Признаки опущения матки: чем опасна патология, причины и стадии ее развития, основные симптомы и методы диагностики, лечение консервативным и хирургическим путем

Признаки опущения матки, стадии, симптомы, современные методы терапиии

Опущение матки – явление, характеризующееся смещением органа ниже нормы. Нарушение возникает по причине ослабления мышечных групп в области тазового дна. Выраженные признаки опущения матки обнаруживают у себя многие женщины. При появлении симптомов требуется срочная медицинская помощь.

Клиническая картина

В ранний период патология протекает бессимптомно. Смещение матки не влияет на общее состояние, не препятствует нормальному движению, не сказывается на качестве половой жизни. Заметные симптомы проявляются по мере развития патологического процесса.

  • Болевой синдром
  • Учащенные позывы в туалет
  • Недержание
  • Дискомфорт и тяжесть во влагалище
  • Ощущение чужеродного тела
  • Боль при половом контакте
  • Длительное отсутствие дефекации
  • Регулярные белые выделения, иногда с примесями крови
  • Менструальные нарушения

Симптомы, возникающие при опущении, могут указывать и на другие гинекологические нарушения. Чтобы удостовериться в диагнозе требуется консультация специалиста.

Опущение протекает в несколько этапов. Временной период между переходом от ранней фазы к поздней зависит от различных факторов.

Симптомы и признаки опущения матки напрямую зависят от фазы заболевания. Также стадии процесса соответствуют 3-ем возможным степеням тяжести течения: легкой, средней, тяжелой.

Возможные осложнения

Опущение часто сопровождается сопутствующими патологическими процессами. Они, в свою очередь, представляют серьезную угрозу здоровья и жизни пациентки.

  • Опущение стенок кишки. Как правило, процесс протекает одновременно с опущением матки. Происходит сдавливание кишечной стенки. У больного возникают длительные запоры, происходит самоотравление. В дальнейшем это приводит к развитию геморроидального воспаления.
  • Повреждение влагалища. Когда матка опускается, оказывается давление на внешние половые органы. Они выходят за пределы влагалища, что сопровождается сильным болевым синдромом. При этом стенки влагалища могут растягиваться и повреждаться. Это сопутствует возникновению эрозии, которая в дальнейшем распространяется на маточную шейку.
  • Потеря чувствительности. Как правило, такое нарушение отмечается после хирургического вмешательства. Нередко в процессе терапии ненужные ткани, содержащие рецепторы, иссекают. Это приводит к снижению чувствительности. Такое нарушение считается обратимым, но восстановление занимает длительный период времени.
  • Опущение мочевого пузыря. Является распространенным осложнением при смещении положения матки. Патология сопровождается выраженными расстройствами мочеиспускательной функции в сочетании с болевым синдромом. В тяжелых случаях возможно развитие цистита.
  • Выпадение кишечника. Когда матка опущена в тазовой области образуется свободное пространство. Оно расположено практически под двенадцатиперстной кишкой. Распространенное осложнение – выпадение кишечных колей в тазовую полость.

Помимо этого, опущение практически всегда приводит к неспособности полноценного зачатия и вынашивания ребенка. Патология увеличивает риск формирования онкологических заболеваний, доброкачественных опухолей.

В целом, опущение матки – это причина многочисленных осложнений, несущих угрозу здоровья больного.

Терапия проводится хирургическими или консервативными методами. При выборе варианта лечения учитывают стадию патологического процесса, наличие сопутствующих гинекологических расстройств, индивидуальные особенности и возраст пациентки.

Хирургическая терапия

Применяется чаще, так как является более эффективным способом. Операцию назначают при отсутствии выраженного эффекта при приеме медикаментов. Основное показание к вмешательству – значительное опущение органа по отношению к нормальному положению.

Терапия может осуществляться разными методами. Одним из распространенных считается вагинопластика – комплекс операций, направленных на укрепление мышечных групп в области репродуктивных органов. Также применяют операции, направленные на фиксацию матки путем внедрения связок. Некоторые варианты хирургического вмешательства в дальнейшем приводят к детородной дисфункции.

Консервативное лечение

Проводится на начальных фазах болезни, а также при отсутствии возможности проведения операции. Характер терапии варьируется в зависимости от индивидуальной клинической картины. Медикаменты используются только в поддерживающих целях и не имеют существенного терапевтического значения.

Основные способы лечения:

  • Гинекологический массаж
  • Местное применение гормональных мазей
  • Лечебная физкультура

В домашних условиях могут применяться нетрадиционные методы. Однако их использование не является целесообразным из-за отсутствия выраженного терапевтического действия.

В целом, лечение опущения матки – комплексный процесс, включающий хирургические и консервативные методы.

Профилактика

Профилактические мероприятия рекомендованы людям, входящим в группу повышенного риска. В их число входят женщины после родов, с тяжелой физической работой, врожденными патологиями матки и других репродуктивных органов.

  • Систематическое посещение гинеколога
  • Отказ от интенсивных физических нагрузок
  • Коррекция веса при ожирении
  • Своевременное лечение заболеваний дыхательных путей
  • Предотвращение и лечение запоров
  • Умеренная частота и интенсивность половых актов

Соблюдая перечисленные меры риск патологического смещения органа снижается, что исключает возможность развития осложнений.

Во время просмотра видео вы узнаете об опущении органов малого таза.

Опущение матки – патология, при которой орган перемещается ниже нормального уровня, из-за чего появляются выраженные симптомы. При отсутствии лечения развивается выпадение матки, что в свою очередь становится причиной еще более тяжелых последствий.

Степени опущения матки

Время чтения: мин.

Специалисты выделяют такие клинические степени опущения матки:

  1. начальная стадия, симптомы могут отсутствовать, при гинекологическом осмотре врач указывает на снижение тонуса стенок влагалища. Сама матка может незначительно смещаться книзу;
  2. матка располагается внутри влагалища, при натуживании и выполнении функциональных проб шейка может пролабировать наружу. Появляется дискомфорт и боли, женщины часто обращаются к специалисту именно в этот период;
  3. в состоянии покоя шейка матки выступает из половой щели;
  4. все внутренние половые органы выпадают наружу из половой щели.

Опущение матки 1 степени: что делать? При первой степени опущения матки симптоматика зачастую вообще отсутствует, и патология выявляется случайно при плановом осмотре или при диагностике других гинекологических заболеваний. Прогноз в этом случае наиболее благоприятный, при правильном лечении заболевание не прогрессирует, и наблюдается хороший терапевтический эффект.

Так, если у пациентки выявлено опущение матки 1 степени, лечение предусматривает консервативную тактику. Обычно назначаются физические упражнения, гимнастика, упражнения Кегеля. Хорошо зарекомендовали себя такие виды спорта при опущении матки, как плавание, пилатес, легкий фитнес, йога. В тех случаях, когда лабораторно подтвержден дефицит эстрогена, может быть назначена гормональная коррекция как дополнение к восстановительной гимнастике.

Оперативное лечение при опущении матки 1 степени не показано, поскольку на этой стадии нет стойкой дисфункции тазовых органов и возможна эффективная коррекция патологии консервативными методами. В течение всего курса лечения необходимо динамическое наблюдение лечащего врача, чтобы была возможность вовремя сменить тактику лечения при необходимости.

Опущение матки 2 степени: что делать? При развитии опущения внутренних половых органов 2 степени шейка матки практически достигает половой щели, при сильном натуживании может выступать за ее пределы.

На этой стадии уже характерно появление субъективных жалоб в виде дискомфорта, болей внизу живота и в области промежности, чувство давление и ощущения инородного тела во влагалище, может быть учащенное частое мочеиспускание, нарушения дефекации – особенности клинической картины зависят от вида пролапса. Интимная жизнь при 2 степени опущения причиняет неприятные и болезненные ощущения, могут быть изменения со стороны полового влечения.

Читать еще:  Можно ли принимать ванну при месячных

Как дополнительный метод лечения на этой стадии может быть использование поддерживающего пессария. Его выбор проводит специалист, так как различное строение пессариев предусмотрено для особенностей каждой патологии. Если этих мер недостаточно для улучшения состояния пациентки, рекомендуется провести хирургическую пластику патологии.

Пациенток фертильного возраста часто беспокоит, возможна ли беременность при опущении матки 2 степени. Большинство врачей считает, и это доказано клинически, что опущение матки 2 степени крайне редко может влиять на способность женщины к зачатию. Проблема может быть связана с самим осуществление полового акта, поскольку он болезненный на этом этапе. Если же беременность наступает, то ее течение сопряжено с угрозой прерывания беременности, поскольку нагрузка на тазовое дно и связочный аппарат таза растет с каждым месяцем беременности.

Опущение матки 3 степени: что делать? На этом этапе пролапса шейка матки выходит за пределы половой щели, а тело матки все еще находится внутри влагалища. Такое состояние опасно тем, что постоянная травматизация и сухость слизистой шейки матки могут привести к тяжелым последствиям, в том числе стимулировать злокачественные процессы эпителия слизистой. Характерны неприятные выделения из половых путей, выраженные боли и дискомфорт, особенно при ходьбе или сидя, кровянистые выделения из микротравм, инфицирование ранок с развитием инфекционного процесса. Лечение в этом случае, как правило, хирургическое.

Опущение матки 4 степени — это полное выпадение матки. В этом случае все половые органы, то есть и стенки влагалища, и матка с шейкой выпадают наружу. Пациенток беспокоят боли, достаточно интенсивные, характерно их усиление в положении сидя и при ходьбе, доставляют дискомфорт постоянно. Всегда развивается сопутствующее воспаление, могут даже развиваться пролежни. Это все крайне опасно для здоровья пациентки и требует обязательного хирургического вмешательства. Объем операции выбирается индивидуально. Консервативных мер, в том числе и ношения поддерживающего пессария, на этой стадии недостаточно.

Все об опущении матки: причины, симптомы, стадии, лечение

Заболеваний, способных снижать качество жизни женщины, провоцировать появление дискомфортных ощущений, становиться причиной бесплодия много. Одна из таких патологий — пролапс или опущение матки. Характеризуется смещением шейки, дна матки ниже естественной анатомической границы. Главной причиной считается ослабление связок и мышц. Сопровождается тянущей болезненностью в животе, нарушением мочеиспускания, патологическими влагалищными выделениями. Смещение матки, если не начать его лечение вовремя чревато частичным или полным выпадением, невозможностью иметь детей и иными осложнениями.

Сущность болезни, причины

От пролапса матки не застрахована ни одна девушка. С патологией сталкиваются молодые и пожилые, однако больше подвержены опущению стенок матки женщины 40–50 лет.

Внутренние органы удерживают мускулы тазового дна. Они отвечают за регулирование внутрибрюшного давления. Мышцы считаются мощным каркасом, который способен растягиваться и восстанавливаться. При родах они участвуют в изгнании малыша. После появления ребенка происходит возвращение мускул в привычное положение.

Изменение мышечного тонуса чревато опущением шейки матки или пролапсом. Отсутствие терапии приводит к понижению качества жизни, существенному дискомфорту.

Заболевание излечимо. При опущении матки 1 степени целесообразно применение консервативных подходов. Йога, гимнастика Кегеля, плавание, занятия на велотренажере — все это помогает в укреплении мускул и предупреждении смещения. При опущении матки 2 степени не радикальные методы тоже эффективны. Третью и четвертую стадию (частичное, полное выпадение органа) лечат хирургическими способами. Использовать свечи, вагинальные шарики, конусы или крутить обруч или хулахуп нецелесообразно. Промедление с проведением операции чревато непредсказуемым осложнениями.

Развитие заболевания — опущения матки обусловливается:

  • травмами, разрывами при родах;
  • приобретенными, врожденными аномалиями органов малого таза;
  • избыточной массой тела, ожирением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • перенесенными хирургическими вмешательствами на женских половых органах;
  • гормональным дисбалансом (частая причина пролапса в пожилом возрасте);
  • генетической предрасположенностью;
  • хроническими запорами.

Атрофия мышц, многочисленные роды, новообразования в брюшной полости, тяжелый труд приводит к опущению передней (задней) стенки матки.

Патология серьезная, может провоцировать сбои в работе не только репродуктивной, но и мочевыделительной системы, а еще желудочно-кишечного тракта. Не стоит медлить с обращением к врачу при проявлениях пролапса. Чем раньше начнется лечение, тем меньшим будет риск рецидива и осложнений.

Симптомы и явные признаки

Определить пролапс или опущение матки женщина может самостоятельно только на поздних этапах патологии. На начальных стадиях болезнь либо вовсе не дает о себе знать, либо проявляется невыраженно. При прогрессировании отмечается возникновение признаков, указывающих на то, что шейка матки опускается.

Сопровождается не только психологическим дискомфортом, но и:

  • Болевыми ощущениями разной интенсивности, зачастую тянущими. Они иррадиируют в поясницу, промежность, усиливаются при продолжительной ходьбе или физическом труде. Еще дискомфорт возникает во время или после интимной близости, при месячных.
  • Сдавлением рядом расположенных органов. Матка, которая постепенно смещается вниз давит на влагалище и провоцирует раздражение нервных окончаний. Из-за этого женщина ощущает присутствие чужеродного тела.
  • Атипичными выделениями (обильными белями, примесями крови).
  • Нарушением течения менструаций. Они становятся продолжительными, болезненными. Возможна задержка месячных.
  • Смещением органов. Изменение локализации женщина способна выявить при подмывании. О том, что шейка матки немного опущена сигнализирует смена положения органа и угла наклона.

Явные признаки

Помимо характерных проявлений пролапс сопровождается дополнительными расстройствами, связанными с органами мочевыделительной системы, желудком, кишечником. К симптомам опущения матки относят:

  • болезненное мочеиспускание;
  • воспаления (цистит, пиелонефрит);
  • частичное или полное недержание урины;
  • запоры;
  • метеоризм, вздутие.

Косвенный признак пролапса — варикозное расширение вен (из-за нарушения потока крови).

При выпадении 3 степени и 4, когда орган выходит из половой щели, наблюдается потрескавшаяся и саднящая поверхность.

Игнорирование состояния чревато кровотечениями, пролежнями, воспалениями, отеком тканей.

Чем опасна болезнь?

Отказ от терапии патологии, игнорирование признаков опущения матки чреват такими последствиями:

  • Полным выпадением органа. Женщина сталкивается с выраженной болью, трудностями, дискомфортом при ходьбе, травмированием выпавшего органа, появлением язв и пролежней, что может привести к инфицированию. Пролапс опасен еще тем, что часто влечет за собой сбои в работе соседних органов.
  • Выворотом влагалища. Чреват нарушением чувствительности и возникновением интенсивной боли. Матка становится уязвимой перед патогенными организмами.
  • При инфекции увеличивается риск абсцесса матки. Состояние сопровождается повышением температуры, локальной гипертермией в области живота, в паху, возникновением гнойных выделений.
  • Ректоцеле (выпячиванием прямой кишки во влагалищную стенку. Характеризуется затрудненной дефекацией, метеоризмом, появлением геморроя.
  • Цистоцеле (смещением мочевого пузыря). Задержка урины и обструкция мочеточников — основные проявления.
  • Ущемлением органа и некрозом тканей.
Читать еще:  Кровотечение после выскабливания полости матки

Женщины с опущением матки сталкиваются часто с бесплодием, трудностями, связанными с дискомфортом при половом контакте, выкидышами, проблемами с родоразрешением.

Опущение задней или передней стенки матки приводит к гормональным нарушениям, из-за чего надпочечники начинают работать неправильно. Сбой чреват расстройствами в менструальном цикле и невозможностью забеременеть. Даже если есть вероятность зачатия, то она мизерная. Девушкам с нереализованным материнством нужно принять все меры, чтобы нормализовать цикл и вылечить опущение матки.

По течению различают несколько стадий болезни. Каждая имеет свои признаки. На начальных этапах патология лечится консервативно. Запущенную форму устраняют посредством радикальных методов.

Чем грозит опущение матки для женщин и насколько опасно запускать патологию + какие существуют методы лечения

Опущение шейки матки – заболевание, при котором шейка смещается ниже положенного уровня.

Данная патология является одной из наиболее частых вариантов неправильного расположения внутренних половых органов женщины.

У женщин опущение шейки матки может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди 40 до 55 лет.

В этой статье мы рассмотрим, чем опасно опущение матки и как его можно вылечить.

Сущность патологии и ее причины

Опущение матки или пролапс – это патологическое состояние, для которого характерно смещение органа книзу относительно нормального расположения матки. В запущенном состоянии возможно выпадение матки наружу, при этом шейка остаётся на своём месте.

К негативным факторам могут относиться поднятие тяжестей или частые запоры.

Существует ряд причин, способных спровоцировать возникновение такой патологии, как опущение шейки:

  • родовые травмы, возникающие вследствие неправильного расположения плода. Кроме этого, спровоцировать опущение матки могут разрывы промежности, если плод слишком крупный;
  • врождённые и приобретённые патологии органов малого таза;
  • травмирование мышц малого таза, разрывы половых органов, которые могут быть не только внешними, но и внутренними;
  • возрастная категория женщин от 45 лет – часто чрезмерные физические нагрузки никак не сказываются на здоровье в молодом возрасте, но по истечении времени, когда женщина находится уже в пожилом или предпожилом возрасте, все эти нагрузки дают о себе знать;
  • избыточная масса тела.

Сопутствующие симптомы

Опущение шейки матки обладает характерными признаками, благодаря чему заболевание в большинстве случаев можно определить на начальной стадии:

  • запоры, диарея, недержание мочи, повышенное газообразование. Даже при частом мочеиспускании женщина может испытывать чувство не до конца опорожнённого мочевого пузыря. Недержание мочи характерно для заболевания, протекающего на более поздней стадии;
  • болевые ощущения в нижней части живота во время и после полового акта;
  • влагалищные выделения, которые могут быть как чисто белыми, так и с примесями крови. Слишком обильные и не проходящие на протяжении длительного времени выделения – это прямой признак наличия патологии в организме, и сигнал о том, что необходимо незамедлительно обращаться к врачу;
  • нарушение менструального цикла;
  • ткани промежности почти всегда находятся в отёчном состоянии, на стенках влагалища начинают формироваться пролежни. Ткани промежности отекают именно из-за опущения матки, в связи с чем женщине становится трудно принять сидячее положение. Пролежни возникают вследствие нарушенного кровообращения, развивающегося на фоне омертвления сдавливаемых тканей;
  • у женщин, страдающих варикозным расширением вен, заболевание сильно обостряется;
  • часто при опущении матки могут наблюдаться колит, а также ущемление петель кишечника.

Нарушение менструального цикла может быть двух типов — гиперполименорея и альгодисменорея.

При гиперполименорее количество месячных очень обильное, что может привести к такому последствию, как анемия, и, как следствие, характерные для такого состояния признаки:

  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • быстрая утомляемость.

При альгодисменорее во время месячных женщина испытывает сильные болевые, похожие на схваткообразные, ощущения. Иногда боль может носить ноющих характер и локализоваться в большинстве случаев в нижней части живота.

Чем опасно заболевание

Одним из наиболее серьёзных осложнений опущения матки является ущемление органа, которое при несвоевременном обращении к врачу или при неправильно проведённом лечении может привести к некрозу тканей, устранить который можно только операбельным путём, зачастую при проведении такой операции матка полностью удаляется.

Итак, подводя итоги, можно с уверенностью сказать о том, чем грозит выпадение матки в запущенном состоянии:

  • невозможность зачатия;
  • трудности, связанные с болью при половых контактах;;
  • выкидыши и преждевременные роды;
  • проблемы с родоразрешением;
  • воспаление и инфицирование внутренних половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря;
  • травмирование и пролежни матки и стенок влагалища;
  • ущемление матки или прямой кишки.

Степени опущения

Различают несколько степеней развития такой патологии, как опущение шейки матки:

На начальной стадии заболевания опущение матки незначительно. При таком течении патологии у женщины начинается нарушение менструального цикла, во время полового контакта могут испытываться болевые ощущения и небольшой дискомфорт.

При второй степени заболевания матка опускается почти до половой щели. Женщина при этом испытывает сильную боль, инородное тело во влагалище, половой контакт становится почти невозможным.

Большинство женщин на второй стадии опущения матки испытывают частые позывы к мочеиспусканию.

На третьей стадии стенки влагалища опускаются за пределы входа в вагинальный канал, а матка полностью находится во влагалище. Появляются выделения, часто с примесями крови.

Женщина испытывает сильные мучительные болевые ощущения во время ходьбы и в сидячем положении. Начинается недержание мочи. Иногда на третьей стадии опущения матки помимо остальных признаков могут наблюдаться инфекционные воспалительные процессы половых органов.

На четвёртой стадии заболевания матка вместе со стенками влагалища полностью выпадает наружу. Женщина испытывает мучительные боли во время ходьбы, не может сидеть. Воспалительные процессы на данной стадии заболевания почти всегда приводят к образованию пролежней и абсцессов.

Влияние на беременность

Такая патология, как опущение матки, очень опасна во время беременности. Связано это с тем, что во время беременности при опущении матки все испытываемые женщиной негативные состояния (болевые ощущения в нижней части живота, тяжесть) усиливаются в несколько раз.

Опасность опущения матки во время беременности заключается ещё и в том, что патология может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Возможные последствия

Часто при опущении матки у женщины начинаются гормональные нарушения, в результате чего происходит сбой в работе надпочечников. Такой сбой приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию. Даже если есть шанс зачатия ребёнка, то он очень маленький.

Читать еще:  Препараты для лечения миомы матки: группы используемых фармосредств, названия популярных препаратов и принцип их действия, эффективность терапии

Чтобы вылечиться от бесплодия женщине, которая в ближайшие несколько лет желает стать матерью, необходимо принять все необходимые меры для того, чтобы как можно быстрее избавиться от опущения матки и восстановить менструальный цикл.

Общая схема лечения

На ранней стадии опущение матки может лечиться консервативно в домашних условиях. Терапия заключается в выполнении комплекса упражнений, направленных на укрепление связок и мышц тазового дна.

Такие упражнения помогают полностью восстановить предыдущее положение половых органов и предотвратить их дальнейшее смещение. Особенно эффективными в данном случае являются упражнения Кегеля.

Женщинам после родов рекомендуется выполнять упражнение «велосипед», поднимание ног лёжа на боку, сжимание и разжимание мышц половых органов.

Нередко на начальной стадии заболевания врач рекомендует женщинам носить бандаж. Особенно это касается женщин, которые недавно стали матерью – бандаж помимо того, что держит живот, поддерживает внутренние органы и не позволяет им смещаться.

Если консервативное лечение не дало должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, то врач принимает решение провести оперативное вмешательство.

Существует несколько видов хирургического вмешательства, применяемых при опущении матки:

  • перинеопластика. Цель данной процедуры заключается в том, чтобы провести эстетическую и функциональную коррекцию промежности. Во время операции применяется специальная мезонить, которая со временем распадается и замещается коллагеновыми волокнами, тем самым формируя внутри тканей органический каркас и поддерживая промежность;
  • кольпоперинеолеваторопластика. Во время процедуры ушиваются стенки влагалища и применяется каркас из синтетической сетки, который поддерживает ткани малого таза;
  • кольпорафия. Данная процедура подразумевает ушивание передней или задней стенок влагалища, благодаря чему корректируется его размер и устраняется опущение;
  • удаление матки. Этот метод является самым радикальным и применяется в крайне тяжёлых случаях, когда становится ясно, что никакие другие методы не смогут помочь устранить проблему.

Опущение матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Опущение матки — это один из наиболее частых диагнозов, которые выставляют гинекологи.

Патология заключается в потере эластичности мышц и структур тазового дна, приводящая к их ослаблению и невозможности удерживать в нормальном физиологическом расположении шейки матки и других тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки). Обычно опущение матки сопровождается смещением вниз влагалища.

Причины опущения матки женщины

Болезнь опущение матки появляется практически в любом, даже 25-30-летнем возрасте. Однако в зоне риска оказываются женщины в возрасте – чем женщина старше, тем вероятность возникновения данной проблемы выше. По данным статистики, треть женщин старше 40 лет страдает от рассматриваемого заболевания, а 10% женщин к 80 годам перенесли операцию относительно пролапса.

Основные причины опущение матки:

  • врожденные пороки фасций малого таза и мышц;
  • операции на половых органах;
  • тяжелые роды: травмы матки и влагалища во время родов;
  • дефицит гормонов эстрогенов;
  • заболевания соединительной ткани;
  • удаление матки без фиксации купола влагалища.

Также есть определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения заболевания:

  • рождение крупного ребенка;
  • многочисленные беременности;
  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические респираторные заболевания;
  • повышенное внутрибрюшное давление.

к содержанию ↑

Главные признаки и симптомы опущения матки

На начальном этапе болезни симптомов неправильного расположения матки практически нет. Но некоторых женщин может тревожить тянущая боль и (или) ощущение давления в нижней части живота или спины. В любом случае одного гинекологического осмотра достаточно, чтобы поставить диагноз и на таком начальном этапе.

Другими симптомами опущения матки являются ощущение инородного тела во влагалище, что способствует болезненному дискомфорту во время полового акта, и выделения из влагалища. Помимо указанных признаков опущения матки таковыми являются:

  • ощущение выпадающих органов в области промежности
  • недержание мочи или наоборот проблемы с мочеиспусканием
  • проблемы с дефекацией

Опущение матки отражается и на менструальном цикле. В ряде запущенных случаях оно приводит к бесплодию. При выраженном заболевании она может выглядывать из половой щели (образование с матовой, потрескавшейся поверхностью). Если не прибегать к лечению, выпавшая матка покрывается пролежнями и может быть инфицирована из-за постоянного контакта с внешними раздражителями при движении.

Диагностика опущения матки

Постановка диагноза начинается с гинекологического осмотра и кольпоскопии. Если доктор обнаруживает небольшое смещение, то он ставит женщину на учет и наблюдение за развитием заболевания. Если же болезнь находится в запущенном состоянии и требуется активное лечение, то предварительно требуется полное обследование. Оно включает в себя:

  • ультразвуковую диагностику органов малого таза;
  • гистеросальпингоскопия и диагностическое выскабливание матки для исследований;
  • посев на атипичные клетки;
  • мазки на степень чистоты влагалища;
  • экскреторную урографию для исключения обструкции мочевыводящих путей;
  • КТ для уточнения состояния органов малого таза.

Помимо всего прочего, нужно проконсультироваться и пройти осмотр у уролога и проктолога для проведения дополнительных исследований, чтобы оценить состояние «соседей» матки – прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение матки требует незамедлительной комплексной терапии. Программа лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов, как то степень опущения, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и др.

Способы лечения опущения матки

Существует два способа лечения опущения матки: так называемые консервативный и хирургический.

Консервативное лечение. Если опущение матки находится на ранней стадии, то можно обойтись без операции. Консервативное лечение включает в себя ряд методов воздействия:

  • заместительную гормональную терапию эстрогенами,
  • местное введение во влагалище мазей с метаболитами и эстрогенами,
  • упражнения Кегеля,
  • лечебную физкультуру,
  • гинекологический массаж,
  • исключение тяжелого физического труда и поднятия тяжестей.

Хирургическое лечение. Если консервативное лечение не приносит нужного эффекта или опущение матки находится в тяжелом состоянии, то назначается хирургическое лечение. В настоящее время существует немало операций для фиксации матки. К таковым относятся:

  • Операции по укреплению мышц и фасций тазового дна. Однако рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя пять лет, поэтому на данном этапе данный метод признан малоэффективным и используется по показаниям.
  • Фиксация матки путем сшивания удерживающих ее связок между собой, их укрепление.
  • Коррекция с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки). Нерастворимая синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Наиболее радикальная операция – удаление матки. Она проводится в случаях, когда детородная функция женщины не нуждается в сохранении. Обычно это делают, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) у нее уже наступила менопауза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector