Больные раком 4 стадии: уход, питание, поддержка, лечение

Больные раком 4 стадии

Человеку, больному раком, необходим особый уход и внимание со стороны родных и близких ему людей. Заболевшему онкологией очень трудно вести обычный образ жизни. Тяжелее всего приходится в психоэмоциональном плане. В особенности, в постоянной поддержке нуждаются больные раком 4 стадии.

Чем опасен рак 4 стадии?

На ранних этапах развития, онкологические заболевания успешно поддаются лечению, главное – как можно чаще проходить обследования органов и систем организма. 4 степень онкологии считается последней и самой трудной.

В большинстве случаев развивающийся в человеческом организме рак протекает бессимптомно и больные, как правило, узнают об имеющейся у них онкологии только когда она достигает завершающей стадии. Вылечить эту степень заболевания не представляется возможным, так как раковые клетки распространились по всему организму и затронули жизненно важные органы.

Больной обречён на летальный исход, однако это не значит, что жить ему осталось совсем немного. При правильном уходе и лечении, жизнь такому человеку можно продлить до 5 лет. Выживаемость раковых больных зависит от того, какой орган подвергся онкологии. Так, рак лёгкого даёт шанс продлить жизнь на 5 лет только в 10% случаев, при диагностировании опухоли желудка – 15-20% выживаемость. Самое маленькое число – 5% у больных раком поджелудочной железы или онкологии печени.

Общее самочувствие больного раком последней стадии

В зависимости от того, где расположена опухоль и какие органы она затронула, самочувствие больного 4 степенью рака может быть следующим:

  • При онкологии головного мозга больной страдает регулярными головными болями, порой очень сильными. В большинстве случаев к болям присоединяется частичная или полная потеря зрения, слуха. Нередко у страдающего этим видом онкологии отмечается нарушение координации движений.
  • При раке дыхательных путей человеку сложно дышать, возможно кровохарканье, голос становится хриплым, появляется кашель.
  • Возникновение онкологических процессов в костной ткани сопровождается сильными болями в суставах. Человеку требуется регулярное применение обезболивающих препаратов.
  • Рак мочеполовой системы приносит больному боли при мочеиспускании, возможно даже полное отсутствие мочи, желтушность кожи, резкий запах ацетона в урине.
  • Больные раком кожи страдают от гнойных с примесью крови выделений из ран, отёчности поражённого участка кожного покрова.
  • Онкология половых органов проявляется болями внизу живота, гнойными, гнилостными выделениями из половых путей.

Все больные 4 стадией рака чувствуют общие симптомы:

  • постоянная слабость и сонливость;
  • частичное или полное отсутствие аппетита;
  • потеря в весе;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • увеличение и уплотнение лимфоузлов;
  • болезненность в месте локализации опухоли;
  • анемия;
  • проблемы с сердечной деятельностью.

Психоэмоциональное состояние и страхи

Узнав о том, что обнаружено раковое заболевание, человек, чаще всего, впадает в депрессию. В особенности сложно приходится тем, чья стадия рака уже не подлежит никакому лечению. Больной замыкается в себе, не хочет ни с кем общаться, понимает полное бессилие над недугом, начинает каждый день думать о приближающейся смерти.

Такого человека легко понять. У него были планы на дальнейшую жизнь, пока болезнь не разрушила все его мечты. Страх скорой смерти не покидает больных онкологическими заболеваниями, вот почему таким людям очень важна помощь и поддержка близких и родных.

Помочь больному в эмоциональном плане могут также хорошие психологи. Человека необходимо убедить, что не следует каждый день думать о возможной кончине, тем самым нервно истощая и без того ослабленный организм. Заболевшему онкологией нужно попытаться переубедить себя, поверить в победу над раковым заболеванием, ежедневно внушая себе, что он вылечится и будет дальше жить. Онкологи отмечают положительный результат в лечении таких больных, и наоборот, – те кто сложил руки от отчаяния, быстрее уходили из жизни.

Близкие люди не должны относиться к больному онкологией с жалостью, нужно стараться отвлечь его от мрачных мыслей. Предаваться воспоминаниям о счастливых моментах прожитой жизни также не следует. Лучше постоянно повторять больному о том, что у него много дел впереди и без его участия их выполнение невозможно.

Общие рекомендации по уходу за больными раком 4 стадии

Человек, имеющий рак последней степени, считается тяжелобольным. Однако, эта группа больных подразделяется на 2 категории:

  1. Больной, находящийся в удовлетворительном состоянии (способный самостоятельно вести жизнедеятельность, сохранивший работоспособность).
  2. Тяжёлое состояние больного (не прекращающиеся боли, сильная интоксикация организма, требующие постоянного ухода за человеком).

Первая категория больных не нуждается в постоянном уходе, врач назначает человеку необходимое лечение, соблюдение рекомендованной диеты и режима.

Второй категории людей необходим ежедневный качественный уход. Его осуществляют в стационаре или в домашних условиях. Лучше, если уход за тяжелобольным человеком будет вести профессиональная сиделка.

Заболевшего необходимо ежедневно мыть под струёй душа, если это невозможно, либо совершать регулярные обтирания полотенцем, смоченным тёплой водой. Каждый день человеку чистят зубы и расчёсывают волосы, а после каждого приёма пищи – полощут рот отварами целебных трав. Смену постельного белья проводят регулярно, по необходимости как можно чаще просушивают матрас больного. Каждый день человека нужно переодевать в чистое нижнее бельё.

Важно следить за питанием ракового больного. Пища должна быть питательной, но в то же время не тяжёлой для пережёвывания и переваривания. Тщательно следят за опорожнением кишечника. Если каловые массы не отходят самостоятельно, применяют клизмы или слабительные препараты. Чтобы у больного человека не образовывалось пролежней, его нужно чаще переворачивать, а места кожи, склонной к пролежням, регулярно обрабатывать тёплой мыльной водой, а затем смазывать одеколоном или слабым раствором уксуса. При появлении очагов некроза, поражённые участки кожи протираются концентрированным раствором марганцовки.

Больной должен регулярно принимать лекарства, а при наличии постоянных болей – целесообразно вводить обезболивающие препараты.

Каким должно быть питание?

Питание больного раком должно быть сбалансированным и легкоусвояемым.

  • овощи, приготовленные на пару, тушёные или запечённые – капуста (все виды), свёкла, морковь, картофель;
  • зелень;
  • неочищенные от кожуры орехи;
  • бобовые в умеренном количестве;
  • рыба;
  • яйца;
  • немного натурального мёда;
  • свежевыжатые соки из овощей и трав. Очень полезен сок из проросших злаков;
  • спелые помидоры;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • оливковое масло;
  • грибы (вешенки, шиитаке).

Чего есть нельзя :

  • мясо;
  • молочные продукты;
  • сахар;
  • острые, жареные и копчёные блюда;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • консервы;
  • специи.

Целесообразность и методы лечения таких больных

Методы лечения онкобольных последней стадии включают: лучевую, химическую, иммунную и радиотерапию.

Лучевая и радиотерапия являются самыми действенными методами лечения онкологии 4 стадии. Принцип данного метода основывается на уничтожении раковых клеток и уменьшение размера опухоли. Положительный эффект наблюдается при лечении рака костей. Минус этого лечения – терапия убивает как раковые клетки, так и здоровые.

Иммунотерапия – метод, направленный на повышение сопротивляемости организма против раковых клеток. Терапия действует без возникновения побочных эффектов и сохраняет целостность тканей.

Химиотерапия – самый эффективный метод продлить жизнь больному раком 4 стадии. С помощью специально подобранных препаратов и лечебных процедур, снижается риск рецидивов болезни и замедляется рост раковой опухоли.

Прогноз выживаемости

В большинстве случаев рака 4 стадии, прогноз считается неблагополучным, и больные редко доживают до 5 летнего рубежа. Выживаемость зависит от того, где образовалась опухоль и куда она дала метастазы.

Задача родных и близких людей – обеспечить должный уход и лечение заболевшему онкологией человеку. Важно помнить, что именно благодаря ежедневной поддержке, больные раком 4 стадии будут иметь мощный стимул для победы над страшной болезнью!

Рак 4 стадии еще возможно вылечить! Питание по Шаталовой и Моэрману в закладки 27

Статистика онкологических заболеваний на сегодняшний день крайне неутешительна: так, ежегодно во всем мире выявляется порядка 10 миллионов онкобольных, из которых 8 миллионам не удается справиться с этой страшной болезнью.

Причин такой высокой смертности при онкозаболеваниях несколько:

  • несвоевременное выявление онкологии вследствие развития симптоматики на поздних стадиях;
  • стремительное прогрессирование онкологического процесса;
  • высокая стоимость качественных и эффективных противораковых препаратов.

И если на ранних стадиях со злокачественными новообразованиями борются достаточно успешно, то диагноз “рак четвертой степени” равносилен смертному приговору.

На этой стадии происходит необратимое поражение всего организма злокачественными клетками, которые бесконтрольно растут, мутируют и метастазируют. Ни химиотерапия, ни хирургическое вмешательство, к сожалению, не могут остановить этот необратимый процесс.

В этот период терапия направлена на уменьшение симптоматики онкологического заболевания и поддержание качества жизни онкобольного на достойном уровне.

НО! В мировой практике известны случаи неожиданной ремиссии рака 4 степени. Собрав анамнез таких больных и проанализировав их образ жизни, были выделены общие принципы, которых придерживались пациенты на терминальной стадии рака, добившиеся стойкой терапевтической ремиссии.

Именно об этих принципах и поговорим далее.

Питание при раке

В торможении процесса выздоровления и самовосстановления организма в первую очередь виновны токсины, которые образуются, в том числе, и вследствие неправильного питания.

Читать еще:  Как выглядит рак глаза? фото и прогноз

Заставляя организм тяжело работать, чтобы избавиться от токсинов, мы тем самым отвлекаем его от борьбы с раковыми клетками.

Поэтому онкобольным рекомендуется питаться исключительно “чистой” пищей:

  • сырыми фруктами и овощами;
  • зеленой гречкой;
  • ягодами;
  • орехами, но не более 50 г в день;
  • листовой зеленью;
  • шпинатом;
  • капустой;
  • медом.

К запрещенным продуктам относят:

  • мясо;
  • сахар и сахаросодержащие продукты;
  • молочные продукты;
  • очищенные зерна;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • дрожжи;
  • шоколад.

Но и это еще не все! Существует специальная диета от рака, разработанная голландским врачом-онкологом Корнелиусом Моэрманом.

Диета Моэрмана от рака

Одни считают Моэрмана шарлатаном, другие, придерживаясь его диеты, ощущают прилив сил и энергии, а также улучшение общего состояния здоровья при онкологических заболеваниях. Но один факт неоспорим: придерживаясь принципов питания, приведенных ниже, и ведя здоровый образ жизни, Корнелиус Моэрман прожил 95 лет.

Диета Моэрмана призвана укрепить иммунную систему и стабилизировать обмен веществ, что поможет ввести онкобольного в стадию ремиссии.

Принимать решение о том, питаться по Моэрману или нет, в любом случае должен пациент в содружестве с врачом, помня о том, что любая самодеятельность в вопросах лечения онкологии может окончиться трагически.

Мы же приведем основные постулаты этой диеты. И начнем с меню.

Свежевыжатый сок из апельсинов и лимона (цитрусовые берутся в соотношении 2:1). Бутерброд со сливочным маслом и нежирным сыром, при этом хлеб должен быть изготовлен из муки грубого помола.

Если такой вариант завтрака Вам не по вкусу, предлагаем еще один, состоящий из овсяной каши с добавлением свежих фруктов и зеленого чая. Кашу рекомендуется варить с добавлением обезжиренного молока.

Стакан свекольно-яблочного сока и фрукты на усмотрение больного.

Стакан обезжиренного молока с двумя сырыми взбитыми яичными желтками, пахта с 250 мл грейпфрутового сока, крекеры из муки грубого помола.

Пахта (или обезжиренные сливки) является побочным продуктом, получаемым при изготовлении масла из коровьего молока.

Гороховый суп (используется исключительно цельный горох), хлеб, фрукты, овощи, пахта и биойогурт без консервантов, вкусовых добавок и красителей.

Пахта с лимонным соком. Перед сном рекомендуется выпить стакан теплого обезжиренного молока.

При диете Моэрмана показано употребление следующих продуктов:

  • Сырых или приготовленных на пару овощей.
  • Фруктов: особенно приветствуются фруктово-овощные соки, тогда как от сладких сортов винограда, инжира и фиников придется отказаться.
  • Зерновых: отрубей, пшеничных и кукурузных хлопьев, нешлифованного риса, макаронных изделий и хлеба из муки грубого помола.
  • Нежирных кисломолочных и молочных продуктов.
  • Оливкового масла холодного отжима.
  • Отваров из трав.
  • Меда.
  • Морской йодированной соли.
  • Яичных желтков.

Запрещенные продукты по Моэрману:


  • Все виды бобовых.
  • Все продукты, в состав которых входит пшеничная мука мелкого помола.
  • Мясо.
  • Животные жиры.
  • Грибы.
  • Рыба.
  • Сахар рафинированный.
  • Жирные молочные и кисломолочные продукты: маргарин, цельное молоко, сыр жирных сортов.
  • Яичный белок.
  • Рафинированное растительное масло.
  • Поваренная соль.
  • Продукты с консервантами и красителями.
  • Алкогольные напитки.
  • Крепкий чай.
  • Кофе.

Диета Моэрмана включает также употребление пищевых добавок, содержащих витамины и минералы.

И еще несколько простых правил данной противораковой диеты:

  • Придерживайтесь пятиразового питания.
  • Ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу.
  • Не переедайте.
  • Употребляйте лишь сырые, вареные, запеченные либо приготовленные на пару продукты.

Не справедливо было бы рассказать о противораковой диете Моэрмана, но при этом не уделить внимания еще одной уникальной системе питания, которая, по отзывам пациентов, помогает преодолеть онкологию на поздних стадиях развития. Речь идет о методике Галины Шаталовой, которая, как и Моэрман, прожила долгую жизнь – 95 лет.

Лечебное питание по Шаталовой

Академик и кандидат медицинских наук Галина Сергеевна Шаталова придерживалась вегано-сыроедческих принципов питания, исключающих употребление “мертвой” и “бесполезной” пищи, а именно:

  • мяса;
  • рыбы;
  • грибов;
  • мучных изделий;
  • шлифованного риса;
  • сахара;
  • молочной и кисломолочной продукции;
  • крахмала.

Ограничить до 2 г в сутки придется и употребление соли, если Вы решите придерживаться данной методики питания.

Бесполезной пищей академик считала квашеные, сушеные, вареные, печеные продукты, на переваривание которых организм тратит массу сил и энергии, практически ничего не получая взамен.

Основой питания по Шаталовой являются овощи, произрастающие в ареале проживания человека.

Кроме того, при составлении рациона рекомендуется учитывать сезонность: так, весной упор необходимо делать на травы, летом и осенью – на фрукты и овощи, зимой в меню можно включить злаковые культуры и корнеплоды.

Правила питания по Шаталовой

  1. Минимальная тепловая обработка овощей, зерновых и бобовых в течение трех минут при температуре, не превышающей 100С.
  2. Приготовление пищи строго на один прием.
  3. Избегание разогревания приготовленных продуктов.
  4. Монопитание: за один прием пищи рекомендуется употреблять какой-либо один продукт в количестве 350 – 450 г.
  5. Перерыв между приемами пищи – минимум 3 часа, если Вы не смогли отказаться от мяса, то перерыв увеличивается до 6 часов.
  6. Употребление очищенной воды отдельно от приема пищи, при этом воду следует пить через два часа после еды либо за 20 минут до трапезы. Запивать пищу категорически запрещено!
  7. Двухразовое питание: завтрак не ранее 11 утра, а ужин – не позже 18 часов.

Независимо от того, какой системы питания Вы будете придерживаться, соблюдать ее придется не менее года, а в идеале – до стойкой ремиссии заболевания.

Питанию мы уделили достаточно внимания, а потому перейдем к другим факторам, способствующим облегчению состояния при раковых заболеваниях.

Альтернативное лечение рака

Многие пациенты, узнав о том, что у них последняя (четвертая) стадия рака, и разочаровавшись в методах лечения традиционной медицины, ищут альтернативные пути борьбы с онкологией.

Духовные практики (йога, цигун, аюрведа) становятся такими путями. Но куда они приведут?

Есть мнение, что духовные практики не только очищают психику, пробуждают целительные силы больного организма и устраняют негативную энергию, а и помогают онкобольным легче переносить химиотерапию.

Но важно помнить о том, что духовные практики могут быть лишь дополнением к традиционному лечению онкологии, но не применяться в качестве монотерапии.

Позитивный настрой против рака

Доказано, что счастливые люди, мыслящие позитивно, живут дольше замкнутых и угрюмых пессимистов, вечно недовольных жизнью. Страх, злость, раздражение, одиночество, уныние и обиды могут стать непреодолимой преградой на пути к выздоровлению, причем неважно, о раке идет речь или любом другом заболевании.

Замечено, что внутренняя установка на выздоровление у больных раком способствует усилению действия лекарственных препаратов.

Немаловажную роль в лечении и облегчении состояния онкобольных играет и поддержка семьи. Ощущение радости и любовь способствует выработке окситоцина, дофамина и эндорфина – гормонов счастья, которые, проникая в раковые клетки, активизируют механизмы борьбы с онкологией.

Конечно, излечить рак на 4 стадии силой мысли вряд ли получится, но вот улучшить эмоциональной фон и качество жизни больного вполне удастся.

Травы при раке

Пациенты, у которых была зафиксированная неожиданная ремиссия рака 4 степени, принимали травы, витамины и биологически активные добавки. Действительно ли определенные растения могут стать эффективным подспорьем в борьбе с раковыми клетками? Или, может, на фоне проводимой медикаментозной терапии сработал в том числе и знаменитый эффект плацебо? Точного ответа на этот вопрос пока нет.

Если те или иные травы, специи или витаминные комбинации помогают Вам чувствовать себя лучше, то от их применения не стоит отказываться. Но при этом следует помнить о том, что без квалифицированной помощи врачей-онкологов справиться с раком невозможно!

Онкология – не та область медицины, в которой можно экспериментировать и самостоятельно выбирать курс лечения, надеясь на чудо. При наличии злокачественных образований важно четко следовать всем предписаниям лечащего врача, если Вы хотите излечиться или уменьшить симптоматику, отравляющую жизнь пациентов с диагнозом “рак”. А положительные эмоции и мысли, рациональное питание, вера в себя и свое выздоровление обязательно в этом помогут!

Уход за онкологическими больными

При наблюдении за онкологическими больными большое значение имеет регулярное взвешивание, так как падение массы тела является одним из признаков прогрессирования болезни.

Регулярное измерение температуры тела позволяет выявить предполагаемый распад опухоли, реакцию организма на облучение. Данные измерения массы тела и температуры должны быть зафиксированы в дневнике наблюдения.

При метастатических поражениях позвоночника, нередко возникающих при раке молочной железы или легких, назначают постельный режим и подкладывают под матрац деревянный щит во избежание патологических переломов костей.

При уходе за больными, страдающими неоперабельными формами рака легких, большое значение имеют пребывание на воздухе, неутомительные прогулки, частое проветривание помещения, так как больные с ограниченной дыхательной поверхностью легких нуждаются в притоке чистого воздуха.

Важен правильный режим питания. Больной должен получать пищу, богатую витаминами и белками, не менее 4—6 раз в день, причем следует обращать внимание на разнообразие и вкусовые качества блюд. Придерживаться каких-либо специальных диет не следует, нужно лишь избегать чрезмерно горячей или очень холодной, грубой, жареной или острой пищи.

Читать еще:  Лечение рака шейки матки в израиле

Подопечного с запущенными формами рака желудка следует кормить более щадящей пищей (сметана, творог, отварная рыба, мясные бульоны, паровые котлеты, фрукты и овощи в размельченном или протертом виде и др.) Во время еды обязателен прием 1—2 столовых ложек 0,5—1 % раствора хлористоводородной кислоты.

Выраженная непроходимость твердой пищи у больных с неоперабельными формами рака кардиального отдела желудка и пищевода требует назначения калорийной и богатой витаминами жидкой пищи (смётана, сырые яйца, бульоны, жидкие каши, сладкий чай, жидкое овощное пюре и др.).

Иногда улучшению проходимости способствует следующая смесь: спирт-ректификат 96 % — 50 мл, глицерин — 150 мл (по одной столовой ложке перед едой). Прием указанной смеси можно комбинировать с назначением 0,1 % раствора атропина по 4—6 капель на столовую ложку воды за 15—20 минут до еды.

При угрозе полной непроходимости пищевода необходима госпитализация для паллиативной операции. Для больного, имеющего злокачественную опухоль пищевода, следует иметь поильник и кормить его только жидкой пищей. В этом случае часто приходится пользоваться тонким желудочным зондом, проводимым в желудок через нос.

Лечение кашля у онкологических больных заключается в устранении его причины, что не всегда возможно при распространенной злокачественной опухоли. Кашель можно облегчить, если устранить присоединившийся воспалительный процесс или заставить кашлевой центр головного мозга не реагировать на раздражение. При скоплении патологической жидкости в плевральной или брюшной полости ее удаление может существенно уменьшить проявления кашлевого рефлекса. Во всех случаях для подбора адекватного способа борьбы с кашлем целесообразно обратиться к врачу.

Основной симптом онкологических больных – слабость.

Помогите пациенту быть максимально активным в течение дня, это даст ему чувство независимости.

Контролируйте и оценивайте эффективность назначенного лечения, докладывайте врачу об изменениях в состоянии пациента,

  • Оказывайте подопечному поддержку, внушайте ему чувство уверенности в своих силах.
  • Помогайте больному в соблюдении правил личной гигиены, наблюдайте за состоянием кожи и ротовой полости, чтобы исключить возможные осложнения.
  • Убеждайте пациента в необходимости принимать пищу и питье (пища должна быть по возможности высококалорийной), помогайте ему при приеме пищи.
  • Не оставляйте подопечного без наблюдения при приеме горячей пищи или питья.
  • Помогайте ему при посещении туалета, обеспечивая при этом достаточное уединение.
  • Проявляйте дружеское участие, чтобы повысить самоуважение подопечного и способствовать проявлению интереса к жизни. Следует воодушевлять пациента, но не принуждать его.

Чувство слабости, неспособность совершать привычные действия могут вызвать у больного стрессовое состояние. В этом случае помогает спокойное обсуждение создавшейся ситуации. Например, попытайтесь убедить пациента сделать что-либо вместе, позднее: «У нас всё получится!»

Направьте свои усилия на то, чтобы предупредить возможные осложнения или неприятные ощущения, связанные с ограниченной подвижностью подопечного. Так, чтобы предотвратить вызывающую болевые ощущения контрактуру, следует проводить массаж конечностей и рекомендовать пациенту пассивные упражнения, а правильно зафиксированное положение слабых конечностей поможет предотвратить повреждение суставов.

Помощь при хроническом болевом синдроме

Хроническая боль продолжается в течение длительного времени. Человек, долгое время испытывающий боль, ведет себя иначе, чем тот, для которого боль – новое ощущение. Люди, долгое время терпящие боль, могут не стонать, не проявлять двигательного беспокойства, частота пульса и дыхания у них может быть обычной, однако сдержанное поведение больного не означает, что он не испытывает боли.

В большинстве случаев причиной хронических болей у пациентов являются объемные образования, которые изменяют структуру и функцию вовлеченных в болезненный процесс органов и тканей.

Но боль может вызываться и другими причинами. Например, дискомфорт в животе может быть следствием длительной задержки стула; суставная боль иметь причиной хронический артрит; боль за грудиной – быть проявлением заболеваний сердца и т.д. Говоря иными словами, пациент «имеет право» на обострение своих хронических и «приобретение» новых заболеваний, одним из симптомов которых может быть боль.

Часто боль является следствием перенесенной лучевой терапии или хирургического лечения. Это связано с травматизацией нервных волокон, их вовлечением в рубцовый процесс сдавлением при развившемся лимфостазе конечности и т.д.

Лечение хронической боли будет всегда успешным, если придерживаться нескольких обязательных правил:

  • Если при хронической боли врач назначает обезболивающие препараты, то они должны применяться по рекомендуемой схеме.
  • Хроническая боль требует регулярного, «по часам», употребления анальгетиков. Прием препаратов должен «опережать» усиление боли.
  • Доза обезболивающего лекарства и интервалы между приемами подбираются таким образом, чтобы поддерживать устойчивую концентрацию в крови и избегать усиления болей в эти промежутки. При этом допустимая суточная доза лекарственных препаратов, конечно, не превышается.

Первоочередной задачей является ночное обезболивание, потому что плохо проведенная ночь неизбежно влечет за собой «плохой» день.

В течение 7 – 8-ми-часового сна в ночной период надо стремиться поддержать в крови больного концентрацию анальгетика, достаточную для блокирования болевых рецепторов. При необходимости это достигается приемом непосредственно перед сном несколько большей или двойной дозы обезболивающего препарата и/или комбинацией его с лекарством, обладающим успокаивающим эффектом, которое усилит и продлит действие анальгетика. Если нужно, ночью можно принять внеочередную дозу обезболивающего препарата.

Если появилась боль, а время очередного приема лекарственного препарата еще не наступило, надо срочно принять внеочередную дозу обезболивающего, а в положенное время принять лекарство по схеме и потом придерживаться ее. При повторении случаев «прорыва» боли схема обезболивания корректируется врачом.

Не надо будить пациента, если наступило время приема обезболивающего лекарства, а он спит. Пропущенная доза дается сразу после пробуждения; схема при этом может несколько сдвинуться.

Ряд препаратов в первые дни от начала приема могут вызывать усиление общей слабости, сонливость. В течение первых 4-5 дней от начала приема препаратов 3-й ступени могут развиться галлюцинации, некоторая спутанность сознания, появиться тошнота. Все эти симптомы кратковременны и с успехом подвергаются медикаментозной коррекции. В случае, если побочные эффекты не исчезают, врач может заменить анальгетик на другой из той же группы, пересчитав эквивалентную дозу.

При приеме некоторых препаратов обезболивания появляются или усугубляются запоры. Это, к сожалению, не является кратковременной проблемой. Оказывайте помощь.

Выводы об эффективности схемы обезболивания делаются не раньше, чем через 1-2 суток от начала ее применения. Для облегчения анализа эффективности обезболивания пациенту или Вам желательно регулярно вести дневниковые записи по схеме, где необходимо отмечать дату и время приема препарата, эффективность принятого средства. Такие записи помогают проводить коррекцию схемы обезболивания.

Применять таблетированные обезболивающие препараты, если врачом не указано иначе, надо после еды, чтобы свести до минимума их раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Если ваш пациент привык завтракать поздно, не надо откладывать из-за этого прием анальгетиков.

Надо предложить ему что-то перекусить и дать лекарство.– это должно стать правилом.

Инъекции лекарственных препаратов применяются лишь в случае, если прием через рот невозможен из-за тошноты, рвоты, нарушений глотания, а через прямую кишку – из-за обострения заболеваний прямой кишки или отказе больного от этого пути введения. Принцип применения «по часам» сохраняется.

В случае ректального приема необходимо особенно тщательно следить за регулярностью стула, так как наличие кала в прямой кишке затрудняет всасывание лекарственных препаратов.

Существуют и другие способы облегчения боли, которые можно и нужно применять наряду с медикаментозным обезболиванием. К ним относят:

  • массаж рук и ног, всего тела, нежное поглаживание над эпицентром боли;
  • холод или сухое тепло к болезненной области, что, наряду с массажем, способствует гашению болевой импульсации в спинном мозге («теория ворот»);
  • максимальная физическая активность, обеспеченная приспособлениями для ухода за собой и удобно оборудованным домашним местом для интересных занятий и работы. Она препятствует «одеревенению» мышц, вызывающих боль, и подключает головной мозг к занятиям, отвлекающим его от анализа боли;
  • общение с домашними животными, которые дают примеры безмятежности и одаривают безусловной любовью;
  • творчество во всех его проявлениях, проявление своей неповторимой индивидуальности на радость людям;
  • регулярное выполнение упражнений, направленных на расслабление мышц.

Спектр психологических реакций человека, страдающего онкологическим заболеванием, очень широк. Нередко у больных могут доминировать обвинения и жалобы на несправедливость жизни, обида, непонимание причин болезни. Помогайте подопечному жить настоящим, своими целями и ценностями, жить ради момента «здесь и сейчас», в согласии с собой, радуясь проявлениям жизни в каждый момент времени, а не для того, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих. Психологическое благополучие больного и адекватные стратегии преодоления им кризисной жизненной ситуации существенно увеличивают продолжительность и улучшают качество их жизни.

Какие положены льготы онкобольным

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Читать еще:  Лечение онкологии за рубежом

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных.

Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС. Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения.

Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису. Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

  1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
  2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
  3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов. Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном.

Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача. При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

  • копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
  • копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия СНИЛС;
  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице.

Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением. В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе.

Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней. Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

Правила по уходу за онкобольным

Никто не должен бороться с раком в одиночестве. Посреди самой страшной битвы в вашей жизни вам понадобится защитник ваших интересов, скала и безопасная гавань. Каждый заслуживает того, чтобы за ним ухаживал человек, беспокоящийся о его самочувствии. Однако люди колеблются, потому что не знают, как это делать и что их ждет.

Мне выпала честь наблюдать, как мой брат боролся с онкологическим заболеванием вместе с женой, которая не отступала от него ни на шаг.

Теперь я могу предложить 6 правил для людей, ухаживающих за онкобольными.

Правило 1: Приготовьтесь к тому, что поначалу вам будет страшно.

Не существует однозначной инструкции, по которой можно заботиться об онкологическом пациенте. А врачи зачастую будто говорят на иностранном языке. Вам необходимо задавать вопросы. Вы и ваш близкий человек должны и заслуживаете знать, что именно думают и планируют лечащие врачи. Знание – это противоядие от страха.

Правило 2: Вам предстоит делать неприятные вещи, примите этот факт.

Уход за больным – это не просто держать его за руку. Возможно, вам придется мыть больного, переворачивать его, выносить судно, менять подгузники и т.п. Это тяжелое испытание. Приготовьтесь к неминуемому – и разберитесь с собственными эмоциями позже: ваш борец с раком нуждается в вашем внимании. Нужно выполнить эту миссию.

Правило 3: Вам придется выслушивать непрошеные и ненужные советы.

Вам расскажут о чудесной диете, или о «лучшей» клинике, или о ситуации «а вот у моего друга…», причем советы будут поступать от людей трех разных категорий.

Люди с добрыми намерениями хотят помочь, но не знают как. Они тоже напуганы. Обращайтесь с ними вежливо и отвечайте с улыбкой: «Спасибо за информацию. У нас решением этих проблем занимаются лечащие врачи».

Люди, преисполненные напускной жалости, говорят: «Я возьму твой биоптат и выращу тебе опухоль»; «У моей двоюродной сестры был рак того же типа, и она сделала первое, и второе, третье, а ты – делаешь первое-второе-третье? Она, между прочим, выжила. И уже три года живет без рака».

Твердо, но вежливо отвечайте: «Мы рады, что ваша двоюродная сестра хорошо себя чувствует. У нас этими проблемами занимаются лечащие врачи».

И, наконец, бывают назойливые и лицемерные люди, которые ведут себя агрессивно. И вам нужно придумать культурный способ сказать им «заткнитесь». Например: «У нас этими проблемами занимаются лечащие врачи. Нас не интересует ваше мнение по данному вопросу».

И на этот раз – никаких улыбок.

Правило 4: Берегите себя.

Это настолько важное правило, что я повторю его снова: берегите себя. Выходите на свежий воздух, упражняйтесь. Просто выйдите на улицу и выберите естественный способ передвижения, будь то езда на велосипеде, пробежка или прогулка в лесу. Ненадолго сходите на рыбалку или побросайте мяч в кольцо в городском парке. Вам нужно движение – и природа. Идите. И разрешите себе прочувствовать собственные эмоции.

Слезы – это вовсе не признак слабости. Вам грустно? Это нормально. Чувствовать себя счастливым – тоже нормально. Найдите группу поддержки в реальной жизни или в интернете. Погуляйте один вечер с друзьями. Сходите в кино. Как человеку, ухаживающему за больным, вам нужен перерыв.

Правило 5: Просите помощи.

Все, что вы делаете в рамках ухода за больным, попросту выматывает. Нельзя тащить весь этот груз в одиночку. Вас окружают люди, которые хотят помочь, но даже не представляют – вообще не представляют, что именно вам нужно.

Старая воинская поговорка гласит: «Если тебя сделали главным – командуй». Вы здесь главный. Совершенно нормально сказать: «Мне нужно, чтобы ты сходил в магазин». Отлично, если вы скажете: «Останься, пожалуйста, с Сережей на час после обеда, пока он спит. А я быстро схожу поплаваю».

Правило 6: Доверяйте самому себе.

Ни один сборник рекомендаций по уходу за больными не даст вам правильной информации. Ваши индивидуальные обстоятельства досконально известны только вам – и никому другому. Разрешите себе доверять собственным суждениям. Вы умны. Вы способны. Вы достойны этого великого дела.

Находясь рядом с близким человеком, слушайте от всего сердца. Ваш борец с раком нуждается в вас. Нуждается в вас, когда вы слабы; нуждается в вас, когда вы сильны; нуждается в вашем юморе; нуждается в вашей мудрости; нуждается в вашем прикосновении.

Независимо от того, как закончится эта борьба с болезнью, вам предстоит выйти через другую дверь — более мудрым, участливым и добрым человеком.

Всего шесть правил. Вам это под силу.

Другие полезные статьи в разделе онкологии:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector