции. Если у пациентки появилось подозрение на беременность, необходимо прекратить прием и уточнить ее отсутствие или наличие.

Курс приема гормоносодержащих лекарственных средств может спровоцировать риск развития венозной ТЭ. Вероятность возникновения обычно повышается в первый год приема цикла.

Если препарат назначают женщине, имеющей риск развития тромбов, необходимо соотносить пользу и вероятные последствия приема. В случае применения нужно регулярно отслеживать состояние здоровья пациентки. Крайне аккуратно нужно быть, если существует наследственный фактор, семейная предрасположенность.

Необходимо помнить о том, что в ходе терапии более 5 лет, в два раза увеличивается риск возникновения рака яичников, эндометрия и груди. У женщин старше 60-ти лет риск инсульта повышается в 1,5 раза.

В период лечения с участием этого медикамента у некоторых пациенток возможно появление опухолей печени. На эту патологию могут указывать боли в области живота, уплотнение печени, внутреннее кровоизлияние или подозрение на него. Эстрогены способствуют образованию камней. Вероятность развития ЖКБ возрастает в 2−4 раза.

Существуют веские причины для срочной отмены приема лекарств. К неблагоприятным состояниям относятся:

  • Возникновение тромбозов или подозрение на их развитие.
  • Возобновление эндометриоза.
  • Мигрени, нехарактерные головные боли.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Нарушение функции печени.

Если медикамент вызвал появление или повторное возникновение хлоазмы, женщине нужно избегать длительного воздействия солнечных лучей. Следует оберегать кожу от влияния УФ-излучения.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совмещении с другими медикаментами, следует учитывать вероятные реакции. Будут актуальны следующие замечания:

  • Действие лекарства может усиливаться при совмещении с противомикробными и противосудорожными препаратами. К таким средствам относятся Невирапин, Фенитоин, Рифампицин, Фенобарбитал и др, а также медикаменты со зверобоем в составе. Такой результат может проявиться при перекрестном приеме с Гризеофульвином и Окскарбазепином. В результате могут происходить маточные кровотечения, эффективность лечения резко снижается.
  • Пенициллины и тетрациклины могут уменьшать количество экстрадиола.
  • Во время терапии нельзя злоупотреблять спиртными напитками. Эталон увеличивает содержание экстрадиола.
  • Женщинам с высоким артериальным давлением нужно учитывать то, что Angeliq может способствовать его снижению. Поэтому, если пациентке требуется медикамент для нормализации АД, стоит сообщить лечащему врачу о приеме этого средства.
  • При диабете возможно незначительное повышение уровня калия.
Читать еще:  Лечение эрозии шейки матки при разных симптомах

Гормоны синтетического происхождения могут повлиять на результаты анализов, такие как данные о работе ЩЖ, печени и надпочечников. Необходимо предупредить медицинского работника о приеме гормоносодержащего препарата.

Возможные аналоги

Производить замену лекарственного средства должен только лечащий врач. Препараты похожие на Анжелик Микро:

  • Силует. Медикамент произведен в Венгрии и имеет диеногест и этинилэстрадиол в составе. Иногда используется для лечения кожных заболеваний и нарушений работы МЦ в результате гормонального дисбаланса. Стоимость: 642 р. (21 табл.), 1443 р. (63 табл.).
  • Дивина. Применяется для избавления от климатических проявлений и предотвращения риска остеопороза. Состоит из натурального экстрадиола и медроксипрогестерона. Этот препарат можно принимать долгое время. Существенным недостатком является возможное увеличение веса. Стоимость: 725 р. (21 табл.).

Наблюдения пациенток

В интернете можно встретить множество отзывов о лекарстве Анжелик и Анжелик Микро.

В течение 10 лет меня беспокоили приливы. После 50 лет это стало совершенно невыносимо. Перепробовала множество лекарств, но все бесполезно. Результат появился с 15 таблетки. Приливы полностью прекратились и пропали проблемы со сном.

Принимала лекарство более 6 лет. Действие препарата ощутила через три недели. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Даже минимальных. В весе не прибавила, хотя очень этого боялась. Много энергии и сил.

Моей маме удалили матку и яичники в 44 года. Гинеколог назначил заместительную гормональную терапию. Буквально через неделю у нее пропали отеки, а через два месяца мама перестала страдать от головной боли и бессонницы.

Анна

При отсутствии противопоказаний препарат Angeliq Micro станет надежным помощников в борьбе с симптомами климакса. Это средство улучшит настроение и подарит жизненные силы в этот период.

Эстрадиола гемигидрат, дроспиренон, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол, повидон, тальк, железа краситель оксид красный, титана диоксид гипромеллоза.

Форма выпуска

Таблетки круглой формы двояковыпуклые, серо-розового цвета в пленочной оболочке в блистере в картонной пачке № 28 и 84.

Фармакологическое действие

Антигонадотропное, гестагенное, антиандрогенное, антиминералокортикоидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Анжелик относится к гормональным средствам, в состав которого входит эстроген – эстрадиол и дроспиренон, являющийся производным спиронолактона. Предназначен для проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в постменопаузальном периоде при наличии климактерических расстройств (повышенное потоотделение, приливы, снижение настроения, нарушения сна, раздражительность, кардиалгии, снижение либидо, инволюционные изменения мочеполового тракта) и позволяет избежать регулярных кровотечений отмены при фазовой или циклической ЗГТ.

Эстрадиол — обеспечивает эффективное восполнение дефицита эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы и купирование вегетативных и психоэмоциональных симптомов климактерического периода. Эстрадиол эффективно предупреждает процесс снижения костной массы, обусловленную дефицитом эстрогенов и проявляющееся подавлением функции остеокластов и усилением процесса разрушения кости. Длительное применение ЗГТ после наступления менопаузы снижает риск переломов периферических костей. ЗГТ благотворно влияет на содержание коллагена в коже, ее плотность и замедляет формирование морщин.

Дроспиренон —оказывает антиминералокортикоидный эффект, увеличивает скорость выведения из организма натрия и воды, что предупреждает рост массы тела, повышение АД, появление отёков, другой симптоматики, связанной с задержкой жидкости. Дроспиренон не обладает какой-либо эстрогенной, андрогенной, глюкокортикостероидной активностью. Сочетание с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием, обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль сходный с естественным прогестероном.

Приём Анжелик снижает общий уровень холестерина и ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и концентрацию триглицеридов. Анжелик, благодаря антиандрогенным свойствам дроспиренона, воздействует на андрогензависимые заболевания (андрогенная алопеция, акне, себорея).

Фармакокинетика

Эстрадиол — полностью и быстро абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи на его биодоступность не влияет. В ходе первого прохождения эстрадиола через печень он активно метаболизируется до катехолэстрогенов, эстрона, глюкуронидных конъюгатов, которые не имеют или имеют слабо выраженную эстрогенную активность. Метаболиты выводятся через кишечник и почки с периодом полувыведения 24 часа.

Дроспиренон — полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность порядка 76-85%. Прием пищи на его биодоступность не влияет. Большая его часть выводится через кишечник и почки в виде метаболитов.

Уровни эстрадиола и эстрона после окончания курса приема Анжелик к исходным значениям возвращаются в течение пяти суток.

Показания к применению

В постменопаузе при климактерических расстройствах в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и профилактического средства против развития постменопаузального остеопороза.

Противопоказания

Высокая чувствительность, тромбоэмболия, печеночная/почечная недостаточность, онкология, влагалищные кровотечения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы.

Побочные действия

Увеличение/болезненность молочных желез, тромбоэмболия, бессонница, тревожность, повышенная утомляемость, варикозное расширение вен, повышение АД, отеки, лабильность настроения, сухость во рту, головокружения, мигрень, головные боли, тошнота, боли в животе, метеоризм, диспепсия, рвота, изменение вкуса, кровянистые выделения, изменение либидо, повышенная потливость, прорывные маточные кровотечения, изменение массы тела, астения, мышечные спазмы, артралгия, аллергические реакции.

Анжелик, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Анжелик принимать внутрь по одной таблетке в сутки целиком, запивая жидкостью. Препарат принимать в одно и тоже время суток. Если пропущен прием таблетки необходимо ее принять в кратчайший срок. Если прошло более суток после времени обычного приема, принимать дополнительную таблетку не требуется. В случаях пропуска приема нескольких таблеток возникает риск развития вагинального кровотечения. В случае перехода на Анжелик с другого комбинированного препарата лечение можно начинать в любое время. В случае перехода с приема комбинированного препарата для циклического ЗГТ режима, прием Анжелик следует начинать после окончания текущего терапевтического цикла.

Передозировка

При приеме препарата в высокой дозировке возникает риск развития влагалищного кровотечения, тошноты, рвоты.

Взаимодействие

Обязательно необходимо сообщать врачу о ЛС, принимаемых пациенткой в настоящее время.

При совместном приеме Анжелик с ЛС для терапии вирусного гепатита С и ВИЧ могут наблюдаться клинически значимые увеличения/уменьшения концентрации прогестина и эстрогена.

Злоупотребление алкогольными напитками при приеме Анжелик может способствовать росту концентрации, циркулирующего эстрадиола.

Прием Анжелик пациентками, находящимися на гипотензивной терапии может усилить гипотензивное действие.

Анжелик микро отзывы

Препарат Анжелик микро относится к гормональным средствам, в состав которого входит эстроген – эстрадиол и дроспиренон, являющийся производным спиронолактона.

Латинское название: Angeliq micro. Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия).

Врачи и женщины о препарате Анжелик микро: при климаксе, побочные эффекты.

Анжелик микро отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Анжелик Микро

Анжелик микро применяется женщинами с климактерическим синдромом средней и тяжелой степени.

Эффективно купирует климактерические симптомы, в особенности «приливы» и излишнюю потливость, скачки АД. Гормональная терапия в климактерический период способна предотвратить развитие остеопороза, инфаркта миокарда, инсульта.

Редко отмечается увеличение веса при приеме данного препарата.

Анжелик микро выводит избыточную жидкость из организма. Очень хорошо переносится женщинами.

Анжелик Микро

Снижение овуляторного резерва, эстрогенов, прогестерона провоцирует развитие климактерических симптомов, что проявляется вазомоторными, органическими реакциями, с целью коррекции этих проявлений используется ЗГТ.

Анжелик микро — комплексный препарат, содержащий эстрадиол, схожий с эндогенным, и дроспиренон, дающий отсутствие кровотечений, профилактирующий патологию внутреннего слизистого слоя матки. Влияние, фармакодинамические характеристики дроспиренона схожи с действием эндогенного прогестерона. Кроме того, дроспиренон способствует снижению риска периферических отеков, проявляет антиандрогенное действие, не влияет на уровень глюкозы крови/толерантность к глюкозе, профилактирует развитие онко-процессов толстого кишечника.

Отличное средство для проведения ЗГТ. Применяю анжелик микро для коррекции вазомоторных и органических проявлений в менопаузе. Хорошо переносится пациентами, быстро, эффективно снимает климактерические симптомы, не вызывает увеличение веса. Возможен к использованию у пациенток с артериальной гипертонией.

Анжелик Микро

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Анжелик Микро – эстроген-гестагенное, противоклимактерическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне в правильном шестиугольнике нанесена гравировка «EL»; на поперечном разрезе – желтая оболочка, ядро от почти белого до белого цвета (по 28 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера в комплекте с кармашком для их ношения).

Содержание активных веществ в 1 таблетке:

  • эстрадиола гемигидрат (микронизированный) в пересчете на эстрадиол – 0,5 мг;
  • дроспиренон (микронизированный) – 0,25 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: лак желтый (макрогол 6000, гипромеллоза (5сР), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, тальк).

Показания к применению

Применение таблеток Анжелик Микро показано в качестве заместительной гормональной терапии у женщин с неудаленной маткой для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени при менопаузе.

Читать еще:  Помогает ли ромашка и марганцовка от молочницы

Противопоказания

  • влагалищное кровотечение неустановленной этиологии;
  • гормонозависимая злокачественная опухоль или гормонозависимое предраковое заболевание, или подозрение на них;
  • рак молочной железы или подозрение на него (включая анамнез);
  • доброкачественные или злокачественные опухоли печени (включая анамнез);
  • выраженные патологии печени;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • острая почечная недостаточность, тяжелые заболевания почек (включая анамнез);
  • обострение тромбоза глубоких вен, венозные тромбоэмболии, включая тромбоэмболию легочной артерии (в том числе в анамнезе);
  • стенокардия, острый артериальный тромбоз, тромбоэмболия (инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие факторов высокого риска артериальных и венозных тромбозов: генетическая предрасположенность (наличие тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии у ближайших родственников (мать, отец, сестра) в молодом возрасте), ожирение (индекс веса тела более 30 кг на м 2 ), возраст пациентки;
  • гипергомоцистеинемия, резистентность к активированному протеину C, дефицит протеина C, дефицит антитромбина III, антитела к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину), дефицит протеина S и другие признаки предрасположенности к артериальному и венозному тромбозу;
  • нелеченная гиперплазия;
  • порфирия;
  • непереносимость лактозы, врожденный дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • выраженная гипертриглицеридемия;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

В случае обнаружения данных заболеваний или состояний в период применения Анжелик Микро, лечение требуется немедленно отменить.

С осторожностью рекомендуется назначать препарат женщинам с миомой матки, врожденной гипербилирубинемией (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора), холестатическим зудом в период предшествующей беременности, холестатической желтухой, эндометриозом, сахарным диабетом, при наличии факторов риска для развития эстрогензависимых опухолей (включая рак молочной железы у близких родственников), гиперплазии эндометрия в анамнезе, наличии факторов риска развития тромбоэмболии и тромбозов в семейном анамнезе (наличие тромбоэмболических осложнений в молодом возрасте у близких родственников), курении, ожирении, гиперхолестеринемии, деменции, системной красной волчанке, заболеваниях желчного пузыря, эпилепсии, умеренной гипертриглицеридемии, тромбозе сосудов сетчатки, тяжелой гипокальциемии, отеках на фоне хронической сердечной недостаточности, эндометриозе, бронхиальной астме, гемангиомах печени, мигрени, гиперкалиемии и предрасполагающих к развитию гиперкалиемии состояниях, при приеме препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), гепарина, антагонистов рецепторов ангиотензина II (вызывающие гиперкалиемию средства).

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Прием препарата Анжелик Микро можно начинать в любое время при отсутствии предшествующей терапии эстрогенами и при переходе с другого комбинированного средства для непрерывного приема. Если женщина ранее принимала комбинированный препарат заместительной гормональной терапии для циклического режима, то прием следует начинать после завершения текущего цикла терапии.

Режим дозирования: по 1 таблетке в сутки в течение 28 дней, после окончания таблеток в предыдущем блистере на следующий день начинают прием первой таблетки из нового блистера в тот же день недели, на который пришелся прием первой таблетки из первого блистера, без перерыва.

Следует начинать прием препарата в удобное для пациентки время суток и строго придерживаться его на протяжении всего периода лечения. При случайном опоздании в приеме очередной дозы ее следует принять сразу, как только вспомнили. Если время опоздания составило более 24 часов, принимать дополнительную таблетку не следует. В случае пропуска нескольких таблеток подряд у женщины может возникнуть влагалищное кровотечение.

Коррекцию дозы не производят при лечении пациенток в пожилом возрасте, у больных с легкой и средней степенью тяжести нарушений функции печени и почек.

Побочные действия

Нежелательные реакции, выявленные при клинических и постмаркетинговых исследованиях препарата Анжелик Микро:

  • молочная железа и половые органы: часто – боль, включая маточные кровотечения, болезненный дискомфорт в молочных железах; нечасто – рак молочной железы, полип шейки матки;
  • нервная система: нечасто – мигрень;
  • нарушения психики: часто – эмоциональная лабильность;
  • сосудистая система: нечасто – артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения (эмболия (окклюзия) и тромбоз легочных сосудов, окклюзия периферических глубоких вен, тромбоз, эмболия, инфаркт (инфаркт миокарда или инфаркт головного мозга), инсульт (кроме геморрагического инсульта));
  • желудочно-кишечный тракт: часто – боль в животе.

Кроме этого, в единичных случаях или после очень длительного применения таблеток могут возникнуть следующие побочные эффекты препарата:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования или гормонозависимые предраковые патологии;
  • желчнокаменная болезнь;
  • рак эндометрия;
  • деменция;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертриглицеридемия;
  • нарушения функции печени;
  • хлоазма;
  • увеличение размеров миомы матки;
  • обострение симптомов наследственного ангионевротического отека;
  • изменение инсулинорезистентности или толерантности к глюкозе;
  • пролактинома;
  • реактивация эндометриоза;
  • зуд и/или желтуха, связанные с холестазом;
  • доброкачественные патологии молочных желез, эпилепсия, системная красная волчанка, бронхиальная астма, малая хорея, отосклероз, порфирия (развитие, ухудшение состояний или заболеваний с приемом таблеток Анжелик Микро не доказано);
  • сыпь, крапивница и другие симптомы гиперчувствительности.

Особые указания

Назначение препарата врач должен производить на основании подробного изучения истории болезни пациентки, данных общемедицинского и гинекологического обследований, включающих измерение артериального давления (АД), состояние молочных желез, органов брюшной полости, цитологическое исследование эпителия шейки матки.

Препарат не является контрацептивным средством.

В случае подозрения на беременность женщина должна приостановить прием препарата на период, пока не будет исключена беременность.

До начала применения Анжелик Микро необходимо сопоставить предполагаемую пользу и все индивидуальные факторы риска от терапии, учесть влияние половых гормонов на рост некоторых гормонозависимых опухолей и тканей.

Риск тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии возрастает при длительной иммобилизации, проведении обширных плановых и посттравматических хирургических операций, тяжелых травмах. Поэтому прием препарата необходимо прекратить за 4-6 недель до плановой операции, возобновить комбинированную непрерывную заместительную гормональную терапию можно после восстановления двигательной активности.

Подозрение на развитие тромботических нарушений или появление их симптомов является основанием для немедленной отмены лечения.

Сопутствующая терапия антикоагулянтами требует оценки индивидуального риска.

Присутствие дроспиренона в составе препарата предупреждает риск развития гиперплазии эндометрия на фоне применения эстрогенов. Пациенткам с гиперплазией эндометрия в анамнезе следует с осторожностью применять эстрогенсодержащие средства.

Повышенный риск рака молочной железы снижается после прекращения терапии в течение нескольких лет до обычного уровня.

При заместительной гормональной терапии маммографическая плотность молочных желез увеличивается, это может негативно сказываться на рентгенологическом выявлении рака молочной железы.

Существует риск развития рака яичников при длительном приеме комбинированных средств для заместительной гормональной терапии.

При увеличенной печени, дифференциальной диагностике болей в верхней части живота или наличии признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих таблетки Анжелик Микро, следует учитывать вероятность наличия опухоли печени, поскольку препарат может способствовать развитию доброкачественных или злокачественных новообразований печени.

Прием эстрогенов повышает риск развития желчекаменной болезни в 2-4 раза.

Прием половых гормонов может влиять на результаты биохимических исследований щитовидной железы, функции печени, почек и надпочечников, на уровень концентрации в плазме крови транспортных белков, показатели коагуляции, фибринолиза, углеводного обмена. Препарат не влияет на толерантность больного к глюкозе.

При появлении сильной частой головной боли или впервые проявившейся мигренеподобной боли, других симптомов, являющихся предвестниками тромботического инсульта головного мозга, прием таблеток следует немедленно прекратить.

На фоне применения препарата возможно незначительное повышение АД, при клинически значимой устойчивой артериальной гипертензии следует рассмотреть вопрос об отмене препарата.

Лечение больных с нарушениями функции печени следует сопровождать периодическими исследованиями функции печени, при ухудшении показателей гормональную терапию следует отменить.

Из-за большого риска развития острого панкреатита прием препарата следует немедленно прекратить в случае рецидива холестатического зуда или холестатической желтухи.

Частота нерегулярных кровотечений снижается по мере увеличения продолжительности лечения и при длительной терапии кровотечения обычно исчезают.

При частых или персистирующих патологических маточных кровотечениях требуется проведение исследования эндометрия, чтобы исключить органические патологии.

При увеличении миомы матки, рецидиве эндометриоза на фоне приема эстрогенов дальнейшую терапию следует прекратить.

При склонности к возникновению хлоазмы женщина должна избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Влияние таблеток на способность пациенток управлять транспортными средствами и механизмами не установлено.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Анжелик Микро с барбитуратами, гидантоинами, карбамазепином, примидоном, рифампицином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином, гризеофульвином и другими лекарственными средствами, индуцирующими ферменты печени, следует учитывать, что при длительном лечении они могут повышать клиренс половых гормонов и уменьшать их клиническую эффективность. Данное свойство указанных средств проявляется у женщин нерегулярными кровотечениями. Максимальная индукция ферментов достигается через 2-3 недели применения и сохраняется в течение 4 и более недель после их отмены.

Сочетание с антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой группы может вызывать снижение уровня концентрации эстрадиола.

Кетоконазол, циметидин и другие ингибиторы CYP3A4 могут замедлять метаболизм эстрадиола.

Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными и гипотензивными средствами может привести к незначительному увеличению содержания калия в сыворотке крови, более выраженному у больных с сахарным диабетом.

Употребление больших доз алкоголя в период гормональной терапии может вызвать увеличение уровня концентрации циркулирующего эстрадиола.

Аналогом препарата Анжелик Микро является Анжелик.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector