Почему тянет матку: физиологические и патологические причины болей, сопутствующие симптомы и методы диагностики, лечение и профилактика воспалительного процесса

Распространенные причины болей в матке

Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до и после менструации. Каждая женщина хоть раз в жизни испытывает подобные боли. Однако достаточно часто признак указывает не только на естественные процессы в репродуктивном органе женщины во время месячных. Боли в области матки могут появляться при беременности, после полового акта, в середине цикла. Симптом может указывать на наличие какой-либо патологии у женщины.

Характер и источники боли

Маточные боли имеют различные причины:

  1. Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
  2. Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
  3. Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом. Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу. Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Появление боли во время беременности

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов. Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно. Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Появление боли после родов

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала. Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров. Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Другие заболевания

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

  • рак шейки;
  • эрозия;
  • эктопия;
  • лейкопения;
  • недоразвитие половых органов;
  • спаечный процесс;
  • эктропион;
  • миома, полип, фиброма, аденомиоз;
  • гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника. Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу. Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

Почему болит матка?

Основное место в репродуктивной системе женщины, как известно, занимает маточный орган. Именно поэтому в случае возникновения первых недомоганий в области низа живота стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который сможет выявить причину, почему болит матка. Поскольку стать матерью – это не только предназначение, но и мечта каждой женщины, запускать женское здоровье не стоит. Что же может провоцировать боли внизу живота?

1. Менструация

Наиболее распространенный случай, кода может возникнуть ощущение боли внизу живота, – менструация. Большинство представительниц слабого пола переживают этот сложный этап довольно стойко. В это время болевые ощущения настигают поясницу и низ живота, а также могут возникать головные боли.

Каковы причины боли в матке при месячных? Все из-за того, что при месячных в матке наблюдаются процессы интенсивного сокращения. И при каждом сокращении возникает сильный спазм, вызывающий боль.

В современном мире женщины спасаются от этих неприятных симптомов следующим образом: если не получается отлежаться дома, на помощь приходят спазмолитики и анальгетики, прием которых позволяет значительно снизить болевые спазмы. Важно отметить, что в этот период при сильных спазмах желательно полностью отказаться от физических нагрузок, дабы не ухудшить состояние.

2. Овуляция

Ни для одной женщины не является секретом, что овуляционный синдром может вызывать боли в матке, и каждый гинеколог подтвердит это. Все это обуславливается особенностями физиологии данного процесса: на поверхности яичников расположены фолликулы, где развиваются яйцеклетки. В середине цикла (менструального) стенки фолликулов разрываются, вследствие чего с яйцеклеткой выделяется небольшое количество крови, что и приводит к ощущению тянущей боли.

Кроме того, в этот промежуток времени может также происходить повышение температуры тела. Именно поэтому если тянущие ощущения возникают сразу после полового контакта – это явный признак овуляции.

3. Предменструальный синдром

Нередко болезненные ощущения в матке вызваны предменструальным синдромом. Болеть и тянуть внизу живота после менструации практически у каждой представительницы прекрасного пола, а виной всему этому – индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Взаимосвязь такова, что если после овуляции яйцеклетка не оказалась оплодотворенной, то происходит отслоение оболочки, которая располагается нутрии матки. Этот процесс зачастую сопровождается небольшими кровяными выделениями. Такой процесс может провоцировать интенсивные боли в области матки, напоминающие схватки при родах.

Несколько успокоить болезненные спазмы можно отдыхом и подходящими медикаментозными средствами. Также в этот период рекомендуется пить специальные травяные настои, которые способны повлиять на нормализацию гормонального баланса (гестагенов, эстрогенов).

4. Воспаление придатков (аднексит)

Аднексит является воспалительным заболеванием придатков, развитие которого провоцируют инфекционные возбудители. В зоне риска этого заболевания молодые женщины в возрасте 20-30 лет.

Причины развития аднексита

  • проникновение инфекций в маточные трубы (через половые органы или кровь);
  • может стать осложнением после заболеваний, которые передаются половым путем (венерические);
  • в результате травм (аборты, установка спиралей);
  • ослабленная иммунная система.

Симптомы аднексита:

  • значительное повышение температуры;
  • острые боли внизу живота и в пояснице;
  • болит матка при нажатии на живот;
  • нарушения менструального цикла (появление интенсивных болезненных спазмов при месячных, увеличение продолжительности менструации, сильные выделения);
  • болезненное мочеиспускание;
  • боль во время полового акта и после него.

Воспаление яичников и маточных труб, как правило, характеризуется следующими симптомами:

  • резкая боль в матке;
  • повышенная температура тела.

Для диагностики воспаления придатков используется множество методов. Прежде всего, необходимо пройти осмотр у врача, который возьмет все необходимые анализы. Помимо этого, потребуется проведение УЗИ. И как только будет поставлен точный диагноз, стоит незамедлительно приступать к лечению воспаления.

Лечение воспаления придатков

  • При остром аднексите необходима госпитализация.
  • Назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, а также антибиотики.
  • При наличии угрозы сепсиса прибегают к использованию внутривенных антибиотиков в комплексе с инфузионной терапией, предназначенной для выведения токсинов из организма.
  • В случае гнойного воспаления производится лапароскопия (выведение гноя, введение антибиотиков и антисептических средств). Если лечение медикаментами не дает желаемого результата (при осмотре матка при нажатии болит) необходимо прибегать к крайней мере – хирургическому вмешательству (удалению придатков).
  • Физиотерапевтические методы и биостимуляторы – назначаются после устранения острого воспаления (оказывают обезболивающее и рассасывающее действие, снижают вероятность образования спаек).

5. Апоклексия яичников (кровоизлияние)

Такой процесс может возникнуть в результате разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой. К основным причинам этого можно отнести:

  • перенапряжение во время физической активности;
  • половой контакт.

По признакам апоклексию можно спутать с внематочной беременностью, только при кровоизлиянии отсутствует задержка менструации.

Симптомы апоклексии яичников:

  • тошнота;
  • болит низ живота, где матка;
  • головокружение;
  • резкие боли паховой области и поясницы;
  • слабость;
  • потеря сознания.
Читать еще:  Как принимать фолиевую кислоту при беременности

При появлении всех этих признаков единственным верным способом решения проблемы является срочное обращение к специалисту за неотложной помощью.

6. Воспаление шейки матки (цервицит)

Цервицит является очень опасным заболеванием органов малого таза представительниц слабого пола, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера. Воспаление развивается в слизистой оболочке шейки матки, и появляется такой неприятный симптом, как тянет матку.

Причины возникновения цервицита схожи с причинами появления воспаления яичников. Инфекционные возбудители данного недуга могут иметь разную этимологию:

  • бактериальные: как патогенные (трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки), так и условно-патогенные (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки);
  • вирусные (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
  • грибковые (кандиды).

Пускать на самотек воспаление шейки матки не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к неисправимым последствиям. Если болезнь станет хронической, это вызовет серьезнейшие осложнения:

  • эрозия шейки матки (а далее и дисплазия);
  • уплотнение (гипертрофия) или истончение (эритроплаксия) стенок самой матки;
  • развитие риска самопроизвольных выкидышей и даже бесплодия, в случае распространения инфекции по половым путям.

Кроме того, причинами развития воспаления шейки матки могут послужить:

  • травмы, полученные в результате сделанных абортов (матка после чистки ослаблена), использования контрацептивов, устанавливаемых внутриматочно, проведения гистероскопии;
  • слабый иммунитет (неспособность организма побороть бактериальные инфекции);
  • гормональные сбои;
  • неправильное проведение спринцевания;
  • беспорядочные половые контакты.

Лечение цервицита (воспаления шейки матки)

Острый цервицит, вызванный появлением в организме бактерий, подразумевает применение для лечения антибиотиков, к которым проявляют чувствительность те или иные бактерии, что определяются на основе проведения анализов. Помимо этого могут быть назначены УВЧ или физиотерапия, но строго после того, как будет снято обострение воспаления. И поскольку нередко это заболевание провоцируют именно венерические заболевание, обязательно необходимо проверить полового партнера на предмет наличия возбудителя воспаления и при зараженности провести лечение.

Если своевременно не начать интенсивную борьбу с болезнью острый цервицит приобретает хроническую форму, когда ярко выраженные симптомы могут вовсе пропасть, и тогда определение заболевание значительно затрудняется без осмотра у врача.

Хронический цервицит представляет большую опасность для организма женщины, поскольку при нем инфекция проникает в глубокие слои шейки матки и провоцирует появление дисплазии, следующая стадия после которой – рак матки. Помимо антибиотиков при нем также назначаются свечи для снятия воспаления. Хроническое воспаление шейки матки достаточно сложно лечить. Именно поэтому при отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения стоит прибегать к таким хирургическим методам решения проблемы:

  • лазеротерии;
  • криотерапии;
  • диатермокоагуляции;
  • радиоволновому излучению.

Важно отметить, что во время лечения воспаления необходимо дополнительно использовать препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища.

К какому врачу обращаться

В случае появления хоть малейших отклонений по части женского здоровья, сопровождающихся болевыми ощущениями, не нужно оттягивать время, пытаясь найти ответ на вопрос «Что делать, если болит матка?» на просторах интерната. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, ведь только с помощью осмотра, сдачи анализов и проведения необходимых обследований можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Во многих случаях, как, например, при острых воспалительных процессах, каждый час промедления может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Другие причины боли в маточном органе

  • Гиперандрогения – заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем выработки в организме женщины мужских гормонов. Одним из основных признаков данного заболевания является появление сбоев в месячном цикле.
  • Генитальный инфантилизм – представляет собой недоразвитость половых органов. То есть, при данном отклонении матка может болеть в результате незначительного повышения ее тонуса.
  • Бесплодие гормонального характера (вследствие приема гормональных препаратов).
  • Структурные изменения стенок матки.

Подведение итогов

Женское здоровье ввиду своих физиологических особенностей постоянно подвержено риску возникновения заболеваний. Болезненные ощущения у представительниц прекрасного пола являются достаточно специфическим симптомом, который может быть как нормой в определенные периоды цикла, так и вестником возникновения заболеваний, когда болит низ живота в области матки. Как бы там ни было, посещения врача-гинеколога должны быть систематическими, чтобы предупредить возможность развития серьезных болезней, которые могут повлечь за собой самые страшные последствия.

Как известно, основное предназначение женщины – стать матерью. Именно поэтому главной задачей женщины является следить и отвечать за свое женское здоровье, дабы не потерять возможность ощутить все радости материнства.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Воспаление матки

  • Боль внизу живота
  • Боль при дефекации
  • Боль при половом акте
  • Желтые выделения из влагалища
  • Интоксикация
  • Кровянисто гнойные выделения из влагалища
  • Нарушение менструального цикла
  • Озноб
  • Повышенная температура
  • Распространение боли в другие области
  • Рвота
  • Серозно гнойные выделения из влагалища
  • Серозные выделения из влагалища
  • Тошнота
  • Увеличение объемов живота
  • Ухудшение общего состояния
  • Учащенное сердцебиение
  • Частое мочеиспускание

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

Довольно часто причиной поражения матки становятся различные инфекции, к примеру, хламидиоз и гонорея. При выявлении такой патологии доктору нужно приступать к срочной терапии.

К причинам воспаления матки относят такие факторы риска:

  • травмы из-за тяжёлых родов или инвазивного вмешательства;
  • наличие иного воспалительного недуга инфекционного характера;
  • излишне активная половая жизнь без применения контрацептивов;
  • секс при менструации.

Наиболее часто к воспалительным изменениям матки приводят инструментальное прерывание беременности и роды.

Особенное внимание доктора уделяют воспалению при вынашивании ребёнка, а ещё воспалениям в послеродовой период. Причинами появления данного процесса могут стать такие факторы:

  • небрежное отношение акушеров к правилам асептики и антисептики;
  • продолжительный и сложный родовой процесс;
  • роды методом кесарева сечения;
  • кровотечение из плаценты.

Классификация

Воспалительные процессы в матке развиваются в разных формах и поражают разные участки. В связи с этим доктора определяют три вида недуга:

    эндометрит — поражение внутренней оболочки органа;

При эндометрите поражается эндометрий, который выстилает внутреннюю поверхность органа и располагается рядом с мышечным слоем. Воспаление может переходить из одной оболочки на другую, постепенно заражая весь орган. Довольно часто при формировании данного патологического процесса, в матке постепенно начинают поражаться придатки, тазовая брюшина и клетчатка.

Матка в тазу женщины фиксируется специальными связками, мышцами и брюшиной. Если в органе формируется воспалительный процесс, то, скорее всего, он перейдёт и на брюшину. В результате такого действия формируется периметрит. Если не начать вовремя терапию, то недуг имеет тяжёлые последствия для женщины.

Симптоматика

Проявляется поражение матки в характерной симптоматике. Главный признак – это болевой синдром в нижней части живота. Симптомы воспаления матки проявляются в таких показателях:

  • в начале недуга боли невыраженные, а потом становятся более интенсивными;
  • болевые приступы переходят на правый бок, поясничную зону, ногу;
  • высокая температура тела;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сильная интоксикация;
  • появляются сбои в менструальном цикле;
  • патологические выделения из влагалища.

Признаки эндометрита характеризуются резким повышением температуры тела, появлением озноба и ухудшением общего состояния. Больную одолевает тошнота, рвота, лихорадка, учащённое сердцебиение и пульс. Женщины жалуются также специфические выделения серо-жёлтого оттенка с примесью сукровицы.

Хроническое воспаление матки, как правило, никак себя не проявляет. Могут иногда отмечаться кровотечения, нарушаться цикл месячных. При патологическом процессе ухудшается сокращение матки и свёртываемость крови. Также женщины жалуются на появление серых и серо-гнойных выделений, сильных болевых приступов ноющего характера в нижней части живота.

Метроэндометрит характеризуется такими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • учащённый пульс;
  • общее недомогание;
  • боли в нижней части живота;
  • гнойные и гнойно-кровянистые выделения.

При осмотре лечащий доктор проводит пальпацию, в результате которой диагностирует сильное увеличение и уплотнение органа. Женщины жалуются на болезненность при смещении органа.

При периметрите у больных проявляются такие симптомы – резкие боли, увеличение размеров живота, рвота, высокая температура. Также характерно частое мочеиспускание и боли при дефекации.

Диагностика

Для того чтобы точно определить причину воспаления матки у женщин, гинеколог проводит гинекологический осмотр в зеркалах. При этом медик может определить воспаление, степень развития недуга и увеличения размеров органа.

Далее он берет мазок из шейки матки для определения болезнетворных микроорганизмов, а для более детального обследования проводится кольпоскопия, УЗИ малого таза и биопсия.

После того как доктором установлен диагноз, можно решить, как лечить воспаление матки. Только медик может назначить эффективную терапию, потому что первым делом нужно устранять причины появления воспаления, а симптоматика постепенно сама исчезнет.

При остром приступе, женщину нужно госпитализировать. Больной назначаются такие методы терапии:

  • антибиотики – для устранения причины;
  • введение водно-солевых растворов с дезинтоксикационной целью;
  • витамины – С, В, Е; фолиевая кислота;
  • антигистаминные препараты;
  • гормоны;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение;
  • физиотерапия – для снятия отёчности и воспаления;
  • прохладные компрессы для купирования болевого синдрома;
  • постельный режим.

Матка может воспалиться заново, если не провести полноценное лечение. Поэтому пациентке важно ответственно подойти к проведению всех процедур. В рамках физиотерапии больной назначается УВЧ и инфракрасная лазеротерапия.

В некоторых осложнённых ситуациях, когда воспаление переходит на придатки, доктора проводят оперативное вмешательство лапароскопическим методом.

Воспаление матки после родов или при инфекционных заболеваниях можно устранить только комплексным методом. Поэтому, получая медикаментозное лечение, женщинам рекомендуется соблюдать правильный режим дня, не заниматься сексом, отказаться от внутриматочных спиралей, подобрать иной тип контрацепции. Половому партнёру также желательно пройти обследование на наличие инфекций.

Читать еще:  Симптомы предклимаксного состояния у женщин: виды переходного периода, этапы гормональной перестройки и признаки каждой стадии, возраст начала климакса

Такое заболевание, как воспаление матки нежелательно лечить народными средствами. Доктора советуют не начинать терапию собственными силами, так как могут начать развиваться иные осложнения, которые значительно ухудшат здоровье женщины.

Осложнения

Если доктор не может решить, как правильно вылечить воспаление матки или терапия оказалась малоэффективной, то у больной могут формироваться различные осложнения. Инфекции начинают распространяться по организму через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки и влагалище. Это может привести к появлению таких осложнений:

  • сепсис;
  • бесплодие;
  • переход недуга в хронический тип;
  • поражение маточных труб и придатков;
  • образование спаек в брюшине;
  • пельвиоперитонит.

Профилактика

Для предотвращения развития недуга женщинам, которые попадают в группу риска, нужно тщательно подходить к выбору препаратов или иных средств контрацепции, следить за гигиеной внешних половых органов, особенно при месячных. Если же был сделан аборт, то больной нужно пройти курс терапии от инфекций.

Какие симптомы говорят о воспалении матки? Традиционное лечение

На сегодняшний день воспаление матки очень частое явление в гинекологии. Большинство женщин хотя бы однажды сталкивались с этим недугом. Чаще всего оно встречается у женщин после аборта, сложных родов или же у пациенток со слабым иммунитетом. Любое заболевание требует незамедлительного врачебного вмешательства и воспаление матки не исключение. О том, что собой представляет эта болезнь, и как ее лечить мы поговорим в настоящей статье.

Что такое воспаление матки?

Это процесс и результат поражения слизистой и мышечной тканей матки. Повреждаются оболочки под воздействием инфекций. Протекать это заболевание может по-разному. Иногда проявляются ярко выраженные и острые клинические симптомы. Бывает, что оно проходит как вялотекущее хроническое инфицирование. Но и здесь периодически женщину беспокоят резкие обострения и недолгие ремиссии.

В чем же причина возникновения воспаления? Септическая инфекция. Чаще всего она проникает в полость матки по половым путям из наружного органа. Иногда бывает, что микроорганизмы попадают в нее через кровь. Такой способ проникновения называется гематогенным. Еще одним путем для инфекции могут послужить лимфатические сосуды. По ним зараженные клетки проникают в полость матки из других органов. Тогда этимология заболевания носит лимфогенный характер.

Сама стенка матки состоит из трех разных по толщине слоев. Это слизистая оболочка, ее еще называют эндометрием. Мышечный слой — миометрий. Он самый мощный и плотный. И последний – наружный серозный покров – периметрий.

Все эти слои тесно связаны друг к другу и не имеют сильного защитного барьера. Это делает матку очень уязвимой к развитию инфекционного заболевания. Если микроорганизмы попадают на эндометрий, то им ничто не помешает проникнуть дальше и поразить все маточные слои.

У женщин с хорошим иммунитетом и здоровым целым слизистым слоем вероятность заболевания снижается в несколько раз.

Это объясняется тем, что у слизистого слоя матки существует защитный барьер, который отторгает вредные микроорганизмы. В помощь к его функционированию приходят ежемесячные менструации, которые с большим успехом очищают матку от навязчивых инфекций. Но если же слизистая повреждена, то микробы быстро находят путь проникновения и поражают уязвимые участки.

Очень часто воспаление матки начинается у женщин после аборта или родов. Организм становится ослабленным, истощенным. А поврежденный во время родов или выскабливания эндометрий служит хорошим очагом инфекционного воспаления.

Воспаление детородного органа может носить хронический и острый характер. При резком проявлении важно незамедлительно обратиться к врачу и определить правильное лечение. В противном случае есть риск перетекания заболевания в хроническую форму. Узнать об этом и вылечить ее, уже гораздо сложнее. И в том, и в другом случае женщину беспокоят боли внизу живота, специфические выделения, а также нарушение менструального цикла.

Наиболее благоприятным течением болезни считается поражение одного эндометрия. В таком случае симптомы не слишком выражены, и лечение проходит довольно быстро. Если же микроорганизмы проникают в подлежащий мышечный слой, тогда проявление заболевания становится более отчетливым. Лечить такую форму недомогания гораздо сложнее.

Особенностью воспаления матки является риск заражения маточных труб.

Если же патологический процесс начинается в фаллопиевых трубах, тогда одним из признаков заболевания становится бесплодие. Риск возникновения этого недуга повышается после аборта. Вкупе эти явления способны лишить женщину репродуктивной функции.

Выявление заболевания не вызывает каких-либо затруднений. Как правило, его диагностируют с помощью анамнеза, лабораторного исследования, а также в результате гинекологического осмотра.

Назначение лечения воспаления матки происходит в зависимости от степени поражения маточных слоев. Врач анализирует общую ситуацию в организме, наличие каких-либо сопутствующих симптомов и отклонений, степень распространения инфекции, определяет причину. Если заболевание протекает в острой форме, тогда назначается антибактериальная терапия. Хроническая степень требует комплексного подхода, в результате чего, ликвидируются последствия острой инфекции.

Причины воспаления

Любой воспалительный процесс в организме берет свое начало с поврежденных участков слизистого слоя. Микроорганизмы способны очень быстро найти путь и проникнуть в подлежащие слои всех органов. В нашем случае повреждение эндометрия может произойти по следующим причинам:

  • выскабливание полости матки — его назначают после аборта (медикаментозного), в случае неполного очищения матки после родов, с целью прерывания беременности, а также в процессе диагностики;
  • инструментальное медицинское обследование;
  • исследования в области эндометрия;
  • установка внутриматочной спирали. Ее вводят для предохранения от нежелательной беременности. К тому же инфекция может подняться по инструменту в полость матки, а может проникнуть и во время введения. В гинекологии таких случаев более чем достаточно. Несоблюдение строгих санитарных норм иногда влечет за собой воспаление.

Отсутствие необходимой гигиены во время гинекологических действий в комплексе с ослабленным иммунитетом женщины ведут к очень неприятным последствиям.

Одной из самых частых причин воспаления маточного эндометрия становятся сложные роды. Как правило, полость матки значительно повреждается, а ослабленный во время беременности иммунитет освобождает беспрепятственный путь для проникновения инфекции.

Очень благоприятной средой для микроорганизмов является полость матки после аборта. Независимо от его способа, она становится очень уязвимой. Организм сопротивляется проведенным операциям по прерыванию беременности и теряет силу иммунитета. Таким образом, инфекция быстро и легко может проникнуть в глубокие маточные слои.

Менструация также бывает идеальным периодом для возникновения воспаления. После того как отторгается функциональный слизистый слой, поверхность матки превращается в открытую рану. Именно поэтому во время менструального цикла важно соблюдать строгую гигиену.

Те самые организмы, которые являются виновниками воспаления, известны в медицине как стрептококки, анаэробные бактерии, кишечная палочка, вирусы, хламидии, энтеробактерии и микоплазмы.

Как уже говорилось выше, воспалительные заболевания матки имеют острую и хроническую форму. Последнюю вылечить гораздо сложнее, чем ее предшествующую степень. Вялотекущее воспаление происходит по нескольким причинам:

  • острая стадия лечилась самостоятельно пациенткой,
  • лечение назначено врачом неправильно и неэффективно,
  • лечение острого процесса наступило не вовремя.

Симптомы воспаления

Процесс воспаления начинается с поврежденного участка эпителия. Здесь он становится более утолщенным, за счет появления отека, и рыхлым. Когда заболевание переходит в хроническую форму, изменяется не только очаг, но и близрасположенные ткани матки. От этого у пациентки происходит изменение и нарушение менструального цикла при правильной работе яичников.

Первые признаки воспалительного процесса проявляются на третий-четвертый день после заражения. Пациентки жалуются на высокую или субфебрильную температуру, озноб, плохое самочувствие. Внизу живота появляются сильные боли, отдающие в область поясницы. Так же возникают ненормальные выделения из влагалища. Они могут быть гнойными или сукровичными из-за повреждения клеток эндометрия. Если воспалительный процесс переходит не слишком очевидные симптомы. Тем раньше выявится то или иное заболевание, тем проще будет от него избавиться. Поражение слизистой матки в этом случае не исключение. Самолечение также является категорическим противопоказанием. Есть вероятность не только усугубить течение воспаления матки, но и негативно повлиять на работу других органов.

Лечение женского недуга

Какие цели преследует лечение воспаления матки?

  • Устранение инфекции
  • Предотвращение дальнейшего поражения
  • Восстановление менструального цикла
  • Сохранение способности к деторождению.

Лечение всех форм заболевания начинается с антибактериальной терапии. Антибиотики назначает высококвалифицированный и грамотный врач. В зависимости от степени болезни, поражения участков и причины возникновения назначается эффективный курс терапии.

При остром воспалительном процессе лечение должно применяться как можно быстрее, но результаты обследования приходится ждать, как правило, довольно долго. Чтобы не усугубить имеющуюся ситуацию, врачи назначают пациентке антибиотики широкого спектра действия. Они не дают инфекции продолжить свою работу, и уничтожают большинство микробов. После того как приходят результаты анализов, лечение корректируется при необходимости.

На сегодняшний день широко используется комплексное применение химических препаратов на основе протеолитических энзимов. Их еще называют ферментами. Лекарственное средство системной энзимотерапии Вобэнзим имеет противовоспалительное и иммуномоделирующее действие. Кроме этого, он оказывает мощное защитное явление от негативного влияния антибиотиков.

Вобэнзим в гинекологии имеет положительные отзывы врачей и отличается определенными преимуществами:

  • снижает воспаление, улучшает противомикробный иммунитет организма,
  • активизирует пластическую способность эритроцитов,
  • уменьшает вероятность образования тромбов,
  • совершенствует жировой обмен,
  • увеличивает эффективность антибиотиков и сводит к минимуму их побочные действия,
  • понижает вероятность осложнений.

Вобэнзим в комплексной терапии ограждает от спаечной болезни и возникновения бесплодия, а также совершенствует действие лечения.

В момент ремиссии воспалительного процесса в матке проходит общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. При необходимости приступают к врачеванию сопутствующих недугов.

Читать еще:  Как определить день зачатия: для чего это необходимо, особенности и нюансы вычислений, правила и методы расчета, рекомендации специалистов

Для устранения определенных симптомов воспаления матки при лечении применяются обезболивающие и укрепляющие средства.

Во время самостоятельного исцеления многие пациентки приобретают единственный подходящий препарат и используют его согласно инструкции. Даже если с этим лекарством они не ошибутся, стоит учитывать, что только его действие не гарантирует эффективности лечения. Как правило, противовоспалительные и обезболивающие свечи способны устранить заболевание только в качестве вспомогательной терапии, а не основной.

В заключении первого этапа лечения начитается восстановление поврежденной поверхности матки, а также менструального цикла. Хорошим дополнением станет физиолечение.

Во время беременности лечение воспаление матки не рекомендуется проводить антибиотиками. Существует вероятность неблагоприятного воздействия на плод. В таком случае используются противовоспалительные средства других групп.

Очень важно во время лечения острого болезненного процесса в матке использовать надежные контрацептивные средства. Объясняется это тем, что возникшая на фоне заболевания беременность имеет малые шансы на благополучное развитие.

Межменструальный болевой синдром

Межменструальный болевой синдром — разновидность хронических тазовых болей, при которых болезненные ощущения в области таза наблюдаются во время овуляции и связаны с ней. Проявляется болью разной интенсивности, возникающей внизу живота в середине овуляторного цикла, сопровождается психовегетативными расстройствами. Для постановки диагноза используют метод измерения базальной температуры, фолликулометрию, тесты на овуляцию. Симптоматическое лечение с применением спазмолитиков, анальгетиков, седативных средств назначают только при выраженной симптоматике. По показаниям возможно подавление созревания фолликулов при помощи оральных контрацептивов.

Общие сведения

О наличии у пациентки межменструального болевого синдрома (синдрома срединных болей, овуляторной боли, синдрома Миттельшмерца) говорят, когда органическая основа для возникновения дискомфортных ощущений не обнаружена или клинические проявления обнаруженных заболеваний способны вызвать либо усилить болезненную овуляцию. Тянущую болезненность в нижней части живота на фоне овуляции хотя бы раз в жизни испытывали не менее 45-50% женщин, приблизительно у 20% пациенток межменструальная боль возникает регулярно. У девочек-подростков и девушек до 20 лет расстройство обычно является функциональным, у пациенток от 20 до 35 лет оно часто связано с воспалением, у женщин старше 35 лет ведущими причинами становятся спаечные процессы и дисгормональные состояния.

Причины межменструального болевого синдрома

Овуляторная боль — следствие физиологических изменений, происходящих в женском организме в момент выхода яйцеклетки из яичника. В 85% случаев она периодически или постоянно появляется у гинекологически здоровых женщин, у 14% пациенток свидетельствует о заболеваниях репродуктивных органов. В 1% клинических ситуаций внезапно возникшей болезненностью при овуляции сопровождается экстрагенитальная патология. Непосредственными причинами синдрома межменструальных болей являются:

  • Низкий болевой порог. В норме выход яйцеклетки не должен ощущаться. Однако при снижении порога болевых ощущений нервные импульсы, возникающие в результате реакции тканей яичника, маточных труб и тазовой брюшины на выход яйцеклетки, воспринимаются головным мозгом как патологические, болезненные. Эта причина играет ведущую роль у впечатлительных или перенесших стресс пациенток.
  • Воспалительные болезни репродуктивных органов. Болезненность овуляции у женщин с хроническими оофоритами, сальпингитами, аднекситами связана с возможным отеком тканей, ограничением подвижности органов и действием медиаторов воспаления, снижающих ноцицептивный порог. Разрыв фолликула воспаленного яичника ощущается более болезненным из-за уплотнения капсулы органа.
  • Экстрагенитальный и наружный генитальный эндометриоз. Клетки эндометриоидных очагов, развивающихся в яичниках, фаллопиевых трубах, тазовой брюшине, циклически изменяются в ответ на действие половых гормонов. Межменструальное падение уровня эстрогенов на фоне низкой концентрации прогестерона вызывает в зонах эндометриоза менструальноподобный эффект с раздражением окружающих тканей.
  • Спайки в малом тазу. При вовлечении в спаечный процесс придатков матки существенно ограничивается их подвижность. После разрыва фолликула возникают перистальтические движения фаллопиевых труб, сокращаются гладкомышечные волокна связок, поддерживающих яичник. В результате натягиваются спайки, которые окружают эти органы, в головной мозг передается патологическая болевая импульсация.
  • Травмы таза. Синдром межменструальной боли наблюдается у 51,8% женщин, перенесших травматические повреждения тазовых костей, особенно крестцово-копчиковой зоны. Появление болезненности при овуляции у таких пациенток связано с нарушением иннервации тазовых органов, уменьшением порога возникновения болевых ощущений, посттравматическими нейроэндокринными расстройствами.

В основе развития синдрома Миттельшмерца лежат естественные физиологические процессы, происходящие при овуляции. Существует пять компонентов овуляции, которые теоретически способны спровоцировать возникновение болевых ощущений: натяжение капсулы яичника при созревании фолликула, ее разрыв для выхода яйцеклетки, раздражение брюшины излившимся фолликулярным содержимым, перистальтика маточных труб, захватывающих ооцит, сокращение гладкомышечных элементов в связках яичника.

В норме афферентная импульсация при всех этих процессах проходит на подпороговом уровне. Межменструальная боль становится ощутимой при врожденных или приобретенных нарушениях в антиноцицептивной системе, когда порог болевой чувствительности снижен за счет функциональных расстройств (повышенной возбудимости коры мозга, посттравматических изменений в нервных волокнах) или существует органическая основа формирования патологических ощущений (воспаление, патологическая секреция, спаечный процесс).

Симптомы межменструального болевого синдрома

Ключевым проявлением овуляторной боли считается болезненность и дискомфорт в нижних отделах живота за 13-15 дней до начала очередной менструации. Интенсивность болевого синдрома бывает разной — от тянущего разлитого дискомфорта до острой колющей боли. Возможна иррадиация ощущений в копчик, крестец, поясницу, паховую область, редко — во внутреннюю поверхность бедра. Обычно межменструальная боль односторонняя, локализована на стороне яичника, из которого вышла яйцеклетка. Лишь при созревании двух ооцитов она ощущается с двух сторон. Болевой синдром при овуляции обычно сопровождается жидкими прозрачными выделениями из влагалища, усилением полового влечения, мастодинией, у некоторых пациенток — повышением температуры до 37,0-37,4° С, тошнотой, кратковременной головной болью, головокружением, колебаниями настроения. Возможно появление нескольких капелек крови на белье. Длительность клинических проявлений при синдроме Миттельшмерца обычно не превышает 1-2 дней.

Осложнения

Опасность для здоровья женщины при болевом межменструальном синдроме отсутствует, но выраженная симптоматика ухудшает качество жизни пациентки, приводит к снижению продуктивности и работоспособности. У впечатлительных больных возможно развитие ипохондрии, депрессивного невроза, канцерофобии. Более серьезными являются последствия несвоевременной диагностики заболеваний, на фоне которых возникает межменструальная боль. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы хронизируются, осложняются нарушением репродуктивной и эндокринной функций, образованием неоплазий.

Диагностика

Задачами диагностического этапа подозрении на межменструальный болевой синдром являются подтверждение связи ощущений с овуляцией, выявление возможных патологических причин расстройства, исключение других генитальных и экстрагенитальных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в тазовой области. При постановке диагноза наиболее эффективны:

  • Измерение базальной температуры. Простой бесплатный метод, доступный для самостоятельного контроля в домашних условиях. В день выхода яйцеклетки ректальная или влагалищная температура, измеренная после ночного сна, снижается приблизительно на 0,3° С, после чего поднимается до 37° C и выше.
  • Ультразвуковая фолликулометрия. Сонографический мониторинг роста и развития доминантного фолликула позволяет точно определить день выхода зрелого ооцита. Трансвагинальное исследование проводится ежедневно в первой половине месячного цикла, начиная с 5-10 дня после менструации.
  • Тест на овуляцию. Методика основана на определении уровня лютеинизирующего гормона в моче и адаптирована для простого самостоятельного применения. Уровень ЛГ нарастает до разрыва фолликула, достигает пика при выходе из яичника зрелой яйцеклетки, после чего начинает снижаться.

Для выявления заболеваний, усиливающих клинику овуляторного болевого синдрома, назначают УЗИ малого таза, КТ и МРТ репродуктивных органов, диагностическую лапароскопию, определение уровня половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ), проведение фармакологических гормональных проб, другие методики. Дифференциальную диагностику межменструальной боли осуществляют с фолликулярной кистой, аппендицитом, внематочной беременностью, апоплексией яичника, перекрутом ножки его кисты, острым сальпингоофоритом, синдромом гиперстимуляции яичников лекарственными средствами. К постановке диагноза могут привлекаться гинеколог-эндокринолог, абдоминальный хирург.

Лечение межменструального болевого синдрома

Специалисты в сфере акушерства и гинекологии не считают овуляторную боль патологическим явлением и обычно не назначают какую-либо специальную терапию при незначительных или умеренных болезненных ощущениях. В подобных случаях достаточными оказываются исключение физических нагрузок, дополнительный отдых, отказ от сексуальных контактов в период овуляции, если женщина не планирует беременность. При интенсивном болевом синдроме или его возникновении на патологической основе рекомендовано лечение, направленное на:

  • Купирование боли. В дни овуляции возможно использование спазмолитиков и анальгетиков. Часто применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают уровень медиаторов воспаления, эффективно воздействуют на периферические и центральные ноцицептивные механизмы, повышая болевой порог и снижая интенсивность патологической импульсации.
  • Уменьшение психовегетативных расстройств. В большинстве случаев для коррекции связанных с овуляцией эмоциональных нарушений достаточно назначения растительных седативных препаратов. При возникновении неврозов на фоне межменструальной боли эффективны мягкие антидепрессанты, аутосуггестия, психотерапевтические техники.
  • Подавление овуляции. Чтобы временно исключить действие факторов, вызывающих болевой межменструальный синдром, используют оральные контрацептивы. При их приеме прекращается созревание фолликулов, цикл становится ановуляторным. В последующем после восстановления нормального менструального цикла интенсивность симптоматики зачастую уменьшается.
  • Лечение генитальной и экстрагенитальной патологии. Конкретная терапевтическая схема подбирается с учетом ведущего заболевания, провоцирующего или усиливающего синдром срединных болей. Для лечения могут применяться антибиотики, гормональные препараты, иммуномодуляторы, эубиотики. В ряде случаев при наличии объемных образований показаны хирургические вмешательства.

Прогноз и профилактика

Прогноз болевого межменструального синдрома благоприятный, коррекция образа жизни и обоснованное назначение лекарственных препаратов позволяют уменьшить или полностью устранить болезненные ощущения, повысить качество жизни женщины. Важную роль в прогностическом плане играет своевременное определение причин, вызвавших расстройство, и адекватное лечение выявленной органической патологии. Для профилактики негативных проявлений межменструальной боли пациентке рекомендуется не реже двух раз в год посещать акушера-гинеколога, следить за месячным циклом, чтобы в дни предполагаемого выхода яйцеклетки исключить чрезмерные нагрузки и соблюдать половой покой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector