Хронический аднексит и беременность: возможно ли зачатие при воспалении придатков, описание заболевания, причины и симптомы, методы лечения

Беременность и аднексит

Воспаление придатков относится к числу самых распространенных патологий женской репродуктивной системы. Придатки – маточные трубы и яичники – отвечают за процесс оплодотворения и вынашивания. По этой причине воспаление придатков при беременности представляет особую опасность. Чтобы не допустить развития заболевания необходимо знать причины его возникновения и способы борьбы с ним.

Существует мнение, что воспаление придатков и беременность абсолютно несовместимы. Это объясняется процессами, возникающими вследствие развития патологии. При наличии заболевания волоски, находящиеся в фаллопиевых трубах, слипаются и не могут исполнять свое функциональное назначение. Таким образом, они не смогут активно способствовать продвижению яйцеклетки в матку. Кроме того, вынашивание ребенка при таком диагнозе также может сопровождаться серьезными осложнениями.

Однако несмотря ни на что, некоторые женщины, имея такую патологию репродуктивной системы, беременеют, а также благополучно вынашивают ребенка.

Что это такое

Болезнь придатков, называемая аднексит (сальпингоофорит), представляет собой инфекционный воспалительный процесс, протекающий в яичниках и трубах. С подобным диагнозом сталкивается 65% женщин, возрастом 20-30 лет. Болезнь является следствием проникших в маточные трубы микроорганизмов.

Наиболее распространенными причинами, провоцирующими аднексит при беременности, являются:

  • Стрептококки, хламидии, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулеза и прочие патогенные микроорганизмы;
  • Эндометрит;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Переутомление, стрессы;
  • Пиелонефрит, тонзиллит и пр.;
  • Аборт, хирургическое вмешательство в систему женских репродуктивных органов;
  • Эндокринные или гормональные патологии;
  • Переохлаждение, купание в холодных водоемах;
  • Плохое питание;
  • Половые отношения в период месячных;
  • Долгое нахождение спирали внутри матки.

Инфекционные агенты могут проникнуть в придатки женщины при плохой личной гигиене или половом контакте. Аднексит не может возникнуть без явной причины. Практически каждому случаю патологии предшествует воспаление нижних отделов половых путей. К примеру, поражение канала шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала. Отсутствие должного лечения способствует распространению опасных бактерий на другие органы репродуктивной системы. По этой причине сальпингоофорит часто сопровождается эндометритом, а также другими болезнями органов малого таза.

При планировании беременности необходимо принять меры для исключения перечисленных факторов. Успешное зачатие и вынашивание младенца напрямую зависит от профилактики и лечения аднексита.

Врачи выделяют два вида заболевания: острый, хронический. Острая форма сопровождается сильными болями в нижней части живота. Часто болевой синдром двухсторонний и переходит в паховую область женщины. Поражение придатков с одной стороны практически не встречается.

Острому аднекситу характерно возникновение таких симптомов:

  • Озноб;
  • Повышение температуры до отметки 380 – 390;
  • Головная боль;
  • Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании.

Возможно проявление и других признаков, свойственных интоксикации организма. Часто развитие воспаления сопровождается обильными гнойными выделениями из половых путей. Течение острого аднексита может быть схожим на воспаление кишечника. В таком случае сильные боли в животе могут быть расценены как признак колита или аппендицита. По этой причине наличие острой боли в животе требует обязательного осмотра у гинеколога.

Хроническая форма

Хроническая форма сальпингоофорита характеризуется менее яркими признаками. Боли могут быть умеренными. Температура тела при этом не повышается, отсутствуют другие симптомы интоксикации. Женщины с таким заболеванием часто жалуются на возникновение болезненных ощущений во время полового акта. Это объясняется наличием спаечного процесса в области малого таза.

Почти половина пациенток с хронической формой заболевания имеют расстройство половой функции, отсутствие влечения. Хронический сальпингоофорит и беременность совместимы при условии соблюдения всех профилактических требований с постоянным контролем специалиста.

При беременности

Зачатие ребенка при воспалительном процессе придатков возможно при отсутствии спаек в трубах. Однако женщина, имеющая такую патологию, может столкнуться со сложностями в процессе беременности, а также с угрозой выкидыша.

Прерывание беременности может быть спровоцировано недостатком выработки прогестерона. Гормон, синтезирующийся желтым телом, образующимся на месте фолликула, освободившего яйцеклетку, отвечает за процесс имплантации эмбриона в матку, а также сохранность беременности в дальнейшем.

Наличие воспалительного процесса нарушает работу желтого тела, вследствие чего ухудшается выработка прогестерона. Таким образом, транспортировка оплодотворенной яйцеклетки может стать невозможной.

Другой опасностью является вероятность внутриутробного инфицирования плода. Заражение младенца возможно во время родов, поскольку инфекция может поразить родовые пути. С целью исключения такой опасности многие врачи рекомендуют проводить кесарево сечение.

Внематочная беременность

Также аднексит может способствовать имплантации эмбриона в нижний отдел полости матки. Это влечет низкое размещение плаценты. Аномалия провоцирует возникновение кровотечений в разных сроках вынашивания ребенка, а также во время родов.

Если зачатие состоялось во время ремиссии заболевания, тогда при малейшем ослаблении иммунитета патология может обостриться. Признаки сальпингоофорита при этом могут отличаться в зависимости от возбудителя. К числу наиболее распространенных симптомов относят выделения из влагалища и боли внизу живота.

Воспаление придатков может способствовать внематочной беременности. Часто причиной становится слабая проходимость трубы. Небольшие размеры сперматозоидов не мешают их проникновению в яйцеклетку с дальнейшим оплодотворением. Яйцеклетка закрепляется в маточной трубе и начинает развиваться. В результате происходит разрыв трубы.

Для того чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно проконсультироваться у гинеколога. Удаление плодного яйца позволит сохранить маточную трубу, а также снова забеременеть после соответствующей терапии.

Возможные последствия

Хронические болезни женской репродуктивной системы могут стимулировать выработку организмом антител к своим клеткам. Это провоцирует возникновение тромбоза, что ведет к задержке развития эмбриона или отслоению плаценты. Кроме того, клетки крови могут оказывать токсическое влияние на формирование плаценты.

Двусторонний аднексит во время беременности может привести к таким последствиям:

  • Самопроизвольному выкидышу на любом сроке вынашивания;
  • Инфицированию ребенка;
  • Замиранию беременности;
  • Родам раньше срока.

Важно не пренебрегать серьезностью последствий данной патологии, которых можно избежать при своевременном посещении специалиста.

Послеродовой период

Сальпингоофорит оставляет свои последствия и после родов. Возможно развитие эндометрита. Такая патология характеризуется:

  • Болями в нижней части живота;
  • Недостаточным сокращением матки;
  • Возникновением зловонных выделений;
  • Повышением температурного показателя;
  • Усилением кровяных выделений.

Для лечения заболевания необходимо стационарное наблюдение.

Хроническая форма аднексита часто протекает скрыто и влечет изменения в иммунной системе и свертывании крови, а также серьезные осложнения не только в период беременности и родов, но и в послеродовое время. Чтобы избежать длительного плохого влияния заболевания, ликвидировать очаги воспаления, необходимо проходить обследование на этапе планирования беременности.

Во время лечения аднексита неизбежен прием антибиотиков, что может навредить здоровью малыша. Это является дополнительным основанием пройти диагностику и терапию еще до беременности. Схему лечения определяет врач с учетом особенностей организма, а также стадии и формы болезни.

При условии согласия специалиста, для более успешного лечения рекомендуется использование народных средств. К ним относятся тампоны, спринцевания, а также прием отваров.

Тампоны советуется смачивать смесью из настойки календулы (20мл), эвкалипта (20мл), ланолина (50мл) и димексида (10мл). Тампон вставляется во влагалище на ночь. Для спринцевания заваривают сухие цветки ромашки и липы. Процедуру проводят 2 раза в сутки.

Профилактические меры

Самолечение аднексита крайне опасно. Заболевание может оставить серьезные последствия в организме женщины. По этой причине курс терапии должен протекать под наблюдением опытного специалиста. Нередки случаи, когда лечение народными средствами без использования антибиотиков способствует развитию хронического вида патологии с развитием дальнейших осложнений.

Для достижения максимального эффекта при лечении рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать диету. Не употреблять жаренную, соленую и трудноусваиваемую пищу;
  • Ограждать себя от лишней эмоциональной нагрузки, стрессов;
  • Укреплять иммунитет;
  • Не допускать переохлаждения организма;
  • Носить головной убор;
  • Избегать заражения инфекционными заболеваниями, простудой;
  • Своевременно извлекать маточную спираль;
  • Больше отдыхать, высыпаться.

Беременность и аднексит совместимы только при условии своевременного лечения патологии. Профилактика позволит без сложностей зачать и выносить ребенка.

Воспаление придатков и беременность

Среди всех гинекологических болезней первое место занимают воспалительные заболевания половой системы, частота их составляет приблизительно 65% всех обращений к гинекологу.

Стоит отметить, что среди всех пациенток с подобными проблемами свыше 80% составляют девушки до 25 лет. Чаще всего причины кроются в раннем начале половой жизни, частой смене половых партнеров, а также в скрытом течении многих воспалительных заболеваний. Среди воспалительных заболеваний половой системы лидируют эндомиометрит и аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков: яичников, маточных труб.

Это заболевание становится бичом женщин детородного возраста. И сегодня эксперты Passion.ru расскажут, почему.

Главной причиной возникновения воспаления придатков считаются инфекции, передающиеся преимущественно половым путем: микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз и пр. Стоит отметить, что переохлаждение не является причиной воспаления придатков, а лишь служит провоцирующим фактором при начавшемся воспалительном процессе. Оно способно активировать действия условно-болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, кишечной палочки, уреаплазмы и др.), вызывающих воспалительный процесс в придатках и в самой матке.

Читать еще:  Лечение свечами при воспалении шейки матки: преимущества терапии, обзор эффективных средств и правила их применения, противопоказания к использованию суппозиториев

Чем опасно воспаление придатков

Продолжительное воспаление придатков способно привести к тому, что погибшие клетки замещаются образованием плотной соединительной ткани. В результате чего и без того чрезмерно узкий просвет трубы (в диаметре всего лишь 1-2 мм) может «зарасти» этой соединительной тканью, и маточная труба становится непроходимой для яйцеклетки.

Помимо этого, при воспалении придатков могут быть поражены и клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность труб и способствуют продвижению по трубе яйцеклетки. К тому же патогенные микроорганизмы, такие как микоплазмы и хламидии, могут внедриться в данные клетки и нарушить их функционирование — клетки не смогут продвигать яйцеклетку к матке. И в результате подобных изменений формируется бесплодие либо внематочная беременность.

Овуляция при воспалении придатков происходит несвоевременно, и желтое тело не работает полноценно — не вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Как следствие – беременность либо вообще не наступает, либо наступает с запозданием, что нередко служит причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Воспаление придатков часто является причиной внематочной беременности. Следует отметить, что тест на беременность при внематочной беременности часто оказывается положительным, женщина может испытывать те же ощущения, что и при нормальной маточной беременности (головокружение, тошнота и т.п.). Поэтому при подозрении на беременность при наличии воспалительных процессов нужно как можно скорее обратиться к врачу — для исключения внематочной беременности.

Даже если вы забеременели, воспаление придатков может отрицательно сказаться на течении беременности на самых разных сроках. Так как повреждение во внутренних слоях матки способно привести к изменению защитной системы внутри самой матки, та, стараясь защититься от агрессивных факторов (вирусов, микробов, вызвавших воспаление), и эмбрион воспринимает в качестве чужеродного агента, происходит выкидыш — отторжение эмбриона.

Если плодному яйцу все-таки удается прикрепиться, то в ряде случаев это осуществляется в нижних отделах матки — формируется предлежание плаценты или низкое прикрепление плодного яйца, что служит фактором риска кровотечения во время беременности.

Воспалительный хронический процесс может привести к изменению антигенной структуры в клетках эндометрия: организм женщины начинает вырабатывать к собственным клеткам антитела, разрушающие клетки собственного организма. Подобный процесс является частой причиной развития тромбогеморрагического синдрома (ДВС-синдрома).

Одним из главных симптомов этого осложнения считается образование тромбозов. Возникновение микротромбозов во время беременности может привести к отслойке плаценты, развитию гестоза — часто проявляющегося появлением в моче белка, отеков, повышенным артериальным давлением и внутриутробной задержкой развития плода.

Имеет место и сбой в иммунной системе, служащей для распознавания и выведения чужеродных веществ из организма. Клетки крови, которые участвуют в иммунном ответе, оказывают на формирование плаценты и развитие эмбриона токсическое действие.

Нарушения в организме, возникающие при воспалении придатков, при беременности могут привести к следующим патологиям: анэмбрионии (отсутствию в плодном яйце эмбриона), замершей или неразвившейся беременности (при этом эмбрион погибает), выкидышам, инфицированию плода, преждевременным родам.

Одним из частых осложнений в родах при воспалительных процессах считается преждевременное излитие околоплодных вод, так как микроорганизмы имеют набор ферментов, способных негативно повлиять на плодные оболочки.

Можно ли забеременеть при хроническом аднексите (сальпингоофорите)

Вялотекущее воспаление в придатках матки без лечения является существенным фактором риска по бесплодию. Необратимый вариант утраты детородной функции возникает на фоне выраженного спаечного процесса в области репродуктивных органов: хронический сальпингоофорит и беременность несовместимы в тех случаях, когда маточные трубы непроходимы.

Проблема решается с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но это неестественное зачатие, требующее временных, моральных и материальных затрат.

При двухстороннем хроническом аднексите лучший метод предотвращения бесплодия – проведение повторных курсов терапии, создание условий для успешного зачатия естественным образом и профилактика обострений аднексита.

Варианты нарушения детородной функции

Положительный ответ на вопрос, можно ли забеременеть при аднексите, вовсе не гарантирует обретение женщиной счастья материнства: успешное зачатие плода вовсе не означает благоприятного течения беременности и позитивного исхода родов.

При аднексите с хроническим течением могут быть следующие репродуктивные проблемы:

  • временное или необратимое бесплодие;
  • внематочная беременность (трубная, яичниковая, брюшная);
  • ранняя гибель эмбриона (замершая);
  • выкидыш на первых месяцах беременности;
  • самопроизвольное прерывание во 2 триместре;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • осложненное течение беременности с формированием врожденной патологии плода (фетопатия);
  • воспалительные осложнения в родах и послеродовом периоде.

При хроническом двухстороннем сальпингоофорите мало забеременеть: на протяжении всего срока вынашивания надо проводить курсы сохраняющей терапии, обследоваться на инфекции и выполнять рекомендации специалиста по лечению.

Причины бесплодия

Препятствовать наступлению беременности при хроническом аднексите с двухсторонним поражением будут следующие причинные факторы:

  • закупорка маточных труб спайками или воспалительным экссудатом;
  • периовулярный спаечный процесс, при котором готовая к оплодотворению яйцеклетка не может встретить сперматозоид;
  • нарушения овуляции на фоне оофорита;
  • гормональные изменения в женском организме, обусловленные эндокринной дисфункцией яичников;
  • формирование иммунных нарушений на фоне длительного воспаления в придатках (аутоиммунный оофорит);
  • дополнительное негативное влияние сопутствующих инфекций (кольпит, цервицит, эндометрит).

Наиболее частой причиной женского бесплодия при воспалении в придатках является трубно-перитонеальный фактор: при подтвержденной с помощью лапароскопии двухсторонней непроходимости маточных труб надо делать ЭКО, чтобы помочь женщине зачать малыша.

Виды лечения

Путь от выявления хронического аднексита к беременности длителен и сложен: быстро и просто зачать ребенка можно только в том случае, если вовремя поставлен диагноз и нет выраженных патологических изменений в придатках матки.

Очень важным для будущей детородной функции женщины является полноценное и своевременное лечение первого эпизода острого аднексита.

Каждое обострение хронического сальпингоофорита требует приема антибиотиков. При бессимптомной форме хронического аднексита надо соблюдать профилактические мероприятия и создавать благоприятные условия для беременности. К основным методам лечения бесплодия при аднексите относятся:

  • антимикробная терапия (антибактериальная, противовирусная, противогрибковая);
  • противовоспалительные курсы;
  • улучшение кровотока и метаболизма в области репродуктивных органов;
  • коррекция гормональных и менструальных нарушений;
  • терапия всех очагов инфекции в детородных органах;
  • восстановление овуляции;
  • лечебно-диагностическая лапароскопия для оценки проходимости труб и рассечения спаек.

Проверять проходимость маточных труб можно только на фоне хронического аднексита в фазе стойкой ремиссии и после проведения курсовой терапии. Зачастую восстановление эндокринного равновесия и устранение воспаления в области придатков матки становятся главными лечебными факторами, обеспечивающими естественное зачатие, поэтому не надо торопиться с операцией.

Лапароскопию желательно делать через полгода после медикаментозного лечения при отсутствии эффекта.

Профилактические мероприятия

Лучше предотвратить бесплодие, чем пройти долгий и мучительный путь к желанной беременности. Профилактикой хронического аднексита являются следующие мероприятия:

  • категорический отказ от абортов;
  • соблюдение правил половой гигиены;
  • правильное и эффективное лечение вагинальных и цервикальных инфекций;
  • быстрое и правильное лечение первичного воспаления в придатках матки;
  • проведение любых гинекологических процедур по строгим показаниям и с соблюдением правил антисептики;
  • своевременное лечение болезней соседних органов (цистит, колит, проктит, парапроктит, геморрой, пиелонефрит).

Прогностические факторы

Крайне сложно точно и уверенно ответить на вопросы о том, можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите и как закончится наступившая беременность. Для каждой женщины репродуктивный прогноз индивидуален, и во многом зависит от следующих факторов:

  • вариант воспалительного поражения придатков матки (односторонний или двусторонний аднексит);
  • длительность хронического процесса;
  • частота обострений;
  • количество медицинских и самопроизвольных абортов;
  • наличие в прошлом диагностических, контрацептивных и хирургических вмешательств на органах малого таза;
  • наличие сопутствующих болезней.

На фоне хронического аднексита будет беременность, если вовремя выявить и лечить воспалительный процесс, предотвратив трубные и периовулярные спайки. Перитонеальное бесплодие является показанием к ЭКО, с помощью которого любая бесплодная пара имеет реальные шансы обрести семейное счастье.

Воспаление придатков: можно ли забеременеть при аднексите

Для того, чтобы родить здорового ребенка необходимо тщательно подготовить свой организм к предстоящей беременности. Прежде всего, нужно избавиться от всех заболеваний, в том числе хронических в органах мочеполовой системы. Ведь любое отклонение не только помешает быстро зачать, но и негативно подействует на развитие плода. Часто женщинам диагностируют воспаление в области яичников. Врачи такое воспаление называют аднекситом. В народе аднексит известен, как воспаление придатков. При постановке этого диагноза многие женщины задают вопрос: «А можно ли забеременеть при воспалении придатков, и как аднексит может повлиять на развитие ребенка?». Если женщина постоянно сталкивается с подобным воспалением, он должна знать ответы на эти вопросы. Для начала, необходимо разобраться, что такое аднексит.

Читать еще:  Повреждение матки

Забеременеть при воспалении придатков можно.

Что такое аднексит

Аднексит – это одно из заболеваний органов малого таза. Представляет собой воспалительный процесс в области маточных придатков (яичники и фаллопиевы трубы). Другое название болезни – сальпингоофорит (в народе это заболевание известно под воспалением придатков). Воспаление придатков может быть односторонним или двухсторонним, в зависимости от локализации патологического процесса. Выделяют острую (с ярко выраженными симптомами) и хроническую (вялотекущую) форму аднексита. Воспаление оказывает отрицательное воздействие на функционирование всей женской репродуктивной системы.

Почему придатки воспаляются

Аднексит возникает по самым разным причинам, и во многих случаях их сразу несколько. Чаще всего возбудителями болезни являются патогенные микроорганизмы, например, кишечная палочка, которая проникает в половую систему из кишечника во влагалище. Большую опасность несут в себе заболевания, передающиеся при сексуальных контактах, так как они в течение долгого времени могут не вызывать никаких симптомов. Таким образом лечение отсутствует, а воспаление становится хроническим.

Один из ярких примеров – это хламидийная инфекция, которую очень сложно выявить. Не менее опасны такие микроорганизмы, как стафилококки, уреаплазма, гонококки, цитомегаловирус, стрептококки, микоплазмы, вирус герпеса, энтерококки и др. Существуют и другие причины, по которым развивается воспаление придатков у женщин:

  1. Ослабление иммунитета, вызванное стрессами и депрессиями.
  2. Беспорядочная половая жизнь.
  3. Нерегулярный менструальный цикл.
  4. Изменения гормонального фона.
  5. Использование внутриматочной спирали.
  6. Любые внутриматочные вмешательства (аборты, операции).
  7. Половые акты во время месячных.
  8. Отсутствие сексуальной жизни.
  9. Перенесенные ранее заболевания органов репродуктивной системы.
  10. Переохлаждение.
  11. Застойные явления в органах малого таза.
  12. Нарушения обменных процессов.

Все факторы риска тесно взаимосвязаны, и сочетание сразу нескольких повышает риск развития воспаления в придатках.

Симптомы аднексита

Аднексит может быть хроническим или острым. В обоих случаях признаки примерно одинаковы, но при обострении они становятся более выраженными. Основные симптомы, требующие внимания:

  • нехарактерные гнойные выделения из влагалища;
  • схваткообразные боли внизу живота, распространяющиеся на верхнюю часть ног, поясницу;
  • высокая температура тела, лихорадка;
  • неприятные ощущения во время половых актов;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сбои менструального цикла;
  • межменструальные кровотечения;
  • мышечные и головные боли.

При воспалении придатков (аднексите) маточная труба либо сразу обе воспаляются. Поэтому, низ живота очень сильно болит и «тянет».

У некоторых пациенток отмечается тошнота и рвота, метеоризм, болезненность живота при прощупывании. При хронической форме боли менее выражены и носят периодический характер. Их усиление обычно связано с предстоящей менструацией, с перенесенным стрессом, переохлаждением и т.д.

Диагностика аднексита

Диагностирует заболевание врач гинеколог. Выявить его довольно сложно, поэтому необходимо тщательное обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  • Лабораторное исследование влагалищного мазка.
  • УЗИ диагностика.
  • Анализ крови.
  • Общий анализ и бакпосев мочи.

Самый достоверный метод – это лапароскопия, с помощью которой визуализируются маточные придатки, обнаруживаются очаги заболевания, скопления гноя, спайки, воспаленная слизистая оболочка. Эндоскопическое обследование позволяет диагностировать воспаление придатков матки уже на начальной стадии.

Чем опасно воспаление придатков

Любое гинекологическое заболевание при отсутствии терапевтических мер чревато развитием бесплодия. Что касается аднексита, то его главная опасность заключена в том, что он может стать причиной внематочной беременности. Связано это с образованием спаек на фаллопиевых трубах, которые препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Устранить спайки возможно только хирургическим способом. Однако не все подобные операции оказываются успешными.

Кроме того, воспаление придатков повреждает слизистую оболочку детородного органа, понижая сопротивляемость инфекциям. Если сальпингоофорит не лечить, то впоследствии происходят нарушения гормонального баланса, формируется большое количество кист и иных новообразований. Другие последствия заболевания:

  • нарушения нервной системы, раздражительность;
  • сбои менструального цикла;
  • периодические боли в животе;
  • болезненные менструации;
  • быстрая утомляемость.

Причины бесплодия при аднексите

Если маточные трубы воспалены, то это неминуемо приводит к нарушению их работы. Многочисленные спайки препятствуют соединению яйцеклетки и сперматозоида, делая наступление беременности невозможным. Но даже если зачатие и происходит, то оно часто заканчивается прикреплением эмбриона вне маточной полости, преимущественно в одной из фаллопиевых труб. Ведь спайки закупоривают их просвет и не «выпускают» оплодотворенную яйцеклетку.

При аднексите (воспалении придатков) очень высока вероятность внематочной беременности.

Исходом такой аномальной беременности всегда становится ее прерывание. Если маточную трубу удается сохранить, в будущем не исключено повторение такой ситуации. В принципе, вероятность успешного зачатия все же присутствует и при хроническом аднексите, но нет гарантий на то, что процесс вынашивания будет протекать без проблем, и ребенок родится абсолютно здоровым.

Беременность и аднексит

Сочетание беременности и воспаления придатков очень неблагоприятно. Возникает риск опасных осложнений:

  1. Самопроизвольный аборт в первом триместре или преждевременные роды на более поздних сроках.
  2. Неправильное развитие плода.
  3. Кровотечения.
  4. Замирание плода.
  5. Инфицирование малыша.
  6. Плацентарная недостаточность.
  7. Многоводие.
  8. Предлежание плаценты.

Планировать ребенка очень важно только после полного обследования и устранения воспалительных процессов. Если зачатие произошло при хроническом воспалении придатков, то заболевание может обостриться из-за естественного снижения иммунитета. Тогда женщине потребуется антибактериальная терапия. В подобных случаях вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления придатков

Выбор средств, для лечения воспаления маточных придатков зависит от формы заболевания и от причин, которые спровоцировали его возникновение. И острая и хроническая форма сальпингоофорита требует использования антибиотиков. В запущенных случаях курс терапии осуществляется в условиях стационара, так как помимо приема лекарственных препаратов необходимо их внутривенное или капельное введение, а также проведение физиотерапевтических процедур.

В этом информативном видео врач гинеколог очень подробно рассказывает о воспалении придатков (аднексите), о лечении и причинах заболевания, о возможности забеременеть и о многом другом интересном и полезном:

Что касается хронического аднексита, то его лечение представляет собой довольно длительный процесс. Пациентка должна постоянно находиться под врачебным контролем, сдавать анализы, проходить ультразвуковую диагностику, строго соблюдать все предписания доктора. Далее назначается реабилитационная терапия, предполагающая восстановление деятельности репродуктивной системы в нормальном режиме.

При наличии спаек, вызывающих бесплодие, проводится лапароскопическая операция. С помощью этой методики хирурги удаляют очаги воспаления, гнойные скопления, проводят обработку маточной полости антибиотиками. Данное вмешательство считается малоинвазивным и осуществляется через небольшие надрезы.

Можно ли забеременеть и родить

Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка после перенесенного аднексита (воспаления придатков) вполне реально. Самое главное – это вовремя избавиться от инфекции и устранить воспалительный процесс. Это подтверждено многочисленными жизненными примерами. Чем раньше выявить и вылечить воспаление придатков, тем вероятнее то, что беременность и роды будут благополучными. Хроническая форма сальпингоофорита требует длительной терапии, и хуже поддается воздействию лечебных мер.

Забеременеть можно, как при воспалении придатков, так и после лечения воспаления. Важно понимать, что беременность при не вылеченном воспалении может оказаться под угрозой. Вывод вполне логичен – сначала лечение, потом беременность.

Обращаться к врачу нужно не только перед планированием зачатия, но и при первых признаках воспаления, а также планово каждые полгода. Абсолютно всем женщинам рекомендована профилактика:

  • Не переохлаждаться.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Вступать в интимную связь только с одним постоянным половым партнером.
  • Использовать рациональные контрацептивные методики.
  • Соблюдать тщательную личную гигиену.

В холодное время года, когда происходит ослабление иммунитета, рекомендован прием витаминов, общеукрепляющих средств. Не менее важно избегание стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.

Напишите в комментариях, воспалялись ли у Вас когда-либо придатки? Как Вы с этим боролись, посещали ли доктора, какое лечение было прописано? Может Вы пользовались народными методами лечения? Эта информация будет очень полезна другим читателям нашего сайта. Если у Вас остались вопросы, то задавайте их и наши специалисты на них очень быстро ответят. Спасибо за посещение. Пусть болезни и воспаления обходят Вас стороной!

Воспаление придатков. Как пройдет беременность?

Чем опасны воспаления придатков во время беременности и после родов. Осложнения беременности при наличии воспалительных гинекологических заболеваний.

Частота воспалительных заболеваний половых органов занимает первое место среди всех гинекологических болезней и составляет около 65% всех обращений в женскую консультацию. Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, а также стертое течение большинства воспалительных заболеваний приводит к формированию их хронических форм. Следует отметить, что среди всех пациентов с такими проблемами более 80% составляют нерожавшие женщины в возрасте до 25 лет, поэтому часто беременность возникает на фоне различных воспалительных заболеваний.

Воспалительные заболевания половых органов

К воспалительным заболеваниям половых органов относятся: кольпит — воспаление влагалища; цервицит — воспаление шейки матки; сальпингоофорит, или аднексит, — воспаление придатков (яичников и маточных труб); эндомиометрит — хроническое воспаление внутреннего слоя матки.

Читать еще:  24 неделя беременности: необходимые исследования и анализы, что происходит с мамой, шевеления и развитие плода

Лидируют среди этих заболеваний хронический сальпингоофорит и эндомиометрит. Основной причиной их возникновения являются инфекции, передающиеся половым путем: трихомоноз, микоплазмоз, хламидиоз и пр. Как видно из названия этой группы инфекций, болезнетворный микроб попадает в организм женщины преимущественно при половом контакте с инфицированным человеком. Особенно хочется отметить, что переохлаждение не может быть причиной воспаления придатков — оно может стать провоцирующим фактором для обострения уже имеющегося воспалительного процесса или для активации условно-болезнетворных микроорганизмов (они в норме есть у каждого человека: кишечная палочка, стрептококки, уреаплазмы и др.), которые вызовут воспалительный процесс в матке и ее придатках.

Длительное воспаление маточных труб и яичников приводит к развитию плотной соединительной ткани, которая замещает погибшие клетки. В результате и без того очень тонкий просвет трубы (всего 1 -2 мм в диаметре) может легко «зарасти» соединительной тканью, и труба станет непроходимой для яйцеклетки. В таких условиях встреча сперматозоида и яйцеклетки не происходит, поэтому и оплодотворение невозможно. Кроме этого, в процессе воспаления поражаются и клетки, выстилающие внутреннюю поверхность маточных труб. Они способствуют продвижению яйцеклетки по трубе, к тому же многие микроорганизмы, например хламидии и микоплазмы, могут внедриться в эти клетки и своей жизнедеятельностью нарушить их функционирование. Поэтому пораженные клетки маточных труб не могут «доставить» яйцеклетку от яичника к матке. В результате таких изменений формируется бесплодие, может возникнуть внематочная беременность.

Проявления гинекологических заболеваний

Было ли у женщины до беременности воспаление придатков, можно судить по результатам анализов, проводимых до беременности, а также по наличию следующих жалоб: умеренные, возникающие периодически, тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при охлаждении, а также нарушения менструального цикла, который становится нестабильным — с задержками, межменструальными выделениями. Боль обычно ощущается внизу живота, в паховых областях, в области крестца, во влагалище. Нередко ее интенсивность не соответствует характеру изменений в половых органах, т.е. воспалительные изменения в органах могут быть минимальными или в результате лечения они могут быть ликвидированы, а боль, как остаточное явление, сохраняется длительное время. Такое состояние может продолжаться долго, без четко выраженного начала и конца заболевания. К признакам хронического воспаления придатков матки и самой матки относятся и патологические выделения из половых путей — более или менее обильные, порой с неприятным запахом.

Чем опасны воспалительные заболевания женских половых органов?

Во время беременности

Воспалительные процессы яичников может приводить к нарушению их работы, при этом овуляция — выход яйцеклетки из яичника — не наступает вовсе (в этом случае беременность невозможна) или же наступает с опозданием. Так, если в норме овуляция бывает в середине цикла, то при хроническом сальпингоофорите, в результате нарушения выработки гормонов яичников, она наступает позже положенного, почти перед менструацией. На месте яйцеклетки после овуляции образуется особая железа — желтое тело. Эта железа вырабатывает гормоны прогестероны, которые обеспечивают начало беременности, являются основным поддерживающим фактором в первом триместре. При хроническом сальпингоофорите овуляция происходит несвоевременно, и желтое тело работает неполноценно, вырабатывая недостаточное количество прогестерона. Этот фактор зачастую служит причиной угрозы прерывания беременности в первом триместре.

Как уже говорилось, основной причиной внематочной беременности также является воспалительный процесс. В его результате происходит разрастание соединительной ткани и сужение просвета маточных труб. Кроме этого, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия — клеток, покрывающих изнутри просвет маточных труб и способствующих продвижению яйцеклетки в полость матки.

Надо сказать, что при внематочной беременности тест на беременность часто бывает положительным, женщина может испытывать такие же субъективные ощущения, как и при маточной беременности (тошнота, головокружение и т.п.). Поэтому, зная о наличии у себя хронического сальпингоофорита и подозревая беременность, необходимо как можно раньше обратиться к доктору для исключения внематочной беременности.

Свое отрицательное влияние воспалительный процесс может проявить на различных сроках беременности.

Так, повреждение внутренних слоев матки приводит к изменению системы защиты внутри матки. Внутренний слой матки, стараясь защититься от факторов агрессии (микробов, вирусов, вызвавших воспаление), воспринимает эмбрион так же, как чужеродный агент, происходит отторжение эмбриона, выкидыш. Если все-таки плодному яйцу удается прикрепиться, то в большинстве случаев это происходит в нижних отделах матки, то есть формируется низкое прикрепление или предлежание плаценты. Эти состояния, в свою очередь, служат факторами риска по возникновению кровотечения во время беременности. Хронический воспалительный процесс может приводить к изменению антигенной структуры инфицированных клеток эндометрия: организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, то есть происходит разрушение клеток собственного организма. Указанный процесс является наиболее частой причиной развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Одним из симптомов данного осложнения является образование тромбозов. Во время беременности возникновение микротромбозов в области плаценты приводит к отслойке плаценты, внутриутробной задержке роста плода, развитию гестоза — осложнения беременности, часто проявляющегося появлением белка в моче, отеков, повышением артериального давления.

В условиях хронического воспалительного процесса половых органов на фоне беременности происходит сбой в иммунной системе, которая служит для распознавания и выведения из организма чужеродных веществ. Клетки крови, участвующие в иммунном ответе, оказывают токсическое действие на развитие эмбриона и формирование плаценты.

Все перечисленные нарушения в организме, возникающие при воспалительном процессе гениталий, могут приводить к следующим патологиям:

  • анэмбрионии, т.е. отсутствию эмбриона в плодном яйце;
  • неразвивающейся, или замершей, беременности (при этом происходит гибель эмбриона);
  • самопроизвольным выкидышам на различных сроках беременности;
  • преждевременным родам;
  • внутриутробной гибели плода;
  • инфицированию плода.

Внутриутробное инфицирование возможно, если во время беременности происходит активация воспалительного процесса. На ранних сроках беременности внутриутробное инфицирование может приводить к формированию различных пороков развития плода, на более поздних — к синдрому задержки роста плода. Такой малыш после родов хуже адаптируется, порой требует дополнительного лечения. Поэтому новорожденным, чьи мамы страдали хроническими воспалительными заболеваниями гениталий, особенно — передающимися половым путем, проводят дополнительное исследование на эти инфекции.

Во время родов

Воспалительные заболевания различных отделов половой системы могут оказывать отрицательное влияние и на течение родов. Одним из наиболее частых осложнений в родах является преждевременное или раннее излитие околоплодных вод.

Большинство микроорганизмов обладают набором особых ферментов, которые способны повлиять на плодные оболочки и привести к несвоевременному излитию околоплодных вод. Если в норме воды изливаются, когда схватки уже идут полным ходом, шейка матки полностью или почти полностью открыта, то при наличии воспалительных поражений воды могут излиться до начала схваток. При этом возможно развитие слабости родовой деятельности; кроме того, длительный безводный промежуток является предрасполагающим фактором для инфицирования матки, плодных оболочек. Многоводие, которое зачастую сопровождает воспаление придатков у женщин, также приводит к развитию первичной или вторичной слабости родовой деятельности. В этой ситуации матка чрезмерно растянута, не может хорошо сокращаться во время родов. Затяжные роды на фоне преждевременно излившихся околоплодных вод, а также необходимость применения родостимуляторов при развитии слабости родовой деятельности в конечном итоге отрицательно сказываются на состоянии новорожденного.

После родов

Воспалительный процесс половых органов не проходит бесследно и в послеродовый период. Повышается вероятность развития послеродового эндомиометрита, который проявляется недостаточным сокращением матки, повышением температуры, появлением болей внизу живота, усилением кровянистых выделений, появлением характерных зловонных выделений. Такое состояние требует лечения в стационаре.

Таким образом, хронический воспалительный процесс, протекающий чаще всего в скрытой форме, приводит к выраженным изменениям иммунной системы, системы гемостаза (свертывающей системы крови) и к грозным осложнениям во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Во время вынашивания малыша всем женщинам, страдавшим до беременности воспалительными заболеваниями половых органов, проводят исследования для исключения инфекций, в том числе и передающихся половым путем. При выявлении тех или иных возбудителей производят соответствующее лечение.

Всем женщинам, страдающим хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями, проводят лечение, направленное на профилактику кислородной недостаточности (гипоксии) плода, назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте.

Каждая женщина должна с особой ответственностью подойти к планированию беременности. Обследование до беременности и ликвидация очагов воспаления помогут избежать осложнений во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector