Формы матки у женщин

Что такое седловидная матка

При рассматриваемой патологии, верхняя часть органа имеет характерное углубление. Полость матки в разрезе визуально напоминает седло, отсюда и название проблемы. Степень расщепления правой и левой частей не имеет значения: патология в любом случае является опасной в том смысле, что она может негативно повлиять на течение беременности. Седловидная матка часто становится неприятным сюрпризом для молодых женщин, потому как данная патология не имеет характерной симптоматики и выявляется только на приеме у гинеколога.

Что означает патология?

Редкая женщина задумывается о таком отклонении до тех пор, пока не узнает о его существовании на приме у врача. Статистика гласит, что измененная форма детородного органа встречается только у одной женщины из ста. При этом седловидной маткой «страдают» только 23% женщин с аномальными формами последней. Если говорить о степени расхождения, то она может быть любой: начиная от небольшого увеличения ширины поперечного среза и до его полного расщепления на две части — на два рога.

У женщин с седловидной маткой также часто диагностируются и некоторые другие физиологическое аномалии, например, узкий таз, аномальное строение мочевыводящей системы, а также наличие внутриполостной перегородки. Невозможно дать единственный верный ответ о том, чем же конкретно может быть опасна такая форма матки. Степень риска определяет степень расщепления органа.

Однако, в целом такая неправильная фора матки может спровоцировать следующие проблемы:

  • Угроза прерывания беременности на различных сроках.
  • Невынашивание беременности.
  • Задержка внутриутробного развития плода.
  • Риск преждевременных родов.
  • Слабая родовая деятельность.
  • Послеродовые кровотечения и даже мертворождение.

В некоторых случаях седловидная матка является причиной первичного бесплодия. Если зачатия не наступает в течение года попыток, то в такой ситуации крайне желательно обратиться к гинекологу и пройти ультразвуковое исследование.

О механизме формирования седловидной матки

Главная особенность аномальной формы органа в том, что она не является приобретенной. То есть девочка появляется на свет уже с патологией, причем ее формирование начинается задолго до рождения ребенка.

В начале второго триместра беременности у эмбриона начинается формирование внутренних половых органов. Изначально в малом тазу эмбриона женского пола появляется пара влагалищно-маточных полостей, разделенных между собой особой перегородкой, которая с течением времени саморассасывается. Мезонефральные протоки, соединяясь между собой, формируют двурогую матку. Естественным эмбриогенезом обеспечивается плавное изменение формы матки — постепенно дно органа поднимается (визуально напоминая седло), а после этого орган превращается в анатомически правильный. Если же на данном этапе эмбриогенеза в организме плода возникнут какие-либо «неполадки», то полость матки останется двурогой. Соответственно, ребенок родится с описываемой нами аномалией.

О причинах

Провоцировать отклонения формирования половых органов малого таза будущей девочки могут как внешние, так и внутренние факторы. Негативное влияние на формирование плода могут оказать:

  • Употребление матерью в период беременности алкоголя, а также курение.
  • Неблагополучная экологическая ситуация в регионе проживания.
  • Токсичные лекарственные препараты.
  • Наличие патологий внутренних половых органов (добро- злокачественные новообразования, а также эндометриоз).
  • Предшествующие неудачные аборты.
  • Дефицит каких-либо микроэлементов иили витаминов.
  • Стрессы.
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Внутриутробная гипоксия плода.
  • Наличие фето-плацентарной недостаточности.

Кроме этого, к нарушениям эмбриогенеза нередко приводят перенесенные будущей матерью в период беременности различные инфекционные заболевания, такие как грипп, краснуха, гонорея и даже банальный ОРВИ. Именно поэтому все врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют перед зачатием пройти полное обследование организма и, если есть такая необходимость, пролечить все выявленные заболевания. В случае, если уже после зачатия женщина столкнется с инфекционным заболеванием, то ей в обязательно порядке следует уведомить об этом своего ведущего гинеколога.

О проявлении аномалии

Седловидная матка в процессе взросления девочки никак себя не проявляет, потому что яичники функционирую нормально, менструация начинается во время и проблем с циклом не бывает. В случае же, если седловидная матка сопровождает сопутствующими патологиями, то у юной девушки могут проявляться некоторые проблемы. К примеру, при гиперплазии эндометрия наблюдаются чрезмерно обильные менструальные кровотечения, а наличие поликистоза яичников провоцирует нарушения в менструальном цикле.

Впервые с проявлением аномального строения матки женщина может столкнуться только при планировании беременности. При выраженной деформации дна матки женщина нередко сталкивается с проблемами в зачатии. Если же изменение органа не является выраженным, то чаще всего зачатие наступает без каких-либо проблем. Симптоматика патологии начинает свое проявление позднее в виде повышенного тонуса матки, болей в нижней части живота, кровотечений, отслойки плодного яйца, задержки внутриутробного развития и гипоксии плода, а также в виде слабой родовой деятельности.

Часто при нестандартном строении матки наблюдается тазовое предлежание плода, что нередко делает невозможным роды естественным путем, тогда родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

О методах диагностики

Диагностика патологии не вызывает затруднений и легко выявляется при первом же УЗИ. Осмотр гинеколога на кресле малоинформативен в случае невыраженной аномалии строения органа. Врач вполне может заподозрить проблему, однако для подтверждения диагноза в любом случае женщину направят на дополнительные исследования.

Методик диагностики седловидной матки несколько:

  • Проведение УЗИ органов малого таза. Узист при проведении исследования с легкостью обнаружит расщепление малости матки. Характерным же признаком патологии является длина поперечного среза до семи см. Слой мышц в области маточного дна имеет внушительную толщину до полутора см.
  • Проведение гистеросальпинграфии. Представленная методика является наиболее точной и достоверной из всех существующих. В процессе исследования в полость матки женщины с помощью специального катетера вводится особое контрастное вещество, после этого — делается снимок, на котором отчетливо будет видна пара ответвлений с характерным утолщением между ними.
  • Проведение ядерно-магнитно-резонансной томографии. Процесс диагностики аналогичен предыдущему, однако снимки делаются не в одной, а сразу в нескольких плоскостях.
  • Проведение гистероскопии. При помощи данного исследования можно обнаружить утолщение маточного дна и, соответственно, заподозрить аномалию строения органа.

При наступлении беременности назначают ряд дополнительных диагностик в течение всего срока вынашивания плода (допплерографию, фонокардиографию, кардиотокографию).

О возможных способах лечения

Седловидная матка — это патология, которая не предусматривает консервативного лечения. Если же патология не сопровождается первичным бесплодием или привычным невынашиванием беременности, то никакого лечения не требуется.

Если же данная анатомическая особенности мешает зачатию, то женщине рекомендуют проведение хирургического лечения. В зависимости от степени опушения маточного дна, оперативное вмешательство может быть проведено как при помощи гистероскопии, так и при помощи лапароскопии. В процессе операции хирург рассекает полость матки и ушивает ее, придав органу анатомически правильную форму. Вмешательство дает прекрасные результаты и в подавляющем большинстве случаев после него проблем с зачатием уже не возникает.

Про планирование и ведение уже наступившей беременности

При хирургическом исправлении дефекта строения матки наступление беременности нужно отложить до тех пор, пока рубец на органе не станет состоятельным. Для каждой пациентки на это отводится свой, индивидуальный промежуток времени.

Сразу же после подтверждения беременности женщина должна обратиться к гинекологу, потому что седловидная матка — это всегда риск и для здоровья будущей матери, и для здоровья плода. Часто на ранних сроках беременности женщины с данной патологией имеют угрозу прерывания. В таком случае врач прописывает женщине спазмолитические препараты (а иногда и гормональные) и полный половой, физический и моральный покой.

Во избежание нарушений внутриутробного развития плода следует внимательно следить за состоянием плаценты. Если нужно, беременной назначат прием препаратов, улучшающий кровоснабжение последней.

Подводим итоги

У женщин старше сорока лет в разы повышается риск рождения дочки с аномальной формой матки. Женщины, постоянно проживающие в неблагополучных в плане экологии регионах также находятся в зоне риска. Диагностировать наличие патологии в период эмбриогенеза не представляется возможным. Перед началом половой жизни рекомендуется всем девушкам, независимо от наличия или отсутствия жалоб, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Что такое седловидная матка

Что такое седловидная матка у женщин

Всем известно, что в норме матка женщины имеет очертания перевернутой груши. При нарушении внутриутробного формирования среднего отдела репродуктивной системы у плода женского пола существует вероятность того, что на дне органа может остаться небольшой прогиб, образовав расщепление. Этот редкий порок развития называется седловидная матка. Будучи одним из подвидов двурогой матки, седловидная сильно от нее отличается. В отличие от двурогой, седловидная матка не делится надвое, а имеет форму седла или сердечка. Причины подобной патологии различны: токсикоз и разного рода интоксикация во время беременности, нехватка витамин и минералов в организме матери, инфекционные болезни и заболевания эндокринной и сердечной системы у будущей мамы. Постоянные стрессы и недостаточное поступление кислорода к тканям и органам также могут спровоцировать возникновение вогнутости у матки плода.

Читать еще:  Лечение свечами при воспалении шейки матки: преимущества терапии, обзор эффективных средств и правила их применения, противопоказания к использованию суппозиториев

Диагностирование расщепления невозможно путем обычного осмотра на гинекологическом кресле при помощи зеркала или пальпации. Анализы урины и биохимического состава крови женщины тоже не выявят этот порок. Однако диагностика с применением таких специальных процедур, как УЗИ, рентгенологические методы и МРТ способна дать окончательный диагноз. Не менее эффективен будет метод обследования полости матки при использовании оптической системы, вводимой в детородный орган через канал нижнего маточного сегмента.

Обнаружение наличия матки в форме седла или сердца затрудняется тем, что она может никак себя не проявлять. Поэтому чаще всего этот изъян обнаруживают во время УЗИ при планировании или уже состоявшейся беременности.

Седловидная матка и беременность

Женщин, у которых была выявлена эта аномалия, интересует вопрос: «Чем грозит патология седловидная матка и как забеременеть при таком врожденном дефекте?» Сразу нужно отметить, что это не повод расстраиваться из-за невозможности естественного зачатия. Зачастую измененная форма матки абсолютно не препятствует попаданию сперматозоидов в маточные трубы, а также их встрече с яйцеклеткой и последующему оплодотворению. Используя определенные позиции во время секса, женщина увеличит шансы забеременеть естественным способом. Так, оптимальным положением при сексуальном контакте для зачатия считаются коленно-локтевая поза и лежа на спине с высоко запрокинутыми ногами. Эти позиции обеспечивают попадание спермы глубоко внутрь и будут препятствовать ее вытеканию.

В редких случаях седловидная матка делает невозможным прикрепление плодного яйца и нарушает прикрепление плаценты. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу-гинекологу для консультации и назначения лечения. Терапия предполагает хирургическое вмешательство с помощью гистероскопа для придания матке нормальной формы.

Во время беременности это заболевание чревато постоянной угрозой выкидыша и преждевременными родами, повышается вероятность кровотечений. Часто у будущих мам расположение плода при подобной аномалии имеет неправильное предлежание. К счастью, на умственное и физическое развитие плода неправильная форма матки никак не влияет. Если была диагностирована легкая форма патологии, допустимо естественное протекание родов. В иных случаях рекомендуют прибегнуть к кесареву сечению, так как возможно раннее отслоение плаценты и плохая сокращаемость матки. Поэтому не стоит оспаривать решение лечащего врача, чтоб не рисковать своим здоровьем и безопасностью будущего малыша.

Седловидная матка и беременность

Патологии женских половых органов, к сожалению, довольно часто встречаются в последнее время. Многие из них становятся причинами невынашивания беременности, а то и вовсе невозможности зачать ребенка. Одна из таких патологий – седловидная матка, которая встречается не так часто, как другие пороки развития матки, но все-таки редкостью не является.

Какие размеры и форма у нормальной матки?

Матка – этот тот орган, в котором после оплодотворения имплантируется женская яйцеклетка. Именно матка становится «домиком», в котором на протяжении 9 месяцев живет, развивается и крепнет малыш.

Матка — мышечный орган репродуктивной системы женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина этого органа — около 7-8 см, ширина — 4-6 см. Масса матки в среднем составляет 60 граммов.

Матка состоит из тела (верхняя грушеподобная часть) и шейки (место соединения «груши» с влагалищем). В стороны от матки отходят маточные трубы, которые соединяют ее с яичниками. Матка может смещаться назад, если мочевой пузырь наполнен, или вперед, в случае заполнения прямой кишки. В период беременности, когда матка растет, она выходит из границ малого таза и поднимается вверх.

Матка формируется у плода женского пола уже на 10-14 неделях внутриутробного развития. В этот период у будущей девочки «сливаются» мюллеровы протоки (две одинаковые половинки). После слияния образуются две маточно-влагалищные полости, которые между собой разделяются перегородкой. В дальнейшем в норме эта перегородка исчезает, а матка принимает свой привычный вид, то есть становится однополостной.

Что такое седловидная матка?

Седловидная матка – это разновидность двурогой матки (в основе их формирования лежат аналогичные причины), а если точнее, то это – промежуточная стадия между нормальной и двурогой матками.

Седловидная матка – врожденная патология, при которой в области дна матки образуется углубление, похожее на седло. Отсюда и название. В целом такая матка имеет форму сердечка. Поперечный размер седловидной матки, по сравнению с нормальной маткой, более расширен. Степень изменения формы при этом пороке развития половой системы женщины бывает разной.

Очень много женщин, у которых матка имеет седловидную форму, даже не подозревают, что у них такой порок. Диагноз «седловидная матка» ставят, исходя из результатов гистероскопии, гистеросальпингографии, ультразвуковых исследований, магнитно-резонансной томографии. Бывает так, что о наличии данного порока у женщины врачи узнают уже после состоявшихся родов в процессе выскабливания ее полости. А иногда – при следующей беременности, которая протекает не настолько гладко, как первая.

Почему у некоторых женщин бывает седловидная матка?

Причинами формирования седловидной матки являются:

  • тератогенные факторы на плод (интоксикации лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками, химикатами);
  • психические травмы, перенесенные женщиной в период беременности;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • авитаминозы;
  • пороки сердца у беременной женщины;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз, грипп, сифилис).

Седловидная матка: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Седловидная матка является врожденной аномалией органа. Патология может быть опасна появлением бесплодия, внутриутробной гибелью плода, также развитием различных патологий беременности.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «седловидная матка »?

Седловидной маткой называют порок развития органа, при котором его дно расщепляется на 2 части. Степень патологических изменений может сильно различаться. Заболевание получило название из-за того, что форма матки в разрезе похожа на седло. Наличие патологии может никак не отразится на процессе вынашивания ребёнка. Однако она повышает вероятность прерывания беременности, преждевременных родов, послеродовых кровотечений или дискоординации родовой деятельности. Патология нередко сочетается с иными пороками развития. Обычно выявление седловидной матки осуществляется совершенно случайно.

Патологическое изменение органа наблюдается в 23% случаев развития аномалий матки. Заболевание развивается во время слияния мезонефрального протока. Когда в утробе женщины происходит эмбриональное развитие плода, наблюдается деформация половых органов. В норме к моменту появления ребенка орган становится стандартной формы. При этом расширенная сторона, которую именуют дном, направлена вверх, а узкая, называемая шейкой, — вниз. В нормальном состоянии ширина органа составляет 4-5 см, а длина 7-8 см. Обычная матка весит 50-60 г.

В некоторых случаях сагиттальная перегородка может не рассосаться. Это приводит к тому, что вогнутое дно органа сохраняется. Такая патология и называется врожденной седловидной маткой. Это промежуточное состояние между нормальной и другими формами, которое составляет порядка 63% от всех патологий развития женских половых органов.

Как выглядит седловидная матка с фото

Седловидная матка отличается от стандартной присутствием на дне вогнутого углубления. Это приводит к тому, что орган в разрезе начинает напоминать седло или сердечко. При выраженной аномалии ее наличие способен заметить даже человек, не имеющий специфического образования. В нормальном состоянии матка должна быть грушевидной формы. Чтобы лучше разобраться, как выглядит патология, рекомендуется ознакомиться с фото. Обычно патология не оказывает влияние на женское самочувствие. Однако из правила бывают исключения. Аномальное строение органа обычно обнаруживается во время проведения УЗИ.

Читать еще:  Лечение радиоволнами дисплазии шейки матки

Первые признаки седловидной матки

Патология не имеет отличительных признаков, по которым женщина могла бы заподозрить заболевание. Обычно его выявление связано с беременностью или попытками зачать ребёнка. Аномалия может присутствовать у абсолютно здоровой женщины. Очень часто она даже не подозревает о наличии седловидной матки. Выявить эту особенность органа во время классического гинекологического осмотра невозможно. Даже УЗИ далеко не всегда позволяет установить присутствие подобного отклонения. Исключением из правила выступает проведение ультразвукового исследования во время беременности.

Симптомы седловидной матки

Отличительные симптомы, свидетельствующие о присутствии седловидной матки, отсутствуют. Самостоятельно заподозрить аномалию до беременности не удастся. Деформация 1 органа практически не сказывается на процессе зачатия и вынашивания. Однако если проблема сильно выражена, это может сопровождаться нарушением функционирования мочевыделительной системы, узким тазом или внематочной перегородкой. Иногда женщина, страдающая патологией, может испытывать боль во время полового акта. Это связано с тем, что кровоснабжение стенок органов является недостаточным.

Патология дает о себе знать во время беременности. Присутствие аномалии способно привести к возникновению следующих проблем:

  1. Повышается риск преждевременных родов. Статистика показывает, что женщины, имеющие седловидную матку, сталкиваются с проблемой значительно чаще, чем беременные, у которых не выявлена аномалия.
  2. Возникает риск прерывания беременности.
  3. Во время предродового и послеродового периода может развиться кровотечение. Оно появляется из-за нарушения сократительной активности матки.
  4. В родах наблюдается нарушение передачи импульсов в ходе схваток. Это приводит к тому, что у женщины развивается аномалии родовой деятельности. Она проявляется дискоординированной или слабой родовой деятельностью. В большинстве случаев проводится кесарево сечение.
  5. Нередко возникает неправильная имплантация плаценты. Это может проявляться ее низким расположением или предлежанием. Из-за нехарактерной формы матки, яйцеклетка прикрепляется в несвойственном для нее месте. По мере увеличения срока беременности возможно появление поперечного положения или неправильного предлежания плода. Возрастает и риск отслойки плаценты, а также последующего маточного кровотечения.

Однако вышеуказанная патология возникает далеко не всегда. Половина случаев беременности протекает благополучно.

Женщина, у которой выявлена патология, может столкнуться с трудностями с зачатием. Обычно проблема возникает в ситуациях, когда присутствует выраженная седловидность. Это приводит к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в неподходящем месте. Если у женщины присутствует внутриматочная перегородка, даже в случае наступления беременности она заканчивается абортом. Подобное возникает в 90% случаев.

Незначительная седловидная деформация не препятствует благополучному зачатию. Если у женщины не получается забеременеть, в этой ситуации стоит искать причину в чём-то другом. Возможно, у пациентки присутствует гормональный сбой или непроходимость труб. Нужно учитывать, что седловидная матка нередко сочетается с другими врожденными пороками половой и мочевыводящей систем. Дополнительно возможно возникновение гормонального дисбаланса. Иногда могут развиться хронические экстрагенитальные патологии.

Самым тяжелым последствием патологии может стать нарушение кровоснабжения плода. В норме он сообщается с плацентой пуповиной. В ней проходят артерии и вены. Плацента в свою очередь питается от матки. Из-за наличия патологии, плод может недополучать питательные вещества через плаценту. Аналогичная проблема возникает и с кислородом. Это приводит к тому, что рост и развитие ребенка замедляется. Недостаточность способна вызвать раннее отслоение плаценты и последующую гибель плода. Критическим проявлением нарушения кровообращения выступает состояние нулевого или ретроградного диастолического кровотока. Последствия такого состояния напрямую зависят от своевременного обнаружения. Контроль за кровотоком в плацентарных, маточных и пупочных артериях выполняется при помощи допплерографии.

Причины и профилактика седловидной матки

До сих пор точных причин, приводящих к возникновению патологии, не установлено. Однако определены факторы, которые повышают вероятность возникновения порока. Формирование органов у эмбриона осуществляется на третьем месяце беременности. Парамезонефральный проток сливается, Что приводит к появлению органов репродуктивной системы. Они разделяются перегородкой на 2 полости. В последующем должно быть осуществлено ее рассасывание. Однако если какой-либо фактор оказал негативное влияние на процесс развития, эмбриогенез может дать сбой. Это способно привести к возникновению аномалии. Оказать подобное влияние на эмбрион способны:

  • возникновение стрессовых ситуаций или депрессия матери;
  • хроническая кислородная недостаточность;
  • авитаминоз в процессе вынашивания ребенка;
  • сердечные аномалии;
  • интоксикация во время гестации;
  • перенесенные болезни инфекционного характера во время беременности;
  • присутствие патологии эндокринной системы;
  • табакокурение, плохая экология, прием запрещенных лекарственных средств, употребление алкоголя или работа на вредном производстве способны провоцировать появление патологии.

Специфической профилактики возникновения седловидной матки не существует. Все действия по предупреждению аномалии направлены на сведение на нет рисков, способных спровоцировать ее возникновение. Если женщина не хочет, чтобы ребенок столкнулся с патологией, она должна отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Заболевания во время беременности должны своевременно лечиться. Необходимо постараться оградить себя от стресса и полноценно питаться, насыщая себя и ребенка всеми нужными веществами.

Женщина должна придерживаться здорового образа жизни. Необходимо минимум один раз в полгода посещать гинеколога. В период беременности частота посещений повышается до 1 раза в 14 дней в течение первого и второго триместра и до 1 раза в неделю в третьем триместре. Встать на учет в женскую консультацию необходимо до достижения срока беременности 12 недель. Зачатие ребенка нужно планировать. Женщина с седловидной маткой должна пройти обследование и подготовку. Хронические и иные заболевания должны быть пролечены.

Лечение седловидной матки

Перед тем, как приступить к лечению, врач проведет диагностику. Для этого используются следующие методы обследования:

  1. Магнитно-резонансная томография. Суть метода состоит в выполнении серии снимков. Они осуществляются на разных уровнях внутренних органов.
  2. УЗИ матки и придатков. Нужно учитывать, что ультразвуковое исследование позволяет выявить аномалию далеко не всегда. Если присутствует выраженная деформация, в процессе поперечного сканирования определяется увеличение ширины дна. Значение показателя повышается на 6-8 мм. Дополнительно присутствует утолщение миометрия. Значение показателя повышается до 10 и 14 миллиметра. Миометрий выбухает в полость матки. Самым оптимальным вариантом проведения ультразвукового исследования для диагностики патологии является проведение УЗИ при помощи влагалищного датчика. Действие лучше всего выполнять во второй половине цикла.
  3. Гистероскопия. Суть метода состоит в введении в маточную полость оптического прибора. С его помощью удается осуществить визуальный осмотр полости органа. Если присутствует патология развития, способ позволит выявить ее.
  4. Гистерография и гистеросальпингография. Методы представляют собой рентгенологическое исследование. Для их проведения в матку осуществляется введение контрастного вещества. Затем специалист производит серию снимков органа. Признаком наличия седловидной формы выступают соответствующие углубления.

В большинстве случаев лечение патологии не проводится. Терапия назначается лишь при наличии проблем с возможностью забеременеть или неспособностью выносить ребёнка. В этом случае назначается выполнение пластической реконструктивной операции, которая проводится посредством гистероскопия. Это значит, что видимый разрез не осуществляется. Женщине не придется переносить продолжительный наркоз. После проведения оперативного вмешательства, шанс на беременность и вынашивание ребенка возрастает в 10 раз.

Если патология выявлена у беременной женщины, и у нее наблюдаются акушерские осложнения, проводится консервативное лечение. Пациентки назначают гормональные препараты, в перечень которых может входить Утрожестан или Дюфастон. Дополнительно могут использоваться токолитики и спазмолитики. Женщина должна соблюдать постельный режим. Чтобы улучшить кровоток между маткой и плацентой, применяются препараты, нормализующие обмен веществ и свертываемость крови.

Дополнительно проводится общее укрепление организма. Для этого осуществляется повышение иммунитета. Врач может назначить прием витаминов и минералов, а также соблюдение норм правильного питания. В ряде случаев может потребоваться повышение тонуса матки и тренировка мышц тазового дна. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения. Об особенностях проведения процедуры расскажет лечащий врач. Упражнения способствуют укреплению мышц тазового дна, усиливают мускулатуру влагалища, улучшают регуляцию внутрибрюшного давления, а также кровообращение. Дополнительно может быть назначено проведение физиотерапии.

Понятие седловидной матки: что это значит и какие бывают формы, как выбрать позу для зачатия и можно ли забеременеть?

Патологии строения половых органов у женщин с каждым годом обнаруживаются все чаще. Многие из них не позволяют стать мамой, поскольку яйцеклетка не закрепляется в маточной полости или эмбрион останавливается в развитии. Одной из аномалий является седловидный тип матки, часто проявляющийся не самостоятельно, а в комплексе с другими патологиями половой системы. Есть ли у женщин с такой аномалией возможность забеременеть?

Особенности седловидной матки

В норме матка напоминает грушу, перевернутую широкой стороной вверх. Длина органа достигает 8 см, в ширину – 5 см, а его дно находится в ровной плоскости. При седловидной форме матки ее дно расщеплено, а на наружной поверхности появляется углубление, поэтому она по внешнему виду напоминает седло, в чем можно убедиться, взглянув на фото. Поперечная длина органа, по сравнению с нормальной маткой, больше.

Читать еще:  Как принимать фолиевую кислоту при беременности

Это врожденная аномалия развития репродуктивной системы, о которой женщина может долго не знать. Диагноз устанавливают при гистероскопии, УЗИ или МРТ, степень патологии бывает разной. Седловидный тип органа среди других аномалий встречается в 23% случаев.

Такой тип матки часто диагностируют вместе с другими патологиями половой системы, например, узким тазом. Необычный вид органа не влияет на самочувствие женщины, но могут быть и исключения. При сильной деформации возможны:

  • боли во время интимных контактов из-за плохого растяжения стенок матки;
  • ацикличные месячные;
  • выкидыши на любом сроке беременности;
  • преждевременные роды с осложнениями;
  • бесплодие.

Виды и формы маток

Различают два основных патологических вида матки:

  • Однорогая. Редко встречающаяся патология, которая характеризуется наличием только одного парамезонефрального протока при не сформировавшемся или частично сформировавшемся втором, то есть фактически это половина матки. Исход вынашивания зависит от размеров органа, но часто заканчивается преждевременными родами или кесаревым сечением.
  • Двурогая, или роговидная. Орган по форме напоминает сердце, поскольку разделен перегородкой на две части. Проблему часто выявляют на УЗИ после 10 недели беременности, но бывает и так, что пациентка не может зачать. Или долгожданная беременность заканчивается выкидышем. Поскольку каждый из рогов меньше нормы, возникает перерастяжение мышц и увеличивается риск разрыва матки при родоразрешении.

Согласно классификации Адамяна, двурогая матка бывает нескольких типов:

  • Полное удвоение. Орган делится на два рога, обнаруживаются две полости, расходящиеся в стороны, и в каждой есть отдельная шейка.
  • Неполное удвоение. Дно расщепляется на части не полностью, размеры рогов одинаковы.
  • Седловидная. Расщепление на два отдельных рога слабо выражено, орган напоминает седло.

Седловидная матка, согласно Международной классификации болезней – это легкая форма двурогой (рекомендуем прочитать: как выглядит двурогая матка: фото). Однако на практике данные понятия разделяют.

Нормальная грушевидная форма встречается у 22% женщин 18 – 35 лет. После одного зачатия или нескольких родов она становится овоидной (с уплощенной областью перешейка).

Причины возникновения патологии

Половые органы формируются на 10 – 14 неделе развития эмбриона. При соединении парамезонефральных протоков получаются две маточные полости, между которыми находится перегородка. Постепенно при росте плода она рассасывается, и на момент рождения матка у девочки имеет грушевидную форму. Однако при негативном воздействии на плод может произойти сбой, из-за чего ребенок появится на свет с аномалиями половых органов. На их развитие влияют:

  • гипоксия плода вследствие наличия акушерских патологий или пороков сердца матери;
  • плохая наследственность;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотических средств;
  • интоксикация вследствие приема запрещенных при беременности препаратов;
  • работа на вредном производстве;
  • плохая экология;
  • авитаминоз;
  • различные инфекционные болезни (краснуха, герпес, токсоплазмоз);
  • хронический стресс;
  • эндокринные болезни;
  • длительный токсикоз.

Методы диагностики

Матка в форме седла часто обнаруживается при прохождении обследования до беременности или уже после зачатия. При сильной деформации органа есть проблемы с закреплением плодного яйца, поэтому при попытках забеременеть и отсутствии результата пациентка направляется на обследование. Для диагностики используются разные инструментальные методы:

  • Трансвагинальное УЗИ. Исследование лучше проводить во 2 половине менструального цикла, поскольку в это время эндометрий утолщается. Такой метод эффективен только при сильной деформации.
  • Гистероскопия – обследование половых органов гистероскопом (сверхтонким оптическим прибором). Этот способ позволяет увидеть даже незначительные отклонения от нормы, но его минусом является инвазивность.
  • Гистеросальпингография – процедура с введением в маточную полость рентгеноконтрастного препарата, после чего врач проводит УЗИ или рентген. Метод позволяет хорошо рассмотреть половые органы и выяснить степень проходимости маточных труб.
  • МРТ. Один из наиболее точных, но дорогих методов исследования. Томография позволяет рассмотреть матку и получить информацию об окружающих тканях и сосудах. При использовании контраста вместо МРТ могут использовать КТ.

Можно ли забеременеть?

Если врач говорит об аномалиях матки, это шокирует пациентку. Однако седловидная матка и беременность – совместимые понятия. Это означает, что беременность может наступить естественным путем. Чтобы вынашивание проходило без последствий, женщина должна знать о своей проблеме и приходить на все плановые осмотры. Возможные осложнения:

  • неправильное расположение плода при родоразрешении;
  • маточное кровотечение;
  • риск выкидыша;
  • внематочное расположение плодного яйца;
  • роды раньше срока;
  • предлежание плаценты;
  • дефицит кислорода для плода.

При угрозе выкидыша врач назначает лечение, включающее прием спазмолитиков, гормональных средств, медикаментов, повышающих свертываемость крови. Пациенткам показан постельный режим. Форма половых органов не влияет на развитие плода, если оно проходит без осложнений.

Какие позы подходят для зачатия?

Идеальными позами для зачатия являются миссионерская и коленно-локтевая, поскольку матка при половом контакте расположена под нужным углом для длительной задержки семени. При седловидном типе половых органов для прохождения сперматозоидов в трубы нет никаких препятствий, поэтому для зачатия достаточно после коитуса положить под таз подушку, приподняв его.

Специалисты считают, что позы в сексе никак не влияют на успешность зачатия, ведь сложности возникают не с затруднением попадания спермы в маточную полость, а с прикреплением яйцеклетки. Они утверждают, что природа сотворила репродуктивные системы обоих полов так, чтобы здоровая женщина могла беспрепятственно забеременеть вне зависимости от позиции во время полового акта. Если пара предпринимает попытки на протяжении долгого времени, но ничего не выходит, значит, нужно проверять здоровье, а не искать ошибки в используемых позах.

Для увеличения шансов наступления беременности партнеры могут чаще заниматься сексом – не реже 2–3 раз в неделю. Еще больше возможностей возникнет при правильном определении овуляции – ее можно высчитывать по циклу или использовать аптечные тесты.

Особенности родов

Форма матки в виде седла не является противопоказанием к естественным родам. Поскольку яйцеклетка из-за особенностей половых органов закрепляется там, где смогла, а не в положенном месте, возрастает риск тазового предлежания или расположения плода поперек матки, а также раннего отслоения плаценты.

Роды у пациенток с таким типом матки начинаются на 36–37 неделе. Из-за неравномерных интервалов между схватками пациенткам часто проводят кесарево сечение. Оперативное родоразрешение также проводится при весе малыша более 4 кг и наличии рубца на матке из-за предыдущего кесарева сечения. Осложнением является кровотечение из-за неспособности матки к сокращению, а также плотное крепление последа к ее стенкам.

Нужно ли лечить?

Аномалии строения репродуктивных органов препаратами не лечатся – восстановить их функциональность можно только посредством операции. Метропластику делают с использованием гистероскопа – инструменты вводятся через влагалище. Для контроля выполняемых процедур применяется эндоскопическое оборудование, которое вводится через миниатюрный прокол в брюшине.

Воссоздать нормальную форму половых органов не получится, однако при операции можно убрать мешающий беременности дефект. Врач иссекает провисающую в полость органа перегородку, которая не позволяет нормально закрепиться плодному яйцу.

Специальное лечение при рассматриваемом типе аномалии не требуется – оно выполняется только в случаях, когда у пациентки уже были преждевременные роды, выкидыши или диагностировано бесплодие, обусловленное патологией. Оперативное вмешательство проводят только при отсутствии шансов на беременность или нормальное вынашивание плода вследствие слишком сильной деформации репродуктивных органов.

Операция проводится с минимальным травмированием тканей пациентки, что обеспечивает небольшой срок восстановительного периода. Кроме того, после нее отсутствуют спайки. Шансы стать мамой у пациентки увеличиваются примерно в 10 раз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector