Киста в голове: описание, анализы, лечение и прогноз

Киста головного мозга: что это такое и как ее лечить?

При скапливании жидкости в оболочках мозга или мозговом веществе образуется киста. Это достаточно распространенная патология, которая требует качественного лечения. Киста может образоваться в любом отделе головного мозга. Маленькие размеры кисты никак себя не проявляют, а большие могут вызвать различные неприятные симптомы. Кистозные образования больших размеров требуют хирургического вмешательства.

Что такое киста головного мозга

Киста головного мозга – это доброкачественное образование

Киста головного мозга представляет собой объемное образование внутри черепа, которое наполнено жидкостью. Во многих случаях имеет скрытое течение без явных признаков патологии и увеличения в объеме. Обычно такая киста отличается малым размером.

Если же образование имеет большой объем, то внутричерепное пространство ограничивается, в результате сдавливаются ее мозговые структуры. Обнаружить кисту можно в любом возрасте. Пузыреобразная капсула находится в любой области головного мозга, но чаще всего локализуется в паутинообразной средней оболочке. Спровоцировать образование кисты могут различные факторы. Отмершие клетки ткани, которые заполняются жидкостью, приводят к появлению кисты в головном мозге.

С учетом места локализации и этиологии образования кистообразная полость может иметь несколько форм.

Основные виды кист головного мозга:

  1. Арахноидальная киста. Располагается между оболочками головного мозга. Спинномозговая жидкость там скапливается и постепенно разрушает головной мозг. Внутренняя оболочка расщепляется на несколько слоев. В результате образуется маленький «кармашек», который заполняется жидкостью. Она является доброкачественной и может долгое время протекать бессимптомно.
  2. Ретроцеребеллярная киста. Кистозное образование располагается в том отделе головного мозга, где произошла гибель клеток серого вещества. Для предотвращения разрушения мозга, нужно определить причины, которые спровоцировали поражение серого вещества. Возникает обычно на фоне инсультов, травм головного мозга, энцефалита и др. Прогрессирование процесса становится причиной разрушения мозга.
  3. Субарахноидальная киста. Такой вид достаточно сложно обнаружить. Диагностировать можно только после проведения МРТ или КТ. Чаще всего бывает врожденной. Характерным симптомом являются судороги.
  4. Шишковидная киста. Появляется в шишковидной железе, где соединяются два полушария. Эта железа напрямую связана с эндокринной системой. Развивается вследствие гельминтозного заболевания — эхинококкоз, непроходимости выводящего протока.
  5. Пинеальная киста. Доброкачественное новообразование, которое поражает эпифиз. Образуется крайне редко. Может привести к развитию таких заболеваний, как энцефалит, гидроцефалия, нарушение обменных процессов и координации движений.
  6. Киста сосудистых сплетений. Данный вид образования возникает на стадии внутриутробного развития. Это не свидетельствует о генетических аномалиях. Киста может образоваться при чрезмерном продуцировании ликвора сосудистым сплетением. Такая киста не перерождается в опухолевую форму, не предрасположена к росту. Диагностируется обычно до 20 недели беременности и может самостоятельно рассосаться. Редко бывают случаи, когда у новорожденного диагностируют кисту сосудистых сплетений.
  7. Порэнцефалическая киста. Может образоваться в любом участке на месте отмерших тканей мозгового вещества. Это один из опасных видов кисты головного мозга, который может привести к серьезным осложнениям.
  8. Коллоидная киста. Полость заполнена желеобразной жидкостью и состоит из эндодермальных клеток. Место локализации – третий желудочек головного мозга. Образование кисты связано с наследственными мутациями и не угрожает здоровью человека.

Только после установления причины образования кисты назначается соответствующее лечение.

Почему образуется киста

Существует целый ряд причин, которые могут спровоцировать развитие кисты

Кисты могут быть врожденными или приобретенными. Первичные кисты образуются у новорожденных при родовой травме, недоношенности, патологии плода, перенесенной внутриутробной инфекции.

Причинами вторичных или приобретенных кист, т.е. приобретенными в результате перенесенных заболеваний являются:

  • Воспалительно-инфекционные заболевания
  • Травмы головного мозга
  • Менингит
  • Недостаточность мозгового кровообращения
  • Проведенные операции в полости черепа
  • Изменения дегенеративного характера в головном мозге

При воздействии вышеперечисленных факторов образуется пузырь с жидкостью. Он замещает разрушенные клетки. Следует отметить, что рост кисты будет продолжаться, если негативные факторы продолжают воздействовать. Это может быть воспалительная реакция в головном мозге, увеличение давления в кистозной полости, после инсульта, склероз, осложнения после сотрясения.

Кисты небольшого размера могут не беспокоить долгое время и их выявляют только при случайном проведении обследования.

Симптоматика зависит от локализации кисты в головном мозге, а также причины вызвавшей ее образование. Симптомы проявляются не ярко, однако при увеличении кисты в размерах могут наблюдаться следующие признаки:

  • Частые головные боли
  • Головокружение
  • Периодическая потеря сознания
  • Шум в ушах
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нарушение чувствительности кожи
  • Судорожные припадки
  • Обмороки

Также может наблюдаться расстройство зрения, нарушение координации, онемение конечностей. Обычно такие признаки появляются, если образование начинает прогрессировать. Такие симптомы наблюдаются при расположении кисты в области мозжечка.

У грудничков на патологию мозга могут указывать такие признаки, как пульсирующий родничок, срыгивание фонтаном, вялость конечностей. Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то нужно посетить врача, который назначит необходимое обследование. Не стоит упускать это без внимания, иначе патология может привести к очень серьезным последствиям.

Опасность кисты головного мозга

Опасность кисты зависит от формы, вида и места ее локализации

При правильной постановке диагноза и назначения эффективного лечения хирургическое вмешательство не понадобится.

Возможные осложнения, которые могут возникнуть при несвоевременном лечении:

  1. Нарушение вестибулярного препарата.
  2. Отставание в развитии детей.
  3. Потеря слуха.
  4. Развитие гидроцефалии.

Также возможно нарушение речи и чувствительности, паралич конечностей, судорожные припадки, непроизвольное мочеиспускание.

Ретроцеребеллярная киста может привести к отмиранию клеток, в результате чего высок риск возникновения злокачественной опухоли. В более тяжелых случаях возможен летальный исход, когда происходит паралич дыхательного или сосудистого центра. В большинстве случае это наблюдается, если киста расположена в стволе головного мозга.

Диагностика патологии

МРТ – эффективная диагностика головного мозга

Невролог определить наличие полостного образования может по клинической симптоматике, а также после комплексного обследования.

Чтобы диагностировать кистообразную полость в головном мозге, назначаются следующие инструментальные методы:

МРТ и КТ – это одни из современных методов обследования, благодаря которым можно с точностью определить кистозное образование и отличить его от опухоли. С этой целью вводят контраст. Кроме того, можно выявить место локализации, форму и размер кисты.

Доплеровское исследование позволяет обнаружить сужение сосудов и определить зоны ишемии, где произошло образование кисты. При дефиците кровоснабжения поражается мозговое вещество.

Больше информации о кисте головного мозга можно узнать из видео:

Обследование должно быть комплексным и включать биохимический анализ крови, электрокардиограмму, оценку артериального давления и т.д. Анализы позволяют обнаружить увеличение уровня холестерина и свертываемости крови. Эти причины влияют на закупорку сосудов, поэтому также могут спровоцировать образование кисты.

В случае подозрения на нейроинфекции, рассеянный склероз показана сдача анализа на аутоиммунные заболевания и инфекции. Оценка артериального давления также очень важна в диагностике кисты головного мозга. Частые скачки давления могут стать причиной инсульта или внутримозгового кровоизлияния, а это и провоцирует образование кисты. Способ лечения подбирается с учетом причины, спровоцировавшей появление кистозного образования.

Методы лечения

Правильное и эффективное лечение может назначить только врач!

При диагностировании патологии, но его бессимптомном течении, лечение не проводится, однако постоянно нужно наблюдаться у невролога. Врач может назначить медикаментозное лечение.

Консервативная терапия направлена на устранение первопричины заболевания.

  • Из препаратов назначают ноотропные средства: Пирацетам, Ноотропил и др. Эти лекарственные препараты помогают нормализовать кровоснабжение в тканях головного мозга.
  • При диагностировании арахноидальной кисты для ее устранения используют рассасывающие препараты: Карипаин, Лонгидаза.
  • Если патология спровоцирована аутоиммунным заболеванием или инфекцией, то ликвидируют очаги инфекционного процесса, принимают препараты, снижающие аутоиммунную агрессию и восстанавливающие иммунную систему.
  • При нарушении мозгового кровообращения применяют препараты для нормализации уровня холестерина, артериального давления и предотвращения свертываемости крови. Длительность приема препаратов около 3 месяцев. При этом курс повторяется 2 раза в год.

Если медикаментозное лечение не принесло положительных результатов, то проводится операция.

Хирургическое вмешательство

Киста проявляется тревожными симптомами – нужно ее удалить!

Если симптоматика нарастает, киста увеличивается в размерах, то это прямое показание к хирургическому методу лечения.

Удалить кисту можно одним из трех способов:

  1. Шунтирование. Данный метод предполагает выведение жидкости через дренажную трубку. Врач делает отверстие в черепе и вводит через него трубку. Один конец трубки выводится в оболочку мозга а другой — в брюшную полость. Этот способ отмечается высоким риском заражения и развитием осложнений. Вывод шунта запрещается в область брюшины или в иную область при наличии в нем инфекционного процесса. При инфекционном поражении желудочков, головного мозга, кровяного русла, а также пороках сердца, проведение шунтирования противопоказано.
  2. Трепанация черепа. Процедура проводится следующим образом: рассекают участок кожи и удаляют часть кости черепа. Благодаря этому можно получить доступ к оболочке и тканям головного мозга. Нейрохирург удаляет кисту. После этого раны ушивают и проводят дренирование. Далее если есть необходимость, делают пластику черепа с использованием титановых пластин.
  3. Эндоскопия. Безопасный способ удаления кистозного образования. В черепе делают прокол и вводят эндоскоп со встроенной камерой. Проникая во внутримозговую полость, нейрохирург удаляет жидкость из кисты. Стенки постепенно начнут самостоятельно рассасываться. Ход операции хирург наблюдает на мониторе. Эндоскопический метод не имеет противопоказаний. Единственным недостатком этой операции является то, что проводить можно не для всех форм кистозного образования.

Нужно знать, что после операции по удалению кисты, также могут возникнуть некоторые осложнения: гидроцефалия, энцефалит. В субдуральном пространстве может скапливаться излишнее количество жидкости, а это явный признак сдавления тканей головного мозга. Воспаление серого вещества может наблюдаться при шунтировании.

Своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволит избежать серьезных последствий.

При отсутствии у пациента осложнений после операции срок госпитализации составляет около 4-5 дней. После выписки нужно регулярно посещать невролога.

После проведения хирургической операции назначается поддерживающая терапия. Пациенту нежелательно садиться за руль, из-за отсутствия полноценной реакции. Исключается тяжелая физическая нагрузка и поднятие тяжестей более 3 кг. Постепенно разрешается заниматься легкими физическими нагрузками, начиная с пешей прогулки.

Прогноз и профилактика

Прогноз во многих случаях благоприятный, если будет своевременно выявлена киста головного мозга.

Для поддержания здоровья головного мозга следует регулярно соблюдать физическую активность, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. При настораживающих симптомах необходимо незамедлительно обратиться к невропатологу.

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Людям, достигшим 40 летнего возраста, следует регулярно посещать невролога и кардиолога.
  2. Не допускать переохлаждения организма.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  4. Уровень холестерина поддерживать в норме.
  5. Следить за показателями кровяного давления.
Читать еще:  Меланома: прогноз, чего ожидать?

Киста головного мозга не всегда влечет за собой серьезные последствия. Важно наблюдаться у квалифицированного специалиста, который поставит точный диагноз и будет следить за развитием кистозного образования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Насколько опасна киста головного мозга

Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений. Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Что это такое?

Киста в головном мозге – это объемное доброкачественное образование внутри черепной коробки, которое имеет вид полости, заполненной жидкостью. Нередко оно имеет скрытое субклиническое течение, не сопровождающееся постепенным увеличением габаритов. В основном подозрение на появление кисты внутри головы возникает, если человек страдает эпилептическими пароксизмами либо внутричерепной гипертензией. Одной из особенностей данного заболевания головного мозга является то, что у значительной доли пациентов проявляются симптомы, соответствующие очагу образования кисты – это означает, что для диагностики достаточно всего лишь КТ и МРТ, а также нейросонографии для обследования новорожденного младенца или уже подросшего ребенка.

Многие современные нейрохирурги утверждают, что при правильном подходе к лечению локальное скопление жидкости во внутримозговом веществе либо оболочках не представляет слишком большой опасности ни для взрослого пациента, ни для ребенка.

Маленькие по размеру образования обычно отличаются субклиническим течением и поэтому их выявляют совершенно случайно путем нейровизуализирующего обследования головы. Если же киста имеет достаточно большие объемы, то из-за ограниченного интракраниального пространства она может стать причиной развития внутричерепной гипертензии, впоследствии чего произойдет сильное сдавливание соседних мозговых структур.

Клинически значимые размеры этого доброкачественного образования значительно варьируются и зависят от места его возникновения, а также компенсаторных возможностей кисты. Например, у маленького ребенка черепные кости более податливые, за счет чего латентное течение заболевания на протяжении долгого времени не сопровождается выраженной ликворной гипертензией.

Диагностировать образование можно в самые разные периоды человеческой жизни: начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Одна из специфических особенностей болезни заключается в том, что даже врожденная киста в голове у взрослого пациента чаще всего обнаруживается после достижения им 30-50-летнего возраста, а не в младенчестве.

Классификация

Кисты, которые образуются внутри оболочек головного мозга, разделяют на несколько видов по месту их локализации:

  1. Арахноидальные – это заполненные жидкостью пазухи, возникающие между двумя соседними мозговыми оболочками;
  2. Внутримозговые – доброкачественные опухоли, месторасположением которых является толща тканей левого или правого полушария головного мозга.

Кроме того, специалисты классифицируют кисты и по происхождению:

  • Врожденные – следствие значительного нарушения внутриутробного развития плода. Также распространенной причиной болезни в данном случае может стать гибель большей части тканей мозга из-за внутриродовой асфиксии;
  • Приобретенные – этот вид кисты развивается, как правило, вследствие получения различных травм головы, сильных кровотечений либо воспалительных процессов, имеющих разную природу.

Еще одна классификация основана на особенностях тканей, из которых была сформирована обнаруженная киста:

  1. Арахноидальная – киста, напоминающая небольшое сферическое образование, внутри которого находится спинномозговая жидкость. Следует отметить, что женщины страдают от нее гораздо реже, чем мужчины. Если опухоль не увеличивается со временем, то врачи не проводят пациенту оперативное вмешательство: осуществляется только регулярное наблюдение с целью выявления возможных изменений. В противном случае нельзя пренебрегать хирургическим методом удаления образования.
  2. Киста коллоидального типа – она представляет собой доброкачественное образование, развитие которого начинается еще при формировании центральной нервной системы (ЦНС). Обычно заболевание протекает без каких-либо симптомов до той поры, пока не достигнет критических параметров. После этого начинается блок оттока жидкости, которая проходит через головной мозг, и зачастую развивается гидроцефалия. В таких условиях назначается срочная операция, чтобы убрать опасную опухоль.
  3. Дермоидальную кисту еще нередко называют дермоидом – это аномалия развития человеческого головного мозга, при котором зародышевые клетки, предназначающиеся для формирования тканей лобной, височной и других частей фронтальной стороны лица, продолжают оставаться между спинным и головным мозгом. Тут поможет только хирургия.
  4. Эпидермоидная (эпидермоид) – разновидность кисты, характерной особенностью которой является формирование из зародышевых клеток, требующихся человеку для развития кожи, ногтей и волос. Избавиться от нее с помощью медикаментозных средств невозможно, необходим лишь хирургический способ устранения этого сплетения;
  5. Пинеальная киста – шишковидное тело, которое может иметь разные размеры. Ее диагностируют примерно у 1-4% пациентов. Характерным симптомом заболевания является возникновение достаточно сильной головной боли в случае поднятия глаз кверху, но у большинства людей киста не вызывает дискомфорта.

Причины возникновения

К факторам, которые оказывают влияние на появление врожденной кисты головного мозга, относятся практически все неблагоприятные воздействия на плод в антенатальный период беременности. Наиболее распространенными причинам развития болезни называют следующие:

  1. Проникновение в кровь плода различных внутриутробных инфекций;
  2. Фетоплацентарная недостаточность;
  3. Если женщина в период вынашивания ребенка принимала лекарственные препараты, которые оказывают тератогенное действие;
  4. Резус-конфликт;
  5. Гипоксия плода;
  6. Травма во время родов;
  7. Если внутриутробное развитие ребенка происходило в условиях отравления наркотическими средствами, никотином либо спиртными напитками;
  8. Если у будущей матери диагностировали хроническую декомпенсированную болезнь.

Киста приобретенного типа имеет другие причины развития:

  1. Получение черепно-мозговой травмы в любом возрасте;
  2. Нанесение достаточно сильного удара в затылочную и теменную область;
  3. Перенесение разных заболеваний воспалительной этиологии, к которым относятся арахноидит, энцефалит, менингит, а также абсцесс головного мозга;
  4. Ряд острых нарушений внутримозговой циркуляции крови, наступающих после приступа геморрагического либо ишемического инсульта, церебрального паралича тела, субарахноидального кровоизлияния в мозг;
  5. Постинсультное осложнение;
  6. Лакунарный инсульт и инфаркт мозга;
  7. Субэпидермальная ишемия;
  8. Постгеморрагическое осложнение.

Нередко приобретенная опухоль имеет паразитарное происхождение (при парагоминозе, эхинококкозе, церебральном тениозе).

Врачи выделяют тип образования с ятрогенным происхождением. Фактором, вызывающим его, называют послеоперационные осложнения. Кроме того, в голове могут протекать дегенеративные либо дистрофические процессы, провоцирующие замещение кистой церебральных тканей.

Дополнительно медики выделяют ряд факторов, которые «заставляют» доброкачественное кистозное образование постоянно расти, приводя к серьезным осложнениям:

  1. Различные нейроинфекции;
  2. Всевозможные травмы головы разной степени тяжести;
  3. Протекание воспалительных процессов внутри черепной коробки, вне зависимости от их природы;
  4. Развитие гидроцефалии;
  5. Сосудистые нарушения, включая инсульт и ухудшение венозного оттока из черепной полости.

Симптомы заболевания

Киста головного мозга зачастую имеет следующие симптомы:

  1. Часто повторяющиеся и продолжительные приступы головной боли;
  2. Регулярные головокружения;
  3. Внутри черепной коробки ощущается сильная пульсация в левом и правом полушарии, которая практически всегда мучает пациента;
  4. Мешает полноценно жить чувство давления, а также распирания в голове;
  5. Заметное ухудшение координации движений всех частей тела;
  6. Нарушение слуха и появление постороннего шума в ушах;
  7. Ухудшение зрения, которое может проявляться размытостью объектов и их раздвоением;
  8. Возникновение галлюцинаций;
  9. Значительное снижение уровня чувствительности поверхности кожных покровов;
  10. Паралич;
  11. Парез верхних и нижних конечностей;
  12. Развитие рассеянного склероза;
  13. Базальный пневмосклероз;
  14. Аневризма кровеносных сосудов;
  15. Довольно частые эпилептические припадки;
  16. Выраженный тремор верхних и нижних конечностей;
  17. Частые потери сознания;
  18. Приступы тошноты, обычно сопровождающиеся рвотой;
  19. Отсутствие полноценного сна.

Специалисты утверждают, что если опухоль обладает клинически незначимыми параметрами, то в большинстве случаев полностью отсутствуют какие-либо из множественных признаков заболевания. Однако при достижении полостью крупных объемов за короткий промежуток времени проявляется характерная клиническая картина, особенности которой определяются локализацией опухоли, силой сдавливания окружающих ее тканей и степенью ухудшения оттока церебральной мозговой жидкости.

Особенности диагностики

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

  1. Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
  2. Определение маркеров воспаления;
  3. Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
  4. Исследование степени свертываемости крови;
  5. Определение концентрации холестерина в крови;
  6. Наличие инфекций в организме пациента.

Если у человека диагностирована киста головного мозга, необходимо подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и позволит полностью вылечить данное заболевание, приостановить увеличения размеров кисты, а также предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Способ лечения болезни зависит от локализации образования и его размеров. Если параметры кисты соответствуют установленным нормам и не несут опасности для человеческой жизни, то, как правило, назначается традиционная терапия: гомеопатия с применением индивидуально подобранных препаратов, к которым у пациента нет никаких противопоказаний. Достаточно часто назначаются лекарства, содержащие железо. Такие медикаменты способствуют укреплению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения.

Если киста постепенно увеличивается в размерах, оказывая повышенное давление на соседние части головного мозга, то не следует ждать, пока она рассосется самостоятельно. Подобный случай, как и заметное ухудшение самочувствия пациента, является показанием к хирургическому вмешательству и проведению операции с помощью лазера. Данная процедура позволяет полностью избавиться от полости, наполненной жидкостью.

Читать еще:  Кератоакантома: симптомы, прогноз, как выглядит?

Многие люди занимаются лечением народными средствами. Согласно результатам многочисленных исследований, положительно влияют на лечение заболевания средства, приготовленные на основе девясила и лопуха. Они замедляют рост кисты, улучшают кровообращение, нормализуют внутричерепное давление. Кроме того, часто врачи рекомендуют человеку, в головном мозге которого выявлена киста, соблюдать сбалансированное диетическое питание.

Киста головного мозга считается одним из достаточно распространенных заболеваний. Даже с учётом, что это доброкачественное образование, оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому за кистой даже маленького объема требуется постоянное наблюдение. Чтобы вылечиться и забыть о данной проблеме, пациенту необходимо строго соблюдать все назначения лечащего врача. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и обойтись только лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

Симптомы кисты мозга у взрослого и чем опасна?

Киста головного мозга – это очень распространенная патология, являющейся опасной для здоровья и даже жизни человека. Такому виду заболевания предрасположены люди абсолютно любых возрастов, включая и новорожденных.

При зарождении кисты головного мозга, очень важно признаки определить как можно раньше, когда можно одержать победу над болезнью. Независимо от сложностей преждевременного определения болезни, следует делать все возможное для благовременного обнаружения злокачественной опухоли.

Киста в голове у взрослого человека предъявляет исполнения особых мер профилактики, способные устранить большие проблемы.

Киста в головном мозге у взрослого

Киста является полостью, содержащей жидкость и находящейся в самом головном мозге. Находиться киста может в любом месте черепа, но чаще всего она локализуется в паутинообразной сетке, покрывающей кору мозговых полушарий. Эти полушария наиболее доступны для повреждений и разного рода воспалений.

Лечить такую болезнь не надо, но следует регулярно обследоваться, так как киста может начать увеличиваться в любой момент. Если диагноз был установлен, пациент обязан придерживаться всех указаний врача, а при надобности согласиться на хирургическое вмешательство.

Виды кисты

Основываясь на вид ткани, на которой находится новообразование, кисты, делятся на два вида:

  • Арахноидальная – локализуется в оболочках мозга.
  • Ретроцеребеллярная – возникает в тканях головного мозга. Подробнее о том какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны вы можете найти в другой статье.

В зависимости от области нахождения кисты выделяют следующие виды:

  • Пинеальная – новообразование шишковидной железы. В теле железы образуется киста в единичных случаях. Способствует появлению кисты повреждение циркуляции мелатонина.
  • Коллоидальная – данный вид находится в третьем желудочке мозга.
  • Киста сосудистого сплетения – этот вид кисты свойственен новорожденным малышам. Появляется из клеток эпидермиса еще во время развития плода. При ее наличии у младенца, подобная киста исчезает до двух лет самостоятельно. Однако в этот период следует регулярно обследовать ребенка.
  • Эпидермоидная – врожденная форма кисты. Локализуется в самом головном мозге, около его ствола.
  • Киста перегородки головного мозга – находится между мозолистым телом мозга и передней долей. О максимальных размерах кисты прозрачной перегородки головного мозга читайте в нашей аналогичной статье.
  • Лакунарная киста – возникает в пробелах между оболочками мозга
  • Порэнцефалическая – эта форма кисты появляется в любом месте мозга, где ткань отмерла.
  • Киста гипофиза – принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.
  • Киста мозжечка головного мозга — принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.

Основываясь на причины, по которым возникла киста, разделяют два ее вида:

  • Врожденная – является следствием неправильного развития плода в утробе матери.
  • Приобретенная – появляется под влиянием разных обстоятельств, в основном на участке омертвевшей ткани мозга.

Признаки и симптомы

Если же новообразование растет и достигает больших размеров, проявляются следующие симптомы:

  • Головная боль, не проходящая после употребления обезболивающего средства.
  • Частое головокружение.
  • Ощущение тяжести в голове.
  • Нарушения зрения.
  • Ухудшение слуха.
  • Дурное состояние, сопровождающееся рвотой.
  • Наличие пульсирования в голове.
  • Галлюцинации.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение сна.
  • Мышечные судороги.
  • Нервные срывы.

Симптоматика обуславливается размерами кисты и ее локализацией. Поскольку любая область мозга выполняет свойственные ей функции. Также на проявление симптомов влияет, на какую именно часть мозга наносит давление образование.

При отсутствии у больного данных симптомов и признаков заболевания, существование кисты не будет влиять на полноценную жизнедеятельность человека. Будет достаточно систематического медицинского осмотра. Очень важно контролировать, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и пациенту необходимо будет начать лечение.

Ранее мы подробно рассматривали похожий вопрос о кисте в голове новорожденного ребенка.

Чем опасна киста головного мозга

Вне зависимости от размеров кисты, важно своевременно ее диагностировать. Если не начать своевременное лечение, ряд неблагоприятных последствий не избежать.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно при помощи магнитно-резонансной томографии.

Для обнаружения причин появления кисты необходимо:

  • Исследоваться на Доплере, чтобы просмотреть сосуды головного мозга.
  • Обследовать сердце для проявления сердечной недостаточности.
  • Обследовать кровь, чтобы узнать уровень холестерина в крови и сделать анализ на свертываемость крови.
  • Определить артериальное давление.
  • Обследовать кровь на присутствие инфекций.
  • Проконтролировать скорость роста кисты.

После прохождения целого комплекса диагностических исследований, врач ставит точный диагноз и назначает лечение болезни.

Лечится киста как оперативным, так и консервативным способами.

Удаление проходит следующими методами:

  • Пункция – киста пронзается иглой через маленькую щель в черепе, и далее содержимое удаляют.
  • Шунтирование – операция проходит при помощи специальной трубки, которая вводится и затем с ее помощью проходит дренаж полости.
  • Трепанация – хирургическая операция по извлечению кисты с раскрытием черепа.

Киста в голове

Новообразования головного мозга могут иметь различное происхождение. Киста в голове представляет собой полость с собственной оболочкой, наполненную жидкостным содержимым. Злокачественная трансформация кист наблюдается в исключительных случаях.

Причины развития кисты в голове

Учитывая время появления кистозного новообразования, различают врожденный и приобретенный типы. Внутриутробное отмирание клеток мозга с последующим формирование полости с жидкостью отмечается вследствие асфиксии (недостаточного поступления кислорода тканям мозга).

Ой! Мы не можем найти вашу форму.

Киста в головном мозге может возникать в результате травматизации, например, в процессе родов при прохождении через родовые пути, или из-за ушиба, падения с высоты.

Кистозная полость также формируется на месте кровоизлияния (геморрагического инсульта) или на фоне длительно сохраняющегося инфекционного процесса в мозге (менингит). Обычно такие кисты не проникают в желудочки мозга, однако нужно помнить, что они имеют тенденцию к увеличению с дальнейшим сдавлением структур, появлением характерной симптоматики.

Кроме того, новообразование может появляться как осложнение сотрясения мозга, инфекционного процесса, нарушения локального кровообращения, склеротических процессов, аутоиммунной дисфункции.

Киста в головном мозге у взрослых

Среди взрослого населения кисты встречаются достаточно часто, вследствие травмирования головы, перенесенной воспалительной, инфекционной патологии, инсульта по геморрагическому типу.

Чтобы снизить риск появления жидкостного образования, необходимо контролировать уровень артериального давления, своевременно диагностировать и лечить инфекционно-воспалительные недуги, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, отказаться от вредных привычек.

Киста в голове у ребенка

Статистически доказано, что около 40% детишек рождается с кистой в голове. Образование может быть единичным, множественным и локализоваться в любом отделе мозга.

Если говорить о кистах сосудистых сплетений, следует заметить, что они диагностируются еще в процессе внутриутробного развития. Врачи обычно не используют оперативное лечение, так как новообразования самостоятельно исчезают.

После рождения малыша полости формируются вследствие перенесенного беременной женщиной инфекционного процесса, например, герпетической инфекции, приема наркотических, психотропных средств, алкоголя.

В результате неполноценного кровообращения в желудочках, недостаточного поступления кислорода повышается риск отмирания клеток мозга с появлением субэпендимальной кисты. Она представляет угрозу жизни. Что касается арахноидального типа, образование локализуется под паутинной оболочкой в различных частях головы.

Когда обращаться к врачу?

В зависимости от объема жидкостного очага, его локализации, площади сдавливания мозга изменяется выраженность клинической симптоматики. Человек может абсолютно не чувствовать какого-либо ухудшения состояния, не знать о присутствии кисты в голове.

В других случаях страдает двигательная, чувствительная функция, наблюдается угнетение дыхания, сердечной деятельности, вплоть до летального исхода.

Так, пациента беспокоит:

  • нарушение сна;
  • повышенный или сниженный мышечный тонус;
  • изменение координации движений;
  • цефалгия;
  • тремор, судороги;
  • зрительная, слуховая дисфункция;
  • шум в голове;
  • эпизоды потери сознания;
  • ощущение пульсирующего очага в голове.

У малышей наблюдается срыгивание после приема пищи, рвота. В периоде новорожденности отмечается выбухание, пульсирования родничка.

Необходимые обследования и анализы

Заподозрить наличие дополнительного образования в голове удается на основании клинического симптомокомплекса. Иногда очаг диагностируется при проведении томографии головы по поводу иной патологии.

Малышам до 1 года инструментальное исследование осуществляется с помощью ультразвуковой методики. Диагностика эффективна, так как родничок еще не закрыт к данному моменту.

Наиболее информативными считаются томографии (компьютерная, магнитно-резонансная). Остальное обследование относится к вспомогательному (фиксация давления глазного дна, допплер сосудов мозга).

Что входит в лечение?

Медикаментозная коррекция включает назначение гипотензивных, ноотропных средств, антиагрегантов, антикоагулянтов, антиоксидантов, препаратов для снижения уровня холестерина, нормализации микроциркуляции.

Киста сосудистого сплетения, субэпендимальный тип не требуют специфического лечения. Необходимо лишь проходить регулярное обследования для контроля над ростом жидкостного очага.

Если киста достигает крупного объема, сдавливаются соседние структуры, появляется неврологическая симптоматика, необходимо хирургическое вмешательство. Оно может выполняться несколькими способами:

  1. Через трепанацию черепа с дальнейшим удалением кисты.
  2. С помощью шунтирования для обеспечения оттока жидкости (к недостаткам относится необходимость длительного стояния дренажа, что способствует инфицированию).
  3. Эндоскопическая методика (наиболее безопасная, но не всегда удается добраться к кисте прибором).

Прогноз зависит от того, где локализуется киста в голове, ее объема, площади сдавливания вещества мозга. При своевременной диагностике значительно повышаются шансы на благоприятный прогноз.

Киста головного мозга

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Общие сведения

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Читать еще:  Настойки при онкологии: как приготовить и употреблять?

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Классификация кисты головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнения

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Лечение кист головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Профилактика

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector