Лазерное лечение шейки матки

Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.
Читать еще:  Что делать при кисте яичника в менопаузе: что это за патология и ее разновидности, факторы риска и возможные последствия, методы хирургического и консервативного лечения, народные методы избавления от болезни

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

Лазерное лечение эрозии шейки матки

По статистике, эрозию матки выявляют у каждой второй женщины. Данное заболевание бывает истинным и фоновым. Последняя разновидность (эктопия) проявляется чаще. Эта гинекологическая патология требует незамедлительной терапии. При игнорировании неприятных симптомов может развиться злокачественное новообразование. Особой популярностью пользуется лазерное лечение эрозии шейки матки, что обусловлено его преимуществами. К ним причисляют отсутствие болевого синдрома и малый травматизм здоровых тканей.

Внешне патологическое поражение тканей репродуктивного органа представляет собой изъязвленную рану, локализованную на неповрежденных слизистых оболочках. Длительность активной фазы обычно не превышает 14 дней.

Истинная форма эрозии матки у женщин встречается редко. Ее патогенез может происходить по двум сценариям:

При первом происходит быстрое заживление.

При втором случается переход истинной эрозии матки в фоновую разновидность.

Развитие истинной эрозии матки сопровождается регулярным выделением крови, белей, патологических секретов, образование которых спровоцировано слущиванием и отторжением функциональных клеток. Другие симптомы в большинстве случаев отсутствуют.

Причиной поражения здоровых тканей часто становится разрастание бархатистого эпителия. Клетки, которые его формируют, не способны нормально функционировать при повышенной кислотности, коей характеризуется данная среда. Эпителий сначала самоповреждается, а потом самозаживляется. В результате на слизистых оболочках матки образуется защитный слой, клетки которого могут впоследствии переродиться.

Клиническая картина эрозии матки имеет стертый характер, поэтому выявление этого заболевания часто происходит случайно. Интенсивная симптоматика возникает, если патология сильно запущена. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Чтобы избежать эрозии, женщина должна регулярно проходить кольпоскопию (2 раза в год). Эту диагностическую процедуру осуществляют с помощью кольпоскопа в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения. У пациентки не возникает болезненных ощущений. Осмотр эпителиального покрова длится на протяжении 20 минут.

В особо сложных случаях проводят расширенную кольпоскопию. Она подразумевает окрашивание требуемого участка шейки матки специальными красящими веществами. Степень поражения определяют исходя из полученного цвета. Оттенок, который приобретают здоровые ткани, существенно отличается от окраса пораженных клеток. В схему диагностического обследования обязательно включают онкоцитологический мазок и биопсию патологических эрозийных тканей.

Также женщине придется сдать биологические материалы для проверки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Все перечисленные процедуры необходимы для определения причины, вызвавшей развитие эрозии матки. Гинеколог в любом случае отдает предпочтение комплексному подходу. Таким образом можно выявить как первоначальный поражающий фактор, так и осложнения, которые уже возникли. От этого зависит успешность прописанного лечения.

Читать еще:  Повреждение матки

Противопоказания

Лазерную терапию при эрозии шейки матки категорически запрещено делать женщинам, в анамнезе которых присутствуют следующие патологии:

воспалительные заболевания в фазе обострения;

недуги, характеризующиеся нарушениями метаболизма;

психические и неврологические отклонения;

полипы, расположенные в верхней части цервикального канала;

рак шейки матки.

От лечения лазером женщине нужно отказаться при наличии индивидуальной непереносимости на медикаментозные средства, применяемые для снятия воспалительного процесса и анестезии. Пациентке также придется подождать с проведением лазерной процедуры, если она находится в положении, недавно перенесла роды, кормит грудью.

Подготовка к процедуре

Подготовка к малоинвазивному вмешательству при данной патологии имеет большое значение. Для начала необходимо выбрать лечебное учреждение в Москве. Гинеколог, имеющий высшую квалификацию, справиться с патологией, не спровоцировав негативных последствий. Опыт работы специалиста не менее важен, чем оснащенность кабинета. Удостовериться в предстоящем успехе можно, ознакомившись с отзывами пациенток, которые уже прошли лазерную терапию у выбранного специалиста.

Диагностическое обследование и лазерное лечение должен проводить один и тот же врач. Перед малоинвазивным вмешательством больной придется пройти все назначенные исследования.

Список довольно внушительный, в него обязательно входят:

Лечение шейки матки лазером

Эрозия шейки матки относится к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Зачастую эрозия протекает без каких-либо симптомов, поэтому многие женщины не относятся к ней серьезно и не спешат начать лечение. Врачи же придерживаются иного мнения и рассматривают данный дефект эпителия как фон для развития инфекционных заболеваний и даже онкологии.

Существует несколько методик лечения данного заболевания, самой эффективной из которых признано лечение эрозии шейки матки лазером. Данная процедура, которая носит название «лазерная вапоризация», подразумевает испарение клеток пораженного участка под воздействием высокочастотного лазерного луча.

Достоинства и недостатки лазерной вапоризации

Лазерное лечение эрозии шейки матки пользуется большой популярностью среди врачей и пациенток по следующим причинам:

  • данная процедура с успехом применяется в тех случаях, когда другие методики бессильны или не могут использоваться (например, при большой площади поражения)
  • лазерная вапоризация, длительность которой составляет 15-20 минут, практически безболезненна
  • лазерный луч «запаивает» кровеносные и лимфатические сосуды, делая невозможным появление кровотечений и послеоперационных отеков
  • после лечения на шейки матки не остаются грубые рубцы, что является особенно актуальным для нерожавших пациенток
  • минимальное количество неприятных ощущений после манипуляции
  • реабилитационный период является непродолжительным и позволяет женщине быстро восстановить привычный образ жизни

Список недостатков лазерной вапоризации невелик: так, при большой площади эрозии зачастую требуется проведение нескольких сеансов, каждый из которых проводится только после полной регенерации тканей. В таком случае процесс лечения может растянуться на несколько месяцев.

Кроме того, на эффективность процедуры влияют мастерство врача, который должен подобрать правильную глубину воздействия. В нашей клинике работают высококлассные специалисты, имеющий большой опыт работы с данной методикой.

Также одним из недостатков такого метода как лечение эрозии шейки матки лазером считается стоимость, однако данный момент является спорным: более дешевые процедуры часто оказываются менее эффективными и обладают меньшим списком преимуществ.

Показания и противопоказания

Показаниями к использованию лазера являются:

  • рубцы на шейке матки
  • эндометриоз
  • лейкоплакия
  • дисплазии шейки матки I и II степени
  • множественные ретенционные кисты
  • хронические цервициты
  • полипы нижней трети цервикального канала

Лазерное лечение эрозии шейки матки противопоказано в следующих случаях:

  • рак шейки матки
  • дисплазия шейки матки (тяжелая степень)
  • наличие полипов в верхней части цервикального канала
  • невылеченные инфекции, которые передаются половым путем
  • воспалительные процессы поверхности половых органов
  • нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет)
  • психические заболевания
  • беременность, ранний послеродовой период, вскармливание грудью
  • психические заболевания
  • менструации

Подготовка к процедуре

Перед началом лечения эрозии шейки матки с помощью лазера проводится обязательное обследование, которое сводит к минимуму риск развития возможных осложнений. Список необходимых анализов и процедур включает:

  • ПЦР-диагностику
  • коагулограмму
  • анализ на выявление вируса папилломы человека и его типа
  • общий мазок
  • анализ крови на СПИД, RW
  • соскоб шейки матки (онкоцитологическое исследование)
  • клинический анализ крови
  • биопсию
  • расширенную кольпоскопию

Только после получения всех результатов гинеколог принимает решение о возможности проведения лазерной вапоризации.

Процедура и период реабилитации

Данная процедура проводится на 7-9 день менструального цикла. После введения местной или общей анестезии врач-гинеколог начинает воздействие на проблемную зону шейки матки.

Продолжительность реабилитационного периода составляет 5-7 дней. Этого времени вполне достаточно для отторжения подвергшихся вапоризации тканей и предварительного заживления раневой поверхности. В течение этого периода женщины, не лежащие в стационаре, должны регулярно посещать гинеколога для контролирования процесса.

Некоторые пациентки жалуются на появление после процедуры незначительных тянущих болей или других неприятных ощущений внизу живота. Также на 7-10 сутки после лазерного удаления эрозии во влагалищных выделениях может наблюдаться незначительная примесь крови.

Для полного восстановления тканей необходимо от 1 до 1,5 месяцев. Примерно через 8-10 недель проводится обязательный гинекологический осмотр, позволяющий определить успешность лечения. Здоровые ткани должны иметь розовый цвет и находиться на одном уровне с тканями, которые не подвергались воздействию лазерного луча. Рубцы должны отсутствовать.

Читать еще:  Проявление молочницы у женщин

Последствия и возможные осложнения

В редких случаях удаление эрозии шейки матки с помощью лазера может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такое явление, которое становится исключением из правил, чаще всего является следствием слишком большой зоны воздействия или низкой квалификации проводившего процедуру специалиста.

Для предупреждения возможных осложнений женщинам необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярное посещение врача во время реабилитационного периода (позволяет вовремя диагностировать начало воспалительного процесса в зоне воздействия лазера)
  • отказ от секса на 1,5-2 месяца (до полной регенерации тканей на поверхности шейки матки)
  • замена купания в ванной и посещения бани или сауны на принятие душа
  • отказ от повышенных физических нагрузок (спорт, поднимание тяжестей)
  • замена гигиенических тампонов на прокладки
  • планирование беременности минимум через 3 месяца после заживления тканей
  • регулярные визиты к гинекологу (хотя бы раз в полгода)

Физиотерапия в гинекологии

Лазеротерапия – современный метод, широко применяющийся как в гинекологии для комплексного лечения большой группы болезней женской половой системы, так и в других областях медицины.

Под действием излучения определенной частоты запускается цепочка эффектов, которые оказывают положительное влияние на процесс выздоровления, ускоряют наступление ремиссии и влияют на ее длительность.

К основным положительным эффектам метода относятся:

  • улучшение микроциркуляции;
  • стимуляция местного гуморального и клеточного иммунитета, иммуномодулирующее действие;
  • активизация обмена веществ в клетках и регенеративных процессов в тканях;
  • обезболивание или значительное уменьшение интенсивности болевых ощущений;
  • уменьшение сенсибилизации организма при наличии аллергического компонента воспаления;
  • изменение проницаемости клеточных мембран и выработка медиаторов воспаления, что способствует более быстрому угасанию воспалительной реакции. Однако после первых дней курса лазеротерапии может кратковременно усилиться воспалительный процесс, что является закономерной реакцией на перестройки в клетках, вызванные данной процедурой.

Виды лазеротерапии в гинекологии

Процедура может быть локальной, когда воздействуют на область поражения. При воздействии лазером осуществляется стимуляция активных точек, для повышения сопротивляемости организма и подключения его резервов к борьбе с болезнью.

Системная лазеротерапия подразумевает внутривенное облучение крови лазером, снижающее риск развития инфекционных процессов.

Воздействие на половые органы производится через переднюю стенку живота (наиболее простой и удобный способ), или через своды влагалища с применением гинекологических насадок.

Иногда прибегают к комбинированной лазерной терапии, когда сразу происходит воздействие через кожу и подкожную клетчатку брюшной стенки и через влагалище.

Методика сокращает срок госпитализации пациентов и позволяет использовать амбулаторные методы терапии, которые легче переносятся.

Лечение патологий шейки матки лазером

Существует много методов лечения патологий шейки матки, но один из самых малотравматичных и безопасных – устранение патологических очагов с помощью лазера. При этой процедуре, называемой лазерной вапоризацией, изменённые ткани испаряют при помощи лазерного луча.

лазерное лечение шейки матки

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3-300×200.png» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3.png» class=»aligncenter wp-image-7123 size-full jetpack-lazy-image» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3.png» alt=»лазерное лечение шейки матки» width=»900″ height=»600″ data-lazy-srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3.png 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3-300×200.png 300w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3-768×512.png 768w» data-lazy-sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-lazy-src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/lazer-3.png?is-pending-load=1″ srcset=»data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7″>

Лечение каких патологий шейки матки можно проводить с помощью лазера

  • Эрозии – дефекта слизистой, сформировавшегося из-за воспалительного процесса, гормонального сбоя или раздражения выделениями.
  • Псевдоэрозии (дистопии) – патологии, при которой цилиндрический эпителий, в норме находящийся внутри цервикального канала, переходит на наружную поверхность шейки. Из-за нахождения в чуждой среде этот участок воспаляется, поэтому без лечения дистопия может переходить в рак.
  • Экропиона – выворота слизистой, возникающего из-за осложненных родов или травматичных медицинских манипуляций. С помощью лазера шейка становится снова гладкой, и появляется возможность установки внутриматочной спирали.
  • Дисплазии – поражения шеечных тканей, вызванного инфицированием вирусом папилломы (ВПЧ). Это состояние считается предраковым, поскольку дисплазия без лечения постепенно превращается в злокачественную опухоль.
  • Лейкоплакии – ещё одного предракового заболевания. Патология развивается в основном в климактерическом периоде и характеризуется появлением светлых плотных очагов на шеечной слизистой.
  • Кист, вызванных закупоркой наботовых желез и эндометриозом. Лазер позволяет убрать имеющиеся кистозные образования, избавив женщину от болей и кровянистых выделений. Особенно важно удалить эти опухолевидные очаги перед беременностью, поскольку во время родов из-за растяжения шейки матки они лопаются, превращаясь в язвы и способствуя возникновению разрывов.
  • Полипов – висячих наростов на слизистой, которые могут отрываться, вызывая появление язвочек и кровянистой “мазни”.
  • Кондилом – бородавчатых разрастаний, вызванных папилломавирусом. Эти наросты мешают интимной жизни, вызывают воспалительные процессы и могут переходить в рак.

Подготовка к лечению патологии шейки матки лазером

Перед процедурой женщине проводится расширенная кольпоскопия. Для этого шейка матки обследуется при помощи прибора кольпоскопа, позволяющего разглядеть эту область под увеличением. Для более точного определения границ патологического очага шеечную слизистую смазывают растворами йода или уксусной кислоты. Патологические ткани при этом не меняют цвета, а здоровые светлеют или становятся более темными.

Пациентка сдаёт анализы:

  • Мазок из половых путей и уретры на флору и половые инфекции.
  • ПЦР-диагностику – исследование, выявляющие возбудителей инфекций, в том числе вирусы, не определяемые другими анализами.
  • Мазок с шейки матки на дисплазию (предрак) и раковые клетки.
  • Кровь на ВИЧ и гепатит.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector