Вакцина Гардасил в качестве защиты от папилломы и рака шейки матки: состав и принцип действия препарата, в каком возрасте проводится вакцинация, возможные осложнения и цена

Кому следует сделать прививку от ВПЧ

Вирус папилломы человека является опасной инфекцией, основной путь передачи которой половые контакты. Некоторые штаммы ВПЧ способны приводить к возникновению онкологических заболеваний. При этом, даже презервативы не способны полностью защитить партнеров от инфицирования папилломавирусом. В этом случае, медицина предлагает более надежный способ избежать заражения – прививка от ВПЧ.

Виды прививок

Прививки позволяют защититься не только от высокоонкогенных типов вируса, провоцирующих развитие злокачественных опухолей, но также защищают от других распространенных штаммов. Так, 16 и 18 типы способны становится причиной рака шейки матки, а также рака пениса или ануса у мужчин. 6 и 11 штаммы провоцируют возникновение кондилом и папиллом на половых органах. Вакцины направлены на борьбу с этими видами ВПЧ, однако не способны защитить от других штаммов.

Сегодня в России официально зарегистрированы два вида вакцин от ВПЧ:

  1. Гардасил 4. Вакцина производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса.
  2. Гардасил 9. Усовершенствованный вариант Гардасил 4, недавно появившийся на фармацевтическом рынке. Помимо вышеуказанных видов вируса, вакцина также обеспечивает защиту от 31, 33, 58, 52 и 45 штаммов. Таким образом, Гардасил 9 предотвращает заражение от 90% наиболее опасных типов папилломавируса.
  3. Церварикс. Страна-производитель – Бельгия. Вакцина направлена на предотвращения инфицирования 16 и 18 штаммом ВПЧ.

Защитное действие прививок основано на содержании в них ослабленных соединений папилломавируса. Организм реагирует на них, вырабатывая антитела, которые в дальнейшем предотвращают вероятность инфицирования уже настоящими штаммами.

Какая вакцина лучше

Оба препарата одинаково хорошо защищают от высокоонкогенных типов вируса, которые считаются наиболее опасными. Однако, Гардасил имеет более широкий спектр действия и предотвращает инфицирование другими, пусть и не столь опасными штаммами ВПЧ. Также, существенным преимуществом этой вакцины является возможность прививаться женщинам в период лактации.

При вакцинации, следует учитывать еще и то, что Церварикс тестировался только на девушках. В то время как Гардаксил разрешен для применения также мальчикам и мужчинам – прививка будет надежной защитой от остроконечных кондилом, возникающих в области половых органов, рака ануса и полового члена.

Действует ли при наличии ВПЧ

Прививка ставится в профилактических целях, по этой причине она будет неэффективна при уже имеющихся штаммах папилломавируса. В данном случае вакцина не будет иметь никакого лечебного эффекта. Однако она способна защитить от тех штаммов ВПЧ, которыми человек не был заражен. Поэтому имеет смысл вакцинироваться, но только после проведенного лечения.

Кому показана прививка

Наиболее эффективной прививка будет в подростковом возрасте, когда молодые люди еще не вступали в половые контакты. Это является гарантией того, что организм успеет сработать при появлении ослабленных соединений ВПЧ, не боясь при этом быть инфицированным настоящими штаммами. В некоторых странах распространена практика вакцинирования исключительно девочек, однако прививка также может быть использована и для мальчиков.

До какого возраста делают

Минздрав России рекомендует родителям прививать своих детей, начиная с 12 лет. В то же время Всемирная организация здравоохранения дает другие рекомендация, устанавливая возраст вакцинирования от 16 до 23 лет. В некоторых случаях прививку могут поставить раньше, однако важно, чтобы возраст ребенка был не менее 9 лет для девочки и не менее 10 для мальчика.

После 26 лет прививку ставить не рекомендуют, так как в настоящее время нет достоверных данных о специфике действия вакцины для людей старшего возраста.

Как проводится вакцинация

Перед вакцинацией необходимо пройти обследование на наличие ВПЧ, если человек уже вступал в половые контакты. Особенно важно выявить высокоонкогенные штаммы папилломавируса, если они присутствуют в организме.

Для того чтобы вакцинация оказалась успешной, необходимо придерживаться схемы по использованию препарата. В рамках прививочного комплекса ставится 3 вакцины с разными временными промежутками. Так, для Церварикса интервал между 1 и 2 дозой составляет около 4 недель, а последний этап вакцинации происходит через 6 месяцев. Допустимо сократить это время до 3-4 месяцев после первого укола. Для Гардасила повторное введение делается через 1,5 месяца после первой вакцины, третья инъекция также проводится спустя полгода.

Первая доза препаратов существенно понижает риск инфицирования папилломавирусом, но ее эффекта не достаточно для выработки сильного иммунного ответа. Поэтому важно соблюдать порядок проведения вакцинирования и по очереди ставить каждую прививку. Если отрезки между ними будут слишком короткими, это может повлиять на эффективность всей процедуры.

Если по каким-то причинам человек не смог провести полный курс вакцинации, наверстать упущенное можно в любое время. После введения первой инъекции, оставшиеся прививки можно доставить, не начиная курс заново. Однако, сделать это обязательно до 26 лет.

Куда вводят вакцину

Укол ставят внутримышечно в предплечье или бедро. Введение препарат подкожно не дает никакого эффекта, а при внутривенном использовании инъекции вещество попадает в кровь, из-за чего может возникнуть сильные иммунный ответ.

В случае необходимости прививку от ВПЧ можно сочетать с другими вакцинами – против гепатита В, полиомиелита и т.д. Однако, в этом случае, инъекции необходимо производить в разные места.

При беременности

Во время периода беременности женщинам не рекомендуется ставить прививку. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все несделанные прививки лучше доставить после рождения малыша, так как период лактации не является противопоказанием для вакцинации. Если женщина забеременела сразу после введение препарата, какого-то лечения или наблюдения не требуется, так как средство не оказывает отрицательное воздействие на развитие плода.

Противопоказания для вакцинации

Вакцина безопасна и очень эффективна в использовании, поэтому противопоказаний для ее применения практически не существует. В число немногочисленных факторов, способных отягчить последствия прививки входит:

  • аллергия на состав препарата, это является единственным абсолютным противопоказанием;
  • период беременности;
  • грипп или ОРВИ;
  • обострение хронических заболеваний.

После успешно проведенного лечения, временные ограничения могут быть сняты, и вакцинацию можно проводить.

Возможные осложнения

Практика вакцинирования показывает стойкие положительные результаты у всех, кому был введен препарат. Так как вакцины не содержат в себе ДНК вируса, они не представляют никакой опасности заражения для человека. Вакцинирование переносится легко, иногда с небольшим покраснением в области введения препарата. Подобный симптом быстро проходит и не требует специального лечения.

К другим, редким побочным эффектам относятся:

  • повышение температуры;
  • боль в месте укола;
  • аллергическая реакция;
  • зуд;
  • мышечная боль.

Эти осложнения следует устранять симптоматически. Так, при температуре можно воспользовать жаропонижающими средствами, например, Парацетомолом или Нурофеном, который будет действовать еще и как анальгезирующий препарат. Обычно побочные эффекты являются краткосрочным явлением, проходящим через несколько часов.

Где сделать прививку

Вакцинация проводится как в государственных поликлиниках и онкологических центрах, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, у пациента есть выбор, где ставить прививку: в клинике или дома. Последний вариант очень удобен и безопасен, так как для проведения процедуры не требуется специального оборудования.

Цена вакцины

Цены на эту процедуру варьируются в зависимости от региона и конкретной клиники. Сами вакцины продаются по одинаковой стоимости во все медицинские центры, так как производятся одним поставщиком. Цены на Гардасил составляют от 5,5 до 8,5 тысяч рублей, а Церварикс обойдется дешевле – 3,5–5,5 тысячи. Однако медицинские учреждения могут проводить наценку, поэтому стоимость процедуры нередко начинается от 10 тысяч.

Отзывы врачей

В силу того, что вакцина от ВПЧ появилась в массовом доступе относительно недавно, еще нет проверенных данных об отдаленных последствиях прививания. Тем не менее, на основании уже имеющихся показаний, можно сделать вывод о стойком снижении показателей инфицирования папилломавирусом. Поэтому прививка рекомендована в качестве профилактических мер, направленных на предотвращение заражения инфекцией.

Заключение

Прививка от ВПЧ является эффективной профилактикой инфицирования при соблюдении определенных условий. Для того, чтобы вакцина подействовала как надо, необходимо соблюдать промежутки между инъекциями, не делая уколы слишком рано или слишком поздно. Также важно помнить, что наиболее действенным средство является для тех людей, кто еще не вступал в половые контакты. Если же вакцинация предназначена для взрослого человека, перед уколом необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии ВПЧ в организме.

Вакцинация от рака шейки матки и онкологии других женских органов – когда и как делают прививку?

По состоянию на 2018 г. между раком шейки матки и вирусом папилломы человека установлена связь. Вакцинация на данный момент является лучшим средством от этого заболевания. Прививка от рака женских органов необходима для полового здоровья женщины, включая ее репродуктивную функцию.

Механизм действия вакцины от рака шейки матки

Принцип действия препаратов заключается в провоцировании защитной реакции организма. В вакцине есть вирусоподобные частицы, «оболочки» вируса, не имеющие генетического материала ВПЧ (вируса папилломы человека), поэтому заражения после вакцинации не произойдет.

Иммунная система организма будет вырабатывать антитела к данным «оболочкам». Они должны будут бороться с ВПЧ. Если когда-либо произойдет инфицирование, то организм ответит выработанным гуморальным иммунитетом.

Основной препарат, используемый на территории России — Гардасил. Производится в виде четырехвалентной (2006 г.) и двухвалентной вакцин (2007 г.). Первая из них применима для прививания девочек младшего возраста (9 лет), которое проводится в нескольких странах.

На территории РФ прививают только девочек, в отличие от стран Запада, где укол от рака шейки матки делают и мальчикам как потенциальным носителям ВПЧ.

С какого до какого возраста девочкам делают прививку?

Эффективность препаратов от рака шейки матки связана с текущим состоянием здоровья. Лекарства более действенны, если вирус еще не попал в организм. Мнения по поводу идеального времени для прививания разнятся.

Всемирной Организацией Здравоохранения определены два периода для проведения вакцинации. Это возраст 11-14 и 18-25 лет. В первом случае это этап до наступления завершающей фазы полового созревания.

Прививку можно делать и в 14-16 лет, но идеальным временем является период до вероятного появления сексуальных контактов. В 11 лет половая система девочек уже более развита, поэтому до одиннадцатилетнего возраста не стоит делать вакцинацию. Однако некоторые врачи советуют проводить ее как можно раньше или, напротив, в 14-16 лет.

Читать еще:  Гистологическое исследование эндометрия матки

Схема проведения вакцинации

Препарат Гардасил активен в отношении ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Его нужно применять так: первая инъекция, перерыв в два месяца, вторая инъекция, шестимесячная пауза, третья прививка.

Существует более гибкий график, необходимый при ограниченном количестве времени в графике или других факторах:

  1. четырехвалентная вакцина. Интервал между первой и второй прививкой должен составлять четыре недели. Вторая и третья доза вводятся с промежутком в двенадцать недель;
  2. двухвалентная вакцина. Интервал между первой и второй инъекцией должен быть не менее месяца, а между второй и третьей — десять недель.

Не рекомендуется возобновлять трехдозовую вакцинацию, если курс был прерван. Производители не советуют вводить бустерные дозы после завершения первичного курса.

Церварикс активен в отношении ВПЧ 16 и 18 типа. Его вводят с разницей в один месяц между первой и второй прививкой, а третью делают через полгода после второй.

Противопоказания

Существует заблуждение, что нельзя применять вакцинацию после заражения ВПЧ. Однако введение дозы препарата после инфицирования не приведет к значительным результатам в сторону ухудшения или улучшения. Вакцину от ВПЧ запрещено вводить людям с установленной сильной аллергической реакцией в ответ на предыдущую дозу или на отдельные компоненты.

В ряде стран рекомендуется воздержаться от введения инъекции при остром заболевании, пока не наступит полное выздоровление. Нежелательно использовать препарат при беременности. Четырехвалентную вакцину допустимо вводить в период лактации, а двухвалентную — нет (из-за отсутствия достаточного количества данных).

Другие противопоказания:

  1. несворачиваемость крови. Если польза больше опасности, то вакцинацию делают с мерами, направленными против появления гематом;
  2. температура тела 38 градусов и более;
  3. тяжелые инфекционные и лихорадочные заболевания.

Не существует прямых доказательств связи между обмороками у подростков после введения препарата, но проведенные наблюдения констатировали увеличение частоты таких случаев. После окончания процедуры необходимо наблюдать за пациентом на протяжении 15 минут.

Возможные побочные эффекты и последствия

Наиболее распространенными побочными эффектами являются пирексия, покраснение, зуд, опухлость. Данные симптомы выражены слабо. Пациенты отмечали наличие боли в конечностях и вокруг места введения инъекции и другие реакции.

Редко фиксировались нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и спазмы бронхов. В индивидуальных случаях наблюдались: обмороки с судорогами, острый энцефаломиелит, головная боль, вертиго, со стороны ЖКТ — тошнота и рвота.

Общими побочными эффектами, вызываемыми вакцинами, являются дискомфорт, озноб, усталость. Иммунная система может ответить анафилактическими реакциями или вызывать крапивницу и спазм бронхов вследствие нарушения ее работы.

Другие вакцины от рака женских органов

Главным препаратом, используемым для профилактики рака шейки матки, является Гардасил. Для защиты от остальных видов онкологических заболеваний существуют вакцины другого типа.

Для профилактики рака груди используются пептидные вакцины. В основе их изготовления лежит процесс забора аминокислотных цепочек из антигена. В основном это онкопротеин HER2. Опухолевые антигены вводятся в организм для выработки иммунного ответа.

Для реализации метода используются такие системы:

  • дендритно-клеточные вакцины;
  • цельноклеточные;
  • вирусно-векторные.

Системы изготовляются с использованием лейкоцитов пациента. Следующим шагом является получения пептида из антигена и смешивание с иммуноадъювантом.

Последующее введение комбинации пептидов активирует иммунные клетки в месте инъекции.

Ведущим методом является вакцинация дендритными клетками. Суть заключается в использовании клеток своей опухоли. Иммунная система пациента должна научиться атаковать раковые клетки.

Учеными используется особая технология для получения стерильного препарата. Клетки рака искусственно поддерживаются живыми, чтобы использовать их на следующем этапе.

Параллельно производится изъятие из крови дендритных клеток иммунной системы. Для них характерно направление сигналов к T- и B-клеткам, которые борются с инородными агентами. После подвержения дендритных клеток воздействию со стороны раковых, начинается производство вакцины.

Стоимость вакцинации

Курс насчитывает три инъекции на протяжении шести месяцев. Он будет стоить около 500 долларов. Несколько регионов России входит в программу государственного обеспечения проведения вакцинации: затраты берет на себя государство.

Видео по теме

О прививке против рака шейки матки в видео:

Вакцинация от рака женских половых органов является приоритетной сферой развития современной медицины. В ряде стран заболеваемость этим недугом уже снизилась в несколько раз. Здравоохранение продолжает развиваться в данном направлении.

Эффективность первичной вакцинации после заражения намного ниже, чем при здоровом состоянии. Сексуальное воздержание девочек-подростков до первой прививки является главной гарантией их полового здоровья.

Вакцинация от ВПЧ: пять главных вопросов

С какого возраста вакцинировать, имеет ли смысл прививаться тем, кто живет половой жизнью, и какую гарантию реально дает прививка?

Профилактика рака шейки матки стоит на двух китах: регулярный скрининг (о котором мы писали в предыдущей статье «Анализы на ВПЧ») и вакцинация. Оба кита прихрамывают на все ласты, поэтому статистика заболеваемости и смертности все еще выглядит печально. Сегодня попробуем ответить самые распространенные вопросы о вакцинации против ВПЧ.

1. Кого надо вакцинировать?

Этот вопрос — предмет яростных баталий среди экспертов. Согласие достигнуто только по одному пункту: вакцинировать надо детей и подростков, в идеале — до полового дебюта, потому что вакцина может предотвратить заражение, а не прогнать уже заселившийся вирус. В октябре 2012 года ВОЗ официально внесла вакцину от ВПЧ для девочек в календарь прививок ВОЗ.

Это значит, что все страны мира, признавшие главенство ВОЗ (РФ признает), должны включить эту вакцину в свои национальные календари. Оптимальным возрастом для вакцинации в настоящее время считают 9–13 лет. В отношении вакцинации взрослых все еще существуют разногласия. В нашей стране вакцинопрофилактика рекомендована (но, увы, не обязательна) для девочек и женщин до 45 лет.

По данным на 15 мая 2018 года 1 , 80 стран мира включили ВПЧ-вакцину в свои национальные программы иммунизации для девочек. Вакцина повсеместно разрешена в США и в Японии.

2. Какие бывают вакцины против ВПЧ?

В настоящее время есть выбор из трех вариантов.

Церварикс — защищает от двух самых «злых» типов ВПЧ (16 и 18). Около 70 % случаев рака шейки матки связано именно с этими типами вируса. Прививку можно делать девочкам и мальчикам в возрасте 9–10 лет (два введения: ввести и повторить через 5–13 месяцев). Если на момент начала вакцинации ребенку уже исполнилось 15 лет, следует ввести три дозы в течение года (первое введение, через 4–10 недель — второе введение и через 5–12 месяцев от начала вакцинации — третье).

Гардасил — защищает от четырех типов ВПЧ: 16 и 18 (высокоонкогенные) + 6 и 11 (вызывают остроконечные кондиломы). Девочкам и мальчикам в возрасте 9–13 лет вводят две дозы вакцины (ввести и повторить через 6 месяцев). С 14 лет рекомендовано три введения (введение, через 2 месяца и через 6 месяцев). Возможна ускоренная программа вакцинации: введение, через месяц и еще через 3 месяца.

Если ребенок уже начал жить половой жизнью, то вакцинация проводится трехкратно вне зависимости от возраста.

К регистрации в нашей стране готовится новая вакцина Гардасил-9, которая защищает от 9 типов ВПЧ (в США разрешена с декабря 2014 года). Режим вакцинопрофилактики будет аналогичным 2 .

3. Насколько это вообще эффективно?

На сайте ВОЗ регулярно публикуются бюллетени по вакцинации, в том числе и на русском языке (май 2017 г.). Их пишут большие коллективы экспертов после тщательного изучения самой полной доказательной базы.

Современные исследования показывают, что полноценно проведенный до начала половой жизни курс вакцинации снижает риск развития ВПЧ-ассоциированного рака на 99 %. Даже однократное введение Церварикса дает 100%-ную серозащиту от ВПЧ-16 и ВПЧ-18 на 4 года 3 .

В мире уже давно не ведется дискуссия «нужна ли вакцинация от ВПЧ?», эксперты обсуждают лишь вопрос «нужна ли ревакцинация?». На сегодняшний день считается, что не нужна. Хотя долгосрочные исследования все еще идут. Для Церварикса и Гардасила защита длится не менее 10 лет. Это отличный результат.

В Австралии благодаря массовой вакцинации Гардасилом уже через 3 года заболеваемость остроконечными кондиломами снизилась на 73 %, предраковых заболеваний шейки матки стало меньше на 38 %. Спустя 10 лет на материке практически не регистрируются ВПЧ-ассоциированные заболевания.

4. Нужно ли сдать анализы на ВПЧ перед вакцинацией?

Большое заблуждение — что вакцину можно вводить только тем, у кого нет ВПЧ-инфекции, потому что «если ввести вирус, то будет только хуже». Во-первых, никакого вируса в вакцине нет — ни живого, ни ослабленного. Это белки вирусной оболочки, на которые организм начинает реагировать выработкой антител. Так что ни «заразить», ни ухудшить вакцинацию не удастся.

Для всех вакцин против ВПЧ-инфекции доказана способность вызывать перекрестный иммунитет к другим вариантам вируса помимо ВПЧ-16 и 18, особенно хорошо это получается в отношении типов 31, 33, 45, 52 и 58. Конечно, лучше всего вакцинация срабатывает у «наивных» — тех, чей организм еще не познакомился с вирусом, но и те, кто уже столкнулся с инфекцией, могут получить защиту.

Именно поэтому сейчас всё чаще говорят о необходимости вакцинации женщин, излечившихся от предраковых заболеваний шейки матки (CIN). Жизнь-то длинная, вполне возможно повторное заражение ВПЧ.

5. Могут ли быть побочные эффекты?

В настоящее время против ВПЧ вакцинированы миллионы людей во всем мире. Известно, что иногда наблюдается покраснение и болезненность в месте введения препарата. Редко встречаются небольшое повышение температуры, головная боль и головокружение, тошнота, обмороки.

Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин регулярно рассматривает данные о безопасности ВПЧ-вакцин, последнее на настоящий момент заключение было сделано в январе 2016 года: имеющиеся данные не вызывают тревоги относительно безопасности для здоровья 4 .

Несмотря на то что вакцинация является лучшим способом предотвращения ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки, она не позволяет отменить рутинный цервикальный скрининг. Во-первых, некоторые редкие случаи рака шейки матки не связаны с ВПЧ. Во-вторых, защита от ВПЧ хороша, но не абсолютна. Однако по аналогии с другими прививками — привитые хотя и могут заболеть, но у них практически не бывает тяжелого течения заболевания или осложнений.

Читать еще:  Современные методы лечения миомы матки

1 Data source: WHO/IVB Database, as of 15 May 2018. Map production Immunization Vaccines and Biologicals (IVB), World Health Organization.

2 Petrosky E, Bocchini JA Jr, Hariri S. et al. Use of 9-valent human papillomavirus (HPV) vaccine: updated HPV vaccination recommendations of the advisory committee on immunization practices. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015; 64: 300–4.

3 Safaeian M et al. Durable antibody responses following one dose of the bivalent human papillomavirus L1 viruslike particle vaccine in the Costa Rica vaccine trial. Cancer Prev Res, 2013; 6: 1242–1250.

Прививка от рака шейки матки

Злокачественные новообразования продолжают занимать одно из первых мест по смертности, так как число людей, поражённых раком растёт. Все страны пытаются придумать средство не только для лечения, но и для профилактики этой патологии. Рак шеечной части матки — очень распространён среди женщин. Эта патология занимает одно из первых мест посреди онкологических болезней у женщин. Ежегодно рак цервикальной части матки поражает почти 10% женщин. А смертность от заболевания составляет от 7 до 90% в зависимости от стадии.

Большинство случаев этого рака учёные связывают с папилломавирусом определённого типа. Поэтому чтобы уберечься от высокой вероятности заболеть злокачественной опухолью, была придумана вакцина. Эти препараты используются относительно недавно. Но они уже успели разделить население на сторонников этой прививки и её ярых противников. У каждого есть свои аргументы.

Вакцины от рака шейки матки, зарегистрированные в России

Папилломавирус человека очень распространён. Его носителем являются более 90% людей. Существует множество штаммов папилломавируса. Не все из них вызывают рак. Онкологические заболевания способны вызывать 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типы вируса. Ещё 2 штамма — 11 и 6, могут провоцировать образование элементов, предшествующих раку, таких как кондиломы половых органов и папилломы дыхательных путей.

Вакцины против рака шейки матки включают в себя антигены именно этих типов. Соответственно прививки создают защиту не от любого папилломавируса, а лишь от самых опасных.

На российском фармацевтическом рынке присутствуют следующие прививки против рака шейки матки:

Оба препарата иностранные. Бельгийский «Церварикс» имеет 2 антигенных компонента, а «Гардасил», который производится в Нидерландах — 4 штамма.

Обе прививки содержат в себе не живые вирусы, а лишь белковые оболочки ВПЧ. Они не содержат генетическую информацию вирусов и не могут размножаться, поэтому заразиться этими препаратами невозможно. В вакцине от рака присутствуют и другие компоненты:

  • гидроксид алюминия;
  • консервант;
  • антибиотик;
  • дрожжевые белки.

С помощью данных вакцин осуществляется предупреждение рака цервикального отдела матки, а прививка «Гардасил» предупреждает также некоторые предраковые заболевания.

Сравнение вакцин «Гардасил» и «Церварикс»

«Гардасил» производит компания Merck & Co. В России он используется с 2006 года. Существует 2 вида вакцины «Гардасил»:

  • четырехвалентная — содержит 6, 11, 16, 18 штаммы;
  • девятивалентная — в ней присутствуют 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 штаммы.

«Гардасил 9» лишь в 2014 году был одобрен в США и широкого применения пока не нашёл.

Прививка «Гардасил» защищает от следующих заболеваний:

  • онкологические болезни женской половой системы, вызванные ВПЧ (в том числе рак цервикальной области матки и рак полового члена);
  • генитальных бородавок и кондилом;
  • папиллом ануса.

«Церварикс» — это двухкомпонентная вакцина от рака шейки матки, и она содержит антигены 16 и 18 серотипов папилломавируса. Соответственно и защищает она от патологий, вызванных двумя штаммами. Против предраковых состояний иммунитета не формируется. Она производится компанией «Глаксосмиткляйн» (GlaxoSmithKline). В отличие от «Гардасил» эта прививка содержит адъювант. Адъювантом называют вещества, усиливающие выработку антител (силу защиты). Этот компонент вакцины предназначен для увеличения иммунного ответа организма и продления защиты от рака. В России «Церварикс» используется с 2008 года.

Показания для прививки от ВПЧ

Показаниями для использования «Церварикс» и «Гардасил» являются:

  • профилактика рака и других злокачественных опухолей шейки матки;
  • предупреждение инфекционных болезней, вызванных ВПЧ, предраковых состояний, неоплазий и образования атипичных клеток.

Проводится прививка против рака шейки матки в возрасте 10–14 лет и 18–25. Эти возрастные категории были выбраны всемирной организацией здравоохранения по результатам исследования эффективности вакцинации. Почему прививка эффективна именно в этом возрасте? Дело в том, что ВПЧ, способный вызвать рак, чаще всего проникает в организм с началом половой жизни. Поэтому прививка девочкам от рака шейки матки делается до начала полового созревания, то есть в 10–13 лет. В этом случае будет максимальный эффект от вакцинации.

В инструкции к препаратам указано, что их можно делать до 25 лет, но чем позже делается прививка, тем ниже её эффективность.

До какого возраста можно проводить прививку от рака шейки матки? Данные одного из исследований «Гардасил» показывают, что его можно ставить до 45-летнего возраста. Даже если вирус уже присутствует в организме женщины, вакцины будут препятствовать разрушающему воздействию ВПЧ на шейку матки. Некоторые врачи всё же считают нецелесообразным прививаться против рака репродуктивных органов после вступления в половую жизнь.

В России прививка от рака шеечной части матки имеется в профилактическом календаре. В некоторых регионах её можно поставить в поликлиниках бесплатно.

Можно ли делать эти прививки мужчинам? Да, можно, ведь мужчины тоже подвержены заболеваниям половой сферы, вызванным данными типами ВПЧ. Иммунизация мальчиков может проводиться в том же возрасте, что и у девочек. Она предотвращает кондиломатоз и рак полового члена.

Противопоказания вакцинации от ВПЧ

Вакцины от ВПЧ имеют следующие противопоказания:

  • чувствительность к любым компонентам вакцин;
  • аллергические реакции на предыдущие введения;
  • обострение хронических болезней или острые состояния, сопровождающиеся подъёмом температуры;
  • беременные женщины.

Перед проведением этих прививок необходимо соблюдать общие правила для вакцинации:

  • показаться врачу;
  • измерить температуру;
  • избегать заражения ОРЗ.

Схема иммунизации

Куда делают прививку от рака шейки матки? Проводить её нужно только внутримышечно. Можно ставить прививку в дельтовидную мышцу плеча. Препараты, как правило, выпускаются в уже готовых шприцах, содержащих одноразовую дозу. Схемы первичной иммунизации отличаются у двух вакцин.

«Гардасил» прививают по следующей схеме:

  • первая инъекция;
  • следующая — спустя 60 дней;
  • третья — спустя полгода после первой инъекции.

Иммунизация вакциной «Церварикс»:

  • первое введение;
  • спустя 1 месяц — второе;
  • спустя полгода после первого — третье.

Чтобы защита от ВПЧ и рака была максимальной, нужно получить полный курс. Ревакцинации не требуется.

Эффективность вакцин против рака шейки матки

Исследование эффективности вакцин от ВПЧ проводилось много раз и в различных регионах и странах. Национальный институт онкологии утверждает, что полная вакцинация способна защитить человека от рака на 100%. Но это не значит, что женщина вообще не сможет заболеть онкологическими заболеваниями — вакцины предохраняют только от рака, вызванного штаммами, входящими в состав препаратов.

В результате 6 исследований было доказано, что прививки от ВПЧ формируют полноценный иммунитет у 97–100% вакцинированных.

Сколько держится эффект от прививок? Производители утверждают, что «Гардасил» формирует защиту от рака на срок от 5 лет, а «Церварикс» — более 6 лет.

Побочное действие вакцин

Производители прививок предупреждают о следующих побочных эффектах прививки от рака шейки матки:

  • болезненность, припухлость, зуд, отёчность в месте введения препарата;
  • лихорадка до 38 °C;
  • слабость, недомогание;
  • суставные и мышечные боли;
  • головная боль;
  • крапивница, отёк ангионевротический;
  • анафилаксия.

Тяжёлые реакции аллергии за все время использования вакцин от рака регистрировались крайне редко. Основным проявлением были местные реакции.

У девушек от 16 лет при введении вакцин иногда отмечались обмороки. Причина этого явления до сих пор изучается иммунологами.

Все симптомы, как правило, проходят самостоятельно и не вызывают осложнений.

Вакцинация от рака шейки матки и бесплодие

Способен ли препарат от рака шейки матки вызывать бесплодие? — этот вопрос тревожит сейчас многих. Так как вакцины от рака выпущены относительно недавно, пока нет возможности оценить их долгосрочные побочные эффекты. Вакцины от рака проверялись около 4 лет в основном на девочках 10–14 лет. Изучение возможного воздействия препаратов на половую функцию девочек ещё только будет изучаться, так как испытуемые ещё не достигли нужного возраста.

Откуда тогда взялись эти слухи? Информация о том, что прививка от рака шейки матки вызывает бесплодие пришла к нам из-за рубежа. Точнее, появились статьи неизвестных авторов, которые многократно репостились и обрастали всё новыми страшилками. На сегодняшний день большинство гинекологов считают эту информацию недоказанными и необоснованными слухами. Почему? — потому что:

  • эта информация не подтверждена ни одним официальным исследованием;
  • вакцина против рака не может действовать на яичники, другие половые органы и на сам процесс овуляции или зачатия, так как создаёт защиту только против вируса.

Если рассуждать логически, то в вакцине содержатся только антигены оболочки ВПЧ и дополнительные компоненты, присутствующие в большинстве современных вакцин. Вирусы, частицы которых входят в состав препаратов от рака являются рекомбинантными, то есть выращенными в лабораторных условиях в специально подобранных организмах. Это лишает их патогенных свойств (способности вызвать заболевание). Механизм действия вакцины подразумевает создание защиты во всём организме, то есть во всех органах внедрения вируса, а не только в половой системе.

Скорее всего, слухи о столь опасном последствии прививки от рака шейки матки, как бесплодие, вызваны сложными отношениями между США, откуда эти слухи и идут, Россией, где используется вакцина, и Европой — производителем препаратов. Причём все приведённые статьи ориентированы на родителей, собирающихся прививать своих детей и на женщин, планирующих беременность. Отсюда соответствующее быстрое распространение и сильная эмоциональная окраска информации.

Подводя итоги, напомним, что рак цервикального отдела матки, вызванный папилломавирусом человека, — распространённая проблема, решение которой было найдено относительно недавно. Профилактика заболевания осуществляется с помощью двух вакцин: «Церварикс» и «Гардасил». Эти вакцины предотвращают заражение ВПЧ и, соответственно, раком половых органов. Возраст, когда ставится прививка против рака шейки матки — 10–14 и 16–25 лет. О том, что прививаться можно до 45 лет мнения расхожие. Одно исследование показало, что делать это тоже целесообразно, так как прививка снизит влияние уже имеющегося вируса на шейку матки. Прививки можно делать и мальчикам, для избегания кондилом и рака полового члена. Эффективность и безопасность вакцин исследовалась в течение 5–6 лет. «Церварикс» обеспечивает защиту минимум на 6 лет, а «Гардасил» — 5 лет. Заявленная производителем эффективность препаратов — 97–100%.

Читать еще:  Почему не растёт эндометрий: нормальные показатели толщины слизистой, причины отсутствия роста, лечение препаратами, народными средствами и методами физиотерапии

Принять решения о вакцинации должен родитель за ребёнка или сам взрослый человек, взвесив аргументы за и против прививки от рака шейки матки. Опираться при этом желательно на официальные данные, а не множество раз копированные статьи без определённого источника.

Вакцина гардасил в качестве защиты от папилломы и рака шейки матки

Согласно статистике, рак шейки матки является одним из самых часто диагностируемых злокачественных образований у женщин. По своей распространённости эта патология занимает лидирующее место, уступая лишь раку груди.

Можно выделить несколько факторов, вызывающих образование злокачественной опухоли шейки матки.

  • Ранний старт интимной жизни. Это связано с тем, что до восемнадцати лет ткань эпителия шейки матки является недостаточно зрелой, это объясняет её подверженность негативному воздействию.
  • Эктопия или псевдоэрозия шейки матки. Это состояние характеризуется нарушением целостности слизистой. Со временем происходит ороговение повреждённых участков и перерождение эпителиальных клеток шейки матки.
  • Половые инфекции. Некоторые патогенные микроорганизмы, например, вирус папилломы человека, могут влиять на процессы жизнедеятельности клеток, вызывая их мутацию.
  • Хирургическое прерывание беременности. Частые аборты становятся причиной травматизации и трансформации тканей в злокачественное образование шейки матки.
  • Ослабленный иммунитет. Нарушение функционирования иммунной системы приводит к тому, что атипичные клетки не уничтожаются, а продолжают своё деление.
  • Курение. Доказано, что выкуривание большого количества сигарет в день уменьшают количество защитных клеток и приводит к активизации инфекций в организме. В результате их повышенной активности возникают мутации и развитие рака, например, шейки матки.
  • Беспорядочная интимная жизнь. Этот фактор способствует заражению патогенными микроорганизмами, которые могут вызывать формирование предраковых патологий.

В развитии рака большую роль играет наличие вируса папилломы. Более 90% женщин, заболевших раком шейки матки, являются носителями ВПЧ. Именно этот факт объясняет, почему папиллома рассматривается в качестве основной причины развития рака шейки матки.

Папиллома передаётся преимущественно половым способом, оказывая продуктивное или трансформирующее воздействие. При продуктивном влиянии ВПЧ образуются различные новообразования, которые представлены кондиломами и папилломами. Трансформирующее действие вызывает мутацию клеток и последующее образование рака шейки матки.

Современной медицине известно около ста разновидностей вируса папилломы. Они являются причиной различных болезней, в том числе, органов репродуктивной сферы. Однако лишь некоторые типы папилломы могут вызывать рак.

Защита от рака шейки матки

В гинекологии используются различные методы диагностики и лечения предраковых патологий. Тем не менее рак шейки матки имеет высокий процент смертности во всём мире. В связи с этим учёные разрабатывают средства, являющиеся профилактикой злокачественных опухолей.

В качестве защиты от рака шейки матки широко применяются специальные вакцины. Одной из самых популярных вакцин, которая применяется в качестве профилактики онкологии репродуктивных органов, является гардасил. Данную вакцину планируют включить в прививочный календарь.

Гардасил в качестве защиты от рака шеечной части матки содержит частицы, похожие на вирус папилломы. Гардасил включает в себя вирусную оболочку, а не сам вирус. Соответственно, заражение невозможно. Действие вакцины основано на том, что происходит выработка стойкого иммунитета.

Гардасил является вакциной, специально разработанной в качестве предупреждения рака шейки матки и защиты от папилломы. Эффект от вакцины обусловлен формированием иммунитета, при котором развивается клеточный ответ, направленный против ВПЧ.

Примечательно, что возможность заразиться папилломой составляет около 50%. Гардасил способствует образованию защиты от патологий, которые чаще вызываются ВПЧ.

Для того чтобы развился рак шеечной части матки, необходимо инфицирование высокоонкогенными видами папилломы. Шейка матки – не единственная область, подверженная онкологическим заболеваниям. Папиллома может стать фактором возникновения рака органов репродуктивной сферы как у мужчин, так и у женщин. К тому же вирус способствует развитию злокачественных опухолей ротоглотки.

Эффективность

Клинические исследования проводились как у мужчин, так и у женщин разных возрастных групп. По их результатам была доказана высокая эффективность и безопасность препарата гардасил.

  • У представительниц возрастом до 26 лет гардасил обеспечивал надёжную защиту от рака, а также различных предраковых состояний шеечной части матки и влагалища. Кроме того, о качестве защиты может свидетельствовать тот факт, что гардасил эффективно снижает риск появления дисплазии и аденокарциномы. Эти патологии развиваются вследствие других разновидностей папилломы, которые не содержатся в вакцине.
  • У представительниц до 45 лет гардасил применялся в качестве защиты от дисплазии и аногенитальных патологий.
  • У мужчин гардасил использовался для профилактики генитальных проявлений папилломы, среди которых можно отметить аногенитальные кондиломы, анальную неоплазию и рак пениса разной степени.

После законченного курса вакциной гардасил образуются специфические антитела. Гардасил применяется в качестве защиты от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Показания к применению

Гардасил используется в качестве защиты у представительниц от 9 и до 45 лет:

  • рак шеечной части матки, влагалища, а также ануса, который вызываются папилломой 16, 18 видов;
  • кондиломы, формирующиеся в результате заражения папилломой 6,11 типа;
  • дисплазия разной степени тяжести;
  • аденокарцинома шеечной части матки, вызванная папилломой 6, 11, 16, 18 разновидностей;
  • неоплазия вульвы, ануса, а также влагалища различной стадии, возникающие при активности папилломы 6, 11, 16, 18 видов.

Гардасил также вводится мальчикам и молодым мужчинам до 26-летнего возраста в качестве защиты от следующих болезней:

  • рак ануса из-за папилломы 16, 18 видов;
  • кондиломы вследствие ВПЧ 6, 11 разновидностей;
  • предраковых патологий, неоплазии ануса различной стадии, которые вызываются типами 6, 11,16 и 18.

Применение

Гардасил следует вводить внутримышечно в область ягодицы. Гардасил никогда не используется для внутривенного введения. Объём применяемой вакцины одинаков и составляет половину миллилитра.

Для выработки иммунитета рекомендовано последовательное введение трёх доз препарата гардасил:

  • любой назначенный день;
  • через два месяца;
  • через четыре месяца.

В некоторых случаях возможна ускоренная индивидуальная схема применения вакцины. Вторую прививку ставят спустя месяц, а третью – через два месяца. Главное условие – все три вакцины должны быть введены в течение одного года. Исследования на предмет того, следует ли проводить ревакцинацию гардасилом, не проводились.

Перед введением гардасила необходимо оценить его пригодность для использования. Процедура должна осуществляться с соблюдением антисептических правил.

Побочные реакции после введения и общие противопоказания

После применения гардасила возможно развитие следующих побочных реакций:

  • боли в руках и ногах;
  • спазм со стороны бронхов;
  • местные реакции, проявляющиеся краснотой, болью, зудом и припухлостью в месте введения инъекции;
  • лимфаденит;
  • неврологические проявления, среди которых можно отметить головокружение, головную боль, обморок, судороги;
  • суставные и мышечные боли;
  • ухудшение общего самочувствия, проявляющееся тошнотой, ознобом, усталостью;
  • иммунологические симптомы с появлением крапивницы, анафилактического шока.

Противопоказанием к использованию вакцины является гиперчувствительность к компонентам гардасила.

Исследования о влиянии гардасила на организм беременных женщин не проводились. Но также отсутствует информация о потенциальном вреде для эмбриона и плода. Соответственно, вакцинация в качестве защиты от вируса папилломы на протяжении всего периода беременности не рекомендуется .

Проводимые исследования доказали, что гардасил, применяемый в качестве защиты от папилломы, безопасен в период лактации как для матери, так и для ребёнка.

В то же время данные о безопасности использования гардасила у детей младше 9 и у взрослых старше 45 лет отсутствуют. Влияние вакцины на способность управлять автомобильным транспортом также не известно в связи с отсутствием необходимых клинических испытаний.

Особые указания для применения

Известны случаи, когда не у всех вакцинируемых людей вырабатывался иммунитет в качестве защиты. Специалисты подчёркивают, что решая вопрос в пользу использования гардасила, следует учитывать возможность заражения папилломой до вакцинации.

Препарат гардасил вводится исключительно в качестве защиты и профилактики папилломы. Гардасил не лечит дисплазию, рак или кондиломатоз. Он предупреждает возможное заражение теми разновидностями папилломы, которыми не инфицирован прививаемый ребёнок или взрослый.

После введения гардасила пациент находится в медицинском учреждении не менее чем 30 минут. Этот промежуток времени необходим для наблюдения за состоянием пациента. В случае возникновения нежелательных реакций, ему будет оказана своевременная помощь специальными препаратами, которые находятся в прививочном кабинете. Например, при введении гардасила молодым людям, может диагностироваться потеря сознания. При нарушениях свёртываемости крови не исключено кровотечение.

Отсрочка вакцинации возможна при болезни, которая сопровождается повышением температуры тела. Отложить введение гардасила также рекомендуют после перенесённых острых заболеваний в связи с ослаблением защитных сил организма.

Особенности взаимодействия препарата гардасил с другими лекарственными средствами

На протяжении вакцинации не исключён приём других лекарственных препаратов.

  • В результате клинических испытаний вакцины было установлено, что гардасил возможно вводить с некоторыми другими вакцинами в качестве защиты от различных заболеваний. Среди таких препаратов можно отметить вакцину от гепатита группы В, менингококка, дифтерии, полиомиелита, а также против столбняка и коклюша.
  • В течение вакцинации не исключено применение некоторых лекарственных групп препаратов. К разрешённым лекарствам относятся обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные средства и витамины. Доказано, что они не оказывают влияния на эффект гардасила.
  • Совместное использование гормональных препаратов и кортикостероидов не влияет на формирование иммунитета в качестве защиты от рака и ВПЧ.

Существуют лекарственные препараты, которые имеют сходный с гардасилом механизм действия:

Безопасность и целесообразность гардасила в качестве защиты от рака шейки матки является предметом многочисленных споров во многих странах мира. Некоторые учёные говорят о том, что возможность заболеть раком шейки матки существенно ниже риска поствакцинальных реакций. В связи с чем пациенты должны получить исчерпывающую информацию, которая касается гардасила и возможных поствакцинальных осложнений. Перед процедурой вакцинации необходимо пройти медицинское обследование в полном объёме, чтобы снизить риск развития нежелательных реакций.

После окончания вакцинации гардасилом, применяемым в качестве защиты от рака шейки матки, не стоит забывать о профилактических осмотрах. Сама по себе вакцинация не исключает вероятности появления рака шейки матки и других органов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector